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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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您好,參考如下:乳腺增生是女性內(nèi)分泌紊亂所致,如卵巢分泌黃體酮可使乳腺腺泡發(fā)育。分泌的動(dòng)情素可使腺管發(fā)育,而經(jīng)常保持動(dòng)態(tài)平衡則乳腺正常。如果女性不結(jié)婚、不生育、不哺乳則造成內(nèi)分泌失調(diào),此時(shí)就易發(fā)生乳腺增生。表現(xiàn)為雙乳腺腺管未端增生,此時(shí)乳房?jī)?nèi)有散在的小結(jié)節(jié),經(jīng)期前腫脹痛疼,活動(dòng)更痛?! ∧壳叭橄僭錾饕恐兴幹委?,如使用調(diào)經(jīng)、活血化瘀、行氣散結(jié)藥物,如乳腺增生丸、乳癬消等中成藥,亦可使用水煎劑。女性最擔(dān)心的是有2%左右的為繼發(fā)癌變率。所以要經(jīng)常去醫(yī)院婦科檢查,以早診早治?! ”静樯硇宰兓梢噪S時(shí)再發(fā),有時(shí)合并為纖維瘤囊性增生時(shí),應(yīng)做外科手術(shù)處理。乳腺增生防治八注意?近年來,隨著生存環(huán)境的變化,乳腺增生發(fā)病率上升很快,此癥已成為城市女性主要?dú)⑹帧R坏┗既橄僭錾Y,除了疼痛、腫塊外,患者在情緒上必有煩躁,易怒,恐懼等,生理上有功能下降,如性欲淡漠,月經(jīng)紊亂,體力下降,尿頻等,在病理上多伴有婦科病,子宮內(nèi)膜異位癥等。對(duì)此未能全身綜合標(biāo)本兼治,久治未果就有轉(zhuǎn)為乳腺癌的危險(xiǎn)?! ≡鯓臃乐够既橄僭錾?,而患者怎樣治愈防止癌變呢? 一、心理上的治療非常重要,乳腺增生對(duì)人體的危害莫過于心理的損害,因缺乏對(duì)此病的正確認(rèn)識(shí),不良的心理因素過度緊張刺激憂慮悲傷,造成神經(jīng)衰弱,會(huì)加重內(nèi)分泌失調(diào),促使增生癥的加重,故應(yīng)解除各種不良的心理刺激。對(duì)心理承受差的人更應(yīng)注意,少生氣,保持情緒穩(wěn)定,活潑開朗心情即有利增生早康復(fù)?! 《?、改變飲食,防止肥胖少吃油炸食品,動(dòng)物脂肪,甜食及過多進(jìn)補(bǔ)食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧。黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。 三、生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合,保持性生活和諧??烧{(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào),保持大便通暢會(huì)減輕乳腺脹痛?! ∷?、多運(yùn)動(dòng),防止肥胖提高免疫力?! ∥?、禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉?! ×?、避免人流,產(chǎn)婦多喂奶,能防患于未然?! ∑摺⒆晕覚z查和定期復(fù)查?! “?、明確診斷,根據(jù)病情制定合理的治療方案。乳腺增生的治療: 國內(nèi)大多采用中醫(yī)中藥治療,國外多用激素制劑、維生素類等,必要時(shí)手術(shù)治療。中藥如:逍遙丸、香附丸、八珍益母丸、小金片、乳增寧片、天冬素片 西藥如: 1.激素類藥物,目前常用的有:三苯氧胺、溴隱停。 2.維生素類藥物,維生素E、維生素B1、維生素B6?! ∩钐崾荆骸 ?.首先應(yīng)保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,避免抑郁,煩躁焦怒?! ?.應(yīng)適當(dāng)控制脂肪的攝入,有減少雌激素過量可能,故宜清淡飲食?! ?.宜多食含有復(fù)合維生素B的食物,有利于肝臟對(duì)雌激素的滅活?! ?.積極治療婦科疾患,如月經(jīng)不調(diào),子宮及卵巢炎癥;避免人工流產(chǎn),保持性生活和諧?! ?.對(duì)于有乳房脹痛腫塊者,宜經(jīng)醫(yī)生檢查,并學(xué)會(huì)自我乳房檢查法,進(jìn)行自我保健?! ?.