闌尾炎穿孔微創(chuàng)術(shù)后 12 天未排氣且小腸梗阻怎么辦？
闌尾炎穿孔，微創(chuàng)手術(shù)后一直沒有排氣，都12天了，然后拍ct顯示小腸梗堵，應(yīng)該怎么辦，需要手術(shù)么？
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回答1
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闌尾炎穿孔微創(chuàng)手術(shù)后長時間未排氣并出現(xiàn)小腸梗阻，可能與術(shù)后粘連、腸道麻痹、炎癥刺激、電解質(zhì)紊亂、腫瘤等因素有關(guān)。 1.術(shù)后粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連，影響腸道蠕動。可先嘗試保守治療，如禁食、胃腸減壓、灌腸等。 2.腸道麻痹：術(shù)后腸道神經(jīng)功能未完全恢復(fù)，出現(xiàn)麻痹。可通過按摩腹部、適當(dāng)活動促進恢復(fù)。 3.炎癥刺激：手術(shù)部位的炎癥可能波及腸道，引起梗阻。需要使用抗生素控制炎癥，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 4.電解質(zhì)紊亂：鉀、鈉等電解質(zhì)失衡會影響腸道肌肉功能。需及時補充，糾正紊亂。 5.腫瘤：極少數(shù)情況下，可能存在腸道腫瘤導(dǎo)致梗阻。需進一步檢查，明確診斷。 總之，對于這種情況，應(yīng)綜合患者的具體癥狀、體征和檢查結(jié)果，制定個體化的治療方案。保守治療無效時，可能需要手術(shù)解除梗阻。建議在正規(guī)醫(yī)院進行系統(tǒng)治療。
2024-10-21 11:30
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什么是闌尾炎? 闌尾炎是闌尾的炎癥，是最常見的腹部外科疾病。據(jù)國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計，約占外科住院病人的10%～15%，居急腹癥的第一位，在居民中的發(fā)病率為1‰左右。急性闌尾炎的死亡率均不超過2‰，死亡的主要原因是闌尾炎穿孔合并腹膜炎。 查看全文»
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