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什么是胎盤前置狀態(tài)及其應(yīng)對措施?

胎盤前置狀態(tài)

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    胎盤前置狀態(tài)是指妊娠 28 周前,胎盤附著于子宮下段、下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口。其形成原因較多,如子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等。治療上要根據(jù)具體情況而定,包括臥床休息、抑制宮縮、預(yù)防感染等。 1.原因: 子宮內(nèi)膜損傷:多次刮宮、分娩等導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損。 胎盤異常:胎盤面積過大或形狀異常。 受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩:受精卵到達子宮腔后,滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到能著床的階段。 輔助生殖技術(shù):受孕方式影響胚胎著床位置。 子宮形態(tài)異常:子宮畸形影響胎盤附著位置。 2.治療: 臥床休息:減少活動,避免出血。 抑制宮縮:使用硫酸鎂等藥物抑制宮縮。 預(yù)防感染:使用抗生素預(yù)防感染。 糾正貧血:補充鐵劑等改善貧血狀況。 適時終止妊娠:根據(jù)病情嚴(yán)重程度,選擇合適時機終止妊娠。 胎盤前置狀態(tài)需要密切監(jiān)測和管理,孕婦要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期產(chǎn)檢,以保障自身和胎兒的健康。

    2024-11-24 13:49
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    胎盤的成熟度共分四級:O級,1級,2級和3級。1級標(biāo)志胎盤基本成熟;2級晚標(biāo)志胎盤成熟;3級晚標(biāo)志胎盤已衰老,由于鈣化和纖維素沉著,使胎盤輸布氧氣及營養(yǎng)物質(zhì)的能力降低,胎兒隨使有危險。每個人的情況都不同的,胎盤:妊娠中期(12—28周)—胎盤0級;妊娠晚期(30—32周)—胎盤Ⅰ;36周以后—胎盤Ⅱ級(比較成熟)。如果37周以前發(fā)現(xiàn)胎盤Ⅲ級并結(jié)合雙頂徑的值及對胎兒體重估計在2500克者應(yīng)考慮胎盤早熟,警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的可能。38周胎盤進入Ⅲ級,標(biāo)志胎盤成熟。

    2024-11-24 13:49
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的情況在懷孕4個月胎盤位置比較低,那么你還有陰道流血,就應(yīng)該臥床休息,服用保胎藥物治療的,目前你臥床休息9天,陰道流血停止,那么應(yīng)該繼續(xù)臥床休息的,一般需要一個月以后復(fù)查看看胎盤情況,檢查太早胎盤位置上不去的。建議你應(yīng)該注意休息,一個月以后復(fù)查就可以的,如果沒有陰道流血了,可以不用服用保胎藥物,但是需要繼續(xù)觀察,一般在懷孕6個月以后胎盤位置應(yīng)該大部分恢復(fù)正常的,耐心等待吧。

    2024-11-24 13:49
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    處理原則是止血補血。應(yīng)根據(jù)陰道流血量多少、有無休克、妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活、是否臨產(chǎn)等情況做出決定。期待療法期待療法的目的是在保證孕婦安全的前提下保胎。保胎是為延長胎齡,促使胎兒達到或更接近足月,從而提高圍生兒的存活率。適用于妊娠周以前或胎兒體重估計,陰道出血不多,患者一般情況好,胎兒存活者。患者應(yīng)住院觀察,絕對臥床休息,強調(diào)左側(cè)臥位,盡量不予干擾,以減少出血機會。定時間斷吸氧,每日次,每次小時,提高胎兒血氧供應(yīng)。等待胎兒生長,盡量維持妊娠達周。在等待過程中,應(yīng)嚴(yán)密注意出血,配血備用,并可給予鎮(zhèn)靜劑及補血藥,必要時可給予宮縮抑制劑,如硫酸舒喘靈、硫酸鎂等。在期待治療過程中,應(yīng)進行輔助檢查,以確定診斷。若診斷為部分性或完全性前置胎盤,必須繼續(xù)住院。在住院觀察期間,還應(yīng)根據(jù)預(yù)產(chǎn)期及型超聲雙頂徑測量估計胎兒成熟情況。若在觀察期間發(fā)生大量陰道流血或反復(fù)流血,則必須終止妊娠。

    2024-11-24 18:34
就醫(yī)問藥

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什么是前置胎盤?   胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»

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