對(duì)于不能排除癌變的患者,應(yīng)反復(fù)至醫(yī)院檢查,必要時(shí)做活組織病理切片檢查。 7.本病病程長(zhǎng),易反復(fù),需堅(jiān)持治療,保持樂觀情緒?! ○B(yǎng)生指南: 一.情志調(diào)暢:本病發(fā)生與精神情緒有著密切的關(guān)系。平時(shí)應(yīng)多聽悅耳的音樂,養(yǎng)成養(yǎng)花、養(yǎng)金魚等生活習(xí)慣。情緒應(yīng)舒暢,解除不必要的顧慮,遇事勿怒,起臥有時(shí)。居室環(huán)境應(yīng)清靜、空氣流通。情緒低落時(shí)可適當(dāng)選擇散步、太極拳、健身操等來分散注意力,調(diào)暢情志?! 《?適時(shí)檢查:極少數(shù)病人可產(chǎn)生惡變,應(yīng)每隔3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次,必要時(shí)作活體病理切片檢查。平時(shí)可自己檢查,左手叉腰,右手觸摸左側(cè)乳房,檢查右側(cè)乳房時(shí)則相反。檢查時(shí)應(yīng)注意用手指輕觸并在胸壁表面回旋觸診,切不可抓捏,否則會(huì)把正常乳腺抓起而誤認(rèn)為腫塊。一旦發(fā)現(xiàn)有迅速增長(zhǎng)或質(zhì)地變硬的單個(gè)腫塊,應(yīng)立即就診?! ∪?飲食調(diào)攝:飲食宜清淡,多食蔬菜;忌辛燥刺激之品,如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等;忌煙酒。 參考資料: 乳腺小葉增生病 乳腺小葉增生病又稱囊性乳腺病,是婦女多發(fā)病之一,常見于25~40歲之間。此病的發(fā)生與內(nèi)分泌功能紊亂,特別是卵巢功能失調(diào)密切有關(guān)?! ∪榉?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊是病人就診的主要原因。腫塊常為多發(fā)性,可局限于一側(cè)乳房或彌散于兩側(cè)乳房。腫塊為顆粒狀結(jié)節(jié),小的如芝麻綠豆,大的集會(huì)成塊,但缺乏明顯的邊界,與皮膚和深部組織并無粘連。病人常有不同程度的乳房脹痛,脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)而呈周期性,月經(jīng)前脹痛較重,月經(jīng)過后脹痛減輕?! ∪橄傩∪~增生病是良性病變,但是否會(huì)發(fā)生惡變,這是病人最關(guān)心的問題。根據(jù)調(diào)查,乳腺小則增生病人發(fā)生乳癌的機(jī)會(huì)較正常的婦女高出3~4倍,證明少數(shù)病人的確可能發(fā)生惡變。因此,每隔三個(gè)月應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行復(fù)查一次,如質(zhì)地有改變或腫塊迅速增長(zhǎng),則應(yīng)作活組織切片檢查?! ∧壳皩?duì)此病尚無特效的治療方法,醫(yī)務(wù)人員須對(duì)病人做耐心細(xì)致的解釋工作,以解除病人不必要的思想顧慮。如癥狀比較明顯,可口服中藥逍遙丸或小金丹,脹痛較重時(shí)可在月經(jīng)前期注射丙酸睪丸酮。最近有人報(bào)道,口服維生素E對(duì)乳腺小葉增生病有一定療效。
2016-05-16 19:56
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:機(jī)體在某此應(yīng)激因素的作用下(如工作過于緊張,情緒過于激動(dòng),高齡未婚,產(chǎn)后不哺乳及患某些慢性疾病等),就有可能導(dǎo)致乳房本來應(yīng)該復(fù)原的乳腺增生組織得不到復(fù)原或復(fù)原不全,外而外之,便形成乳腺增生,表現(xiàn)為增厚的乳葉和結(jié)節(jié)性顆粒,乳房脹痛及乳頭溢乳等三大癥狀和體征。乳腺增生病是乳房的一種非炎癥性疾病,又稱乳腺小葉增生、慢性囊性乳腺病。多見于25~40歲之間的婦女。乳房脹痛和乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)腫塊為主要臨床表現(xiàn)。乳房腫塊在月經(jīng)前腫痛加重,月經(jīng)后減輕。腫塊呈多發(fā)性,可見于一側(cè)或雙側(cè)乳房。本病病程較長(zhǎng),發(fā)展緩慢,可伴有乳頭溢液。約2~3%的病人可能發(fā)生惡變?! ○B(yǎng)生指南: 一.