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霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見婦科炎癥，治療方法包括藥物治療、注意個人衛(wèi)生、調(diào)整生活習(xí)慣等。治療時需遵循醫(yī)囑，按療程用藥。 1.藥物治療：常用藥物有克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等，可在陰道內(nèi)局部使用。 2.注意個人衛(wèi)生：每日清洗外陰，保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲，內(nèi)褲需單獨清洗并在陽光下晾曬。 3.調(diào)整生活習(xí)慣：避免過度勞累，保證充足睡眠，增強自身免疫力。 4.避免誘因：如長期使用抗生素、糖尿病患者控制血糖、避免穿緊身化纖內(nèi)褲等。 5.性伴侶治療：若性伴侶有癥狀，也需同時治療，治療期間避免性生活。 霉菌性陰道炎通過規(guī)范治療一般可以治愈，但容易復(fù)發(fā)，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，并注意預(yù)防。

您好，1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品?！　?2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對霉菌的生長繁殖會有抑制作用?？墒褂?%～4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1～2次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長。　　(3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對霉菌性陰道炎有很好的療效?？嗣惯蛩客?粒，于沖洗后納入陰道，10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程?！　?4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次?！　?5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過口服用藥對雙方進(jìn)行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，頓服?；蛩蛊と手Z口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后?！　?6)中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥?！　√幏舰伲喊柞r皮30克　黃柏30克　苦參30克　蛇床子30克　冰片3克。將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日1～2次。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏?！　√幏舰?《實用皮膚病性病驗方精選》)：丁香12克　藿香30克　黃連15克　大黃30克　龍膽草20克　枯礬15克　薄荷15克　冰片1克　　本方清熱燥濕，殺蟲止癢，對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰1～2次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程?！　√幏舰?《性病的最新療法》)：苦參30克　蛇床子30克　龍膽草20克　生百部15克　土槿皮15克　黃柏15克　地膚子15克　　加水2000～3000毫升，煎30～40分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分鐘?！　√幏舰?《實用皮膚病性病驗方精選》)：苦參30克　蛇床子30克　黃連30克　黃柏30克?川椒10克　枯礬10克　冰片3克?　　共為細(xì)末，消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日1～2次。5次為1個療程?！　?yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗陰道分泌物，如果都無異常，說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個月，如果都為陰性，才是徹底治愈?！　　　?/p> 2024-11-24 16:18

治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療.　　(1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.　　(2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.　　(3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.　　(4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.　　(5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服：一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.　　(6)中草藥治療：使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥.

霉菌性陰道炎，是由白色念珠菌引起的，傳染性很可。此病多見于孕婦及糖尿病患者，少女也會罹患；此外，長期應(yīng)用抗生素、激素或接受放射治療的患者，由于菌群系亂，也容易發(fā)病。霉菌可以寄生在陰道前庭用陰道內(nèi)，當(dāng)陰道上皮細(xì)胞糖元增多、酸性增強時，可使病菌迅速繁殖而引起炎癥?！　?yīng)用對白色念珠菌有抗菌作用的制霉菌素治療，效果較好。然而制霉菌素口服不易被吸收，所以很少全身用藥，一般采用局部用藥，即以制霉菌素片，每晚塞入陰道1片，5～10天為1個療程。也可用制霉菌素冷霜，把制霉菌素50萬單位加入冷霜10克內(nèi)，拌勻后局部涂擦。