情志調(diào)暢:本病發(fā)生與精神情緒有著密切的關(guān)系。平時(shí)應(yīng)多聽悅耳的音樂,養(yǎng)成養(yǎng)花、養(yǎng)金魚等生活習(xí)慣。情緒應(yīng)舒暢,解除不必要的顧慮,遇事勿怒,起臥有時(shí)。居室環(huán)境應(yīng)清靜、空氣流通。情緒低落時(shí)可適當(dāng)選擇散步、太極拳、健身操等來分散注意力,調(diào)暢情志?! 《?適時(shí)檢查:極少數(shù)病人可產(chǎn)生惡變,應(yīng)每隔3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次,必要時(shí)作活體病理切片檢查。平時(shí)可自己檢查,左手叉腰,右手觸摸左側(cè)乳房,檢查右側(cè)乳房時(shí)則相反。檢查時(shí)應(yīng)注意用手指輕觸并在胸壁表面回旋觸診,切不可抓捏,否則會(huì)把正常乳腺抓起而誤認(rèn)為腫塊。一旦發(fā)現(xiàn)有迅速增長(zhǎng)或質(zhì)地變硬的單個(gè)腫塊,應(yīng)立即就診。 三.飲食調(diào)攝:飲食宜清淡,多食蔬菜;忌辛燥刺激之品,如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等;忌煙酒。 參考資料: 乳腺小葉增生病 乳腺小葉增生病又稱囊性乳腺病,是婦女多發(fā)病之一,常見于25~40歲之間。此病的發(fā)生與內(nèi)分泌功能紊亂,特別是卵巢功能失調(diào)密切有關(guān)。 乳房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊是病人就診的主要原因。腫塊常為多發(fā)性,可局限于一側(cè)乳房或彌散于兩側(cè)乳房。腫塊為顆粒狀結(jié)節(jié),小的如芝麻綠豆,大的集會(huì)成塊,但缺乏明顯的邊界,與皮膚和深部組織并無粘連。病人常有不同程度的乳房脹痛,脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)而呈周期性,月經(jīng)前脹痛較重,月經(jīng)過后脹痛減輕?! ∪橄傩∪~增生病是良性病變,但是否會(huì)發(fā)生惡變,這是病人最關(guān)心的問題。根據(jù)調(diào)查,乳腺小則增生病人發(fā)生乳癌的機(jī)會(huì)較正常的婦女高出3~4倍,證明少數(shù)病人的確可能發(fā)生惡變。因此,每隔三個(gè)月應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行復(fù)查一次,如質(zhì)地有改變或腫塊迅速增長(zhǎng),則應(yīng)作活組織切片檢查。 目前對(duì)此病尚無特效的治療方法,醫(yī)務(wù)人員須對(duì)病人做耐心細(xì)致的解釋工作,以解除病人不必要的思想顧慮。如癥狀比較明顯,可口服中藥逍遙丸或小金丹,脹痛較重時(shí)可在月經(jīng)前期注射丙酸睪丸酮。最近有人報(bào)道,口服維生素E對(duì)乳腺小葉增生病有一定療效。乳腺增生的治療: 國內(nèi)大多采用中醫(yī)中藥治療,國外多用激素制劑、維生素類等,必要時(shí)手術(shù)治療。中藥如:逍遙丸、香附丸、八珍益母丸、小金片、乳增寧片、天冬素片 西藥如: 1.激素類藥物,目前常用的有:三苯氧胺、溴隱停?! ?.維生素類藥物,維生素E、維生素B1、維生素B6?! ∩钐崾荆骸 ?.首先應(yīng)保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,避免抑郁,煩躁焦怒?! ?.應(yīng)適當(dāng)控制脂肪的攝入,有減少雌激素過量可能,故宜清淡飲食?! ?.宜多食含有復(fù)合維生素B的食物,有利于肝臟對(duì)雌激素的滅活。 4.積極治療婦科疾患,如月經(jīng)不調(diào),子宮及卵巢炎癥;避免人工流產(chǎn),保持性生活和諧?! ?.對(duì)于有乳房脹痛腫塊者,宜經(jīng)醫(yī)生檢查,并學(xué)會(huì)自我乳房檢查法,進(jìn)行自我保健?! ?.對(duì)于不能排除癌變的患者,應(yīng)反復(fù)至醫(yī)院檢查,必要時(shí)做活組織病理切片檢查?! ?.本病病程長(zhǎng),易反復(fù),需堅(jiān)持治療,保持樂觀情緒。
2016-05-16 20:04
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,請(qǐng)如下進(jìn)行參考:乳腺增生的治療: 國內(nèi)大多采用中醫(yī)中藥治療,國外多用激素制劑、維生素類等,必要時(shí)手術(shù)治療。中藥如:逍遙丸、香附丸、八珍益母丸、小金片、乳增寧片、天冬素片 西藥如: 1.激素類藥物,目前常用的有:三苯氧胺、溴隱停?! ?.維生素類藥物,維生素E、維生素B1、維生素B6?! ∩钐崾荆骸 ?.首先應(yīng)保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,避免抑郁,煩躁焦怒。 2.應(yīng)適當(dāng)控制脂肪的攝入,有減少雌激素過量可能,故宜清淡飲食。 3.宜多食含有復(fù)合維生素B的食物,有利于肝臟對(duì)雌激素的滅活。 4.積極治療婦科疾患,如月經(jīng)不調(diào),子宮及卵巢炎癥;避免人工流產(chǎn),保持性生活和諧。 5.對(duì)于有乳房脹痛腫塊者,宜經(jīng)醫(yī)生檢查,并學(xué)會(huì)自我乳房檢查法,進(jìn)行自我保健。 6.對(duì)于不能排除癌變的患者,應(yīng)反復(fù)至醫(yī)院檢查,必要時(shí)做活組織病理切片檢查?! ?.本病病程長(zhǎng),易反復(fù),需堅(jiān)持治療,保持樂觀情緒。乳腺增生病是乳房的一種非炎癥性疾病,又稱乳腺小葉增生、慢性囊性乳腺病。多見于25~40歲之間的婦女。乳房脹痛和乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)腫塊為主要臨床表現(xiàn)。乳房腫塊在月經(jīng)前腫痛加重,月經(jīng)后減輕。腫塊呈多發(fā)性,可見于一側(cè)或雙側(cè)乳房。本病病程較長(zhǎng),發(fā)展緩慢,可伴有乳頭溢液。約2~3%的病人可能發(fā)生惡變?! ○B(yǎng)生指南: 一.情志調(diào)暢:本病發(fā)生與精神情緒有著密切的關(guān)系。平時(shí)應(yīng)多聽悅耳的音樂,養(yǎng)成養(yǎng)花、養(yǎng)金魚等生活習(xí)慣。情緒應(yīng)舒暢,解除不必要的顧慮,遇事勿怒,起臥有時(shí)。居室環(huán)境應(yīng)清靜、空氣流通。情緒低落時(shí)可適當(dāng)選擇散步、太極拳、健身操等來分散注意力,調(diào)暢情志?! 《?適時(shí)檢查:極少數(shù)病人可產(chǎn)生惡變,應(yīng)每隔3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次,必要時(shí)作活體病理切片檢查。平時(shí)可自己檢查,左手叉腰,右手觸摸左側(cè)乳房,檢查右側(cè)乳房時(shí)則相反。檢查時(shí)應(yīng)注意用手指輕觸并在胸壁表面回旋觸診,切不可抓捏,否則會(huì)把正常乳腺抓起而誤認(rèn)為腫塊。一旦發(fā)現(xiàn)有迅速增長(zhǎng)或質(zhì)地變硬的單個(gè)腫塊,應(yīng)立即就診?! ∪?飲食調(diào)攝:飲食宜清淡,多食蔬菜;忌辛燥刺激之品,如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等;忌煙酒?! ∪橄傩∪~增生病 乳腺小葉增生病又稱囊性乳腺病,是婦女多發(fā)病之一,常見于25~40歲之間。此病的發(fā)生與內(nèi)分泌功能紊亂,特別是卵巢功能失調(diào)密切有關(guān)。 乳房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊是病人就診的主要原因。腫塊常為多發(fā)性,可局限于一側(cè)乳房或彌散于兩側(cè)乳房。腫塊為顆粒狀結(jié)節(jié),小的如芝麻綠豆,大的集會(huì)成塊,但缺乏明顯的邊界,與皮膚和深部組織并無粘連。病人常有不同程度的乳房脹痛,脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)而呈周期性,月經(jīng)前脹痛較重,月經(jīng)過后脹痛減輕?! ∪橄傩∪~增生病是良性病變,但是否會(huì)發(fā)生惡變,這是病人最關(guān)心的問題。根據(jù)調(diào)查,乳腺小則增生病人發(fā)生乳癌的機(jī)會(huì)較正常的婦女高出3~4倍,證明少數(shù)病人的確可能發(fā)生惡變。因此,每隔三個(gè)月應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行復(fù)查一次,如質(zhì)地有改變或腫塊迅速增長(zhǎng),則應(yīng)作活組織切片檢查?! ∧壳皩?duì)此病尚無特效的治療方法,醫(yī)務(wù)人員須對(duì)病人做耐心細(xì)致的解釋工作,以解除病人不必要的思想顧慮。如癥狀比較明顯,可口服中藥逍遙丸或小金丹,脹痛較重時(shí)可在月經(jīng)前期注射丙酸睪丸酮。最近有人報(bào)道,口服維生素E對(duì)乳腺小葉增生病有一定療效。
2016-05-16 20:11
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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很抱歉!那不能確定的?。?)乳腺普查:流行病學(xué)資料顯示,乳腺癌死亡率已開始出現(xiàn)下降趨勢(shì),主要獲益于乳腺癌的普查。普查資料表明:通過普查發(fā)現(xiàn)的乳腺癌與門診收治的乳腺癌相比,早期病例的比例高,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比例低,預(yù)后好,普查可明顯降低乳腺癌的死亡率?! 。?)乳腺自查:定期的乳腺自我檢查,可以提高早期乳腺癌的檢出率。 乳腺自查的方法站立或坐于鏡前,面對(duì)鏡子仔細(xì)觀察兩側(cè)乳房,包括乳房的大小、形態(tài)、輪廓、皮膚及顏色,有無改變,乳頭有無抬高、回縮、溢液。觸診時(shí)要求手指伸開并攏,用手指指腹觸摸乳腺,左手查右側(cè),右手查左側(cè),可按順序沿順時(shí)針方向或逆時(shí)針方向觸摸,不要遺漏乳頭乳暈及腋窩部位。乳腺自查應(yīng)每月1次,最佳時(shí)間應(yīng)選擇在月經(jīng)后的7~10天內(nèi),此時(shí)乳腺比較松軟,無脹痛,易于發(fā)現(xiàn)異常。對(duì)已停經(jīng)的婦女可選擇每月固定的時(shí)間進(jìn)行檢查。每次自查應(yīng)與以往自檢情況比較,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),從而達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的目的?! 。?)可疑病變的細(xì)胞病理學(xué)檢查:研究資料顯示乳腺體檢的敏感性僅為54%。乳腺照相有些良性病變也可伴有惡性征象,某些惡性腫瘤也可表現(xiàn)出良性特征。 乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷與早期治療,是提高乳腺癌療效的關(guān)鍵。乳腺位于人體表面,照理診斷應(yīng)比較容易,但就目前我國醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的資料來看,早期病例仍占少數(shù),是哪些原因延誤了早期診斷呢? 1.乳腺癌的科普知識(shí)了解不夠,對(duì)乳腺癌的臨床特點(diǎn)尚不認(rèn)識(shí),日常生活中缺少對(duì)這一疾病的警惕性?! ?.早期乳腺癌是一種無痛性腫物,身體可以無任何不適,既不影響生活,也不影響工作。 3.少數(shù)婦女受陳舊觀念的束縛,思想守舊,羞于查體,不愿意暴露乳腺,更不愿意去醫(yī)院檢查?! ?.圖一時(shí)的省事,方便,聽信某個(gè)人的無稽之言或過于迷信某個(gè)醫(yī)生或儀器的診斷,放松了警惕,不再進(jìn)一步檢查?! ?.有些人讀過一些腫瘤的書籍,或受周圍人的影響,患了恐癌癥,非常害怕自己患乳腺癌,不敢去醫(yī)院檢查,且不知進(jìn)了誤區(qū),患不患乳腺癌不取決于去不去醫(yī)院。去看醫(yī)生可以排除乳腺癌,解除心理壓力,一旦確診了乳腺癌,也是早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,獲得最佳療效。 6.生活節(jié)奏快,工作繁忙,一個(gè)個(gè)新問題的出現(xiàn),忙于應(yīng)對(duì),顧不上關(guān)心自己的身體,即使有不適,也沒時(shí)間去醫(yī)院,隨便對(duì)付一下。以上這些錯(cuò)誤做法造成不少乳腺癌患者延誤了早診的時(shí)機(jī)。
2016-05-16 20:18
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