據(jù)統(tǒng)計，約10%～20%的健康婦女陰道內(nèi)帶有白色念珠菌(即霉菌)。那么在什么情況下會使這些白色念珠菌大量繁殖而成為致病菌呢?　　(1)大量使用廣譜抗生素：通常婦女陰道中寄生著許多細(xì)菌，這些不同的菌群間相互制約，形成共生狀態(tài)，是不致病的。廣譜抗生素的大量、長期應(yīng)用，使陰道內(nèi)的菌群發(fā)生紊亂，相互間的抑制作用被改變，白色念珠菌得以大量繁殖。隨著抗生素應(yīng)用的日益廣泛，發(fā)病率也有所升高?！　?2)妊娠：妊娠期體內(nèi)性激素水平較平時明顯升高，這會使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，增加陰道酸度，形成有利于念珠菌生長的環(huán)境；同時，妊娠可使細(xì)胞的免疫力下降，這就使念珠菌容易致病。據(jù)統(tǒng)計，1/3的孕婦陰道中有念珠菌存在，發(fā)病率約在15%左右?！　?3)糖尿?。夯继悄虿『?，體內(nèi)糖代謝紊亂，血糖升高，陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，同樣使陰道內(nèi)酸度增加，念珠菌宜于生長繁殖?！　?4)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇：長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇會使白細(xì)胞吞噬能力下降，減低機體免疫力；同時皮質(zhì)類固醇還能使機體血糖水平升高，使霉菌性陰道炎發(fā)生的可能性增加。　　(5)應(yīng)用免疫抑制劑：會使機體免疫力下降，易患霉菌性陰道炎?！　?6)應(yīng)用雌激素：雌激素有使糖原在陰道上皮細(xì)胞內(nèi)沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸，使陰道酸度增加，有利于念珠菌生長?！　?7)患嚴(yán)重疾病使抵抗力下降，或復(fù)合維生素B缺乏時，也容易發(fā)生此病?！　〈送?，也有人認(rèn)為口服避孕藥會使霉菌性陰道炎的發(fā)生率增加?！　　　∶咕躁幍姥讜魅締?　　雖然10%～20%的健康婦女陰道中就攜帶有念珠菌，并且生活中有些特殊情況下如長期使用抗生素、患糖尿病等可以誘發(fā)陰道念珠菌感染，但很多時候此病也能夠從外界感染而來。當(dāng)婦女與念珠菌培養(yǎng)陽性的男性有性接觸時，其被感染率為80%；與患有此病的婦女有性接觸的男性中，約1/2的人會被感染。也就是說，霉菌性陰道炎可以通過性行為傳播，這就是女方患此病時，其配偶也要同時接受治療的原因。另外，間接接觸傳染也是霉菌性陰道炎的一條傳播途徑。接觸被霉菌砸醯姥諄頰叻置諼鏤廴玖說墓?共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)生紙，都可以造成傳播，當(dāng)被感染者外陰陰道的念珠菌達(dá)到一定數(shù)量時，即可發(fā)生霉菌性外陰陰道炎?！　　　∶咕躁幍姥子心男┡R床表現(xiàn)，如何診斷?　　最常見的癥狀就是外陰瘙癢，白帶明顯增多?；颊叩酿W癥狀時輕時重，時發(fā)時止。此病引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯，瘙癢嚴(yán)重者坐臥不寧，寢食難安?；颊哌€可有陰道灼痛感，排尿時尤其明顯。炎癥較重時還可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、性交痛。白帶增多是本病的另一主要癥狀。白帶一般質(zhì)地粘稠，色或白或黃，也可能稀薄。典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。婦科檢查時見：依病情輕重不同，小陰唇、陰道粘膜有不同程度的充血，小陰唇水腫。陰道內(nèi)有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋，擦去白膜，可見暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍?！　∪绻Y狀典型，作出診斷并不難，但常規(guī)還應(yīng)該結(jié)合實驗室檢查以確診。常用的方法是懸滴法：將一滴生理鹽水或10%氫氧化鉀液置載玻片上，取少量分泌物置于其中，放顯微鏡下直接鏡檢，如找到假菌絲及芽孢，即說明此時念珠菌處于致病狀態(tài)，可以確診為霉菌性陰道炎。如果患者癥狀可疑，但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲，應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)?！　　　≡鯓又委熋咕躁幍姥?　　治療此病可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。　　(1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品?！　?2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對霉菌的生長繁殖會有抑制作用?？墒褂?%～4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1～2次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長?！　?3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對此病有很好的療效?？嗣惯蛩客?粒，于沖洗后納入陰道，10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程?！　?4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次?！　?5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過口服用藥對雙方進(jìn)行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，頓服?；蛩蛊と手Z口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。　　(6)中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥?！　√幏舰伲ㄍ扑]）：使用純中藥外用藥婦寶寧，堅持用藥兩個療程以上，大多數(shù)都可以治愈！使用方便安全！詳情請查閱婦寶寧專欄！　　處方②(《實用皮膚病性病驗方精選》)：丁香12克　藿香30克　黃連15克　大黃30克　龍膽草20克　枯礬15克　薄荷15克　冰片1克　　本方清熱燥濕，殺蟲止癢，對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰1～2次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程。　　處方③(《性病的最新療法》)：苦參30克　蛇床子30克　龍膽草20克　生百部15克　土槿皮15克　黃柏15克　地膚子15克　　加水2000～3000毫升，煎30～40分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分鐘?！　√幏舰?《實用皮膚病性病驗方精選》)：苦參30克　蛇床子30克　黃連30克　黃柏30克?川椒10克　枯礬10克　冰片3克?　　共為細(xì)末，消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日1～2次。5次為1個療程?！　?yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會很快得到改善，但這并不能肯定此病已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗陰道分泌物，如果都無異常，說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個月，如果都為陰性，才是徹底治愈?！　　　』颊甙Y狀消失是痊愈嗎?　　目前臨床上用于治療菌性外陰炎、陰道炎的藥物多為咪唑藥物，具有很好的抗霉菌作用，因此患者經(jīng)過口服和外用治療后，癥狀會很快改善或消失，但這并不說明霉菌性外陰陰道炎已痊愈，而是念珠菌暫時受到了抑制?；颊咔f不要就此停藥，而是應(yīng)該遵照醫(yī)生囑咐，完成治療療程(月經(jīng)期可以暫停用藥)，然后在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查，陰性者屬于近期痊愈。如果需要，還將繼續(xù)治療。只有連續(xù)三個月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常，才算完全治愈?！　∮行┗颊卟蛔袷赜盟幰?guī)則，癥狀稍有好轉(zhuǎn)即擅自停藥，不久癥狀又出現(xiàn)，就再用藥治療一段時間，癥狀一消失又停止用藥。如此用用停停，會使念珠菌產(chǎn)生耐藥性，影響藥物療效，導(dǎo)致慢性霉菌性陰道炎，久治不愈，給患者生活上帶來不便，還會產(chǎn)生精神壓力。　　因此，要想徹底治愈此病，一方面醫(yī)師應(yīng)該詳細(xì)說明用藥方法及治愈標(biāo)準(zhǔn)，另一方面要求患者要堅持治療，定期復(fù)查，不要怕麻煩?！　　　槭裁疵咕躁幍姥兹菀追磸?fù)發(fā)作?　　引起反復(fù)發(fā)作的原因可以有以下幾方面：　　首先，發(fā)生此病后用藥不認(rèn)真，不能徹底治療，是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因。此病患者經(jīng)過治療，仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)查婦科檢查及陰道分泌物化驗，連續(xù)3次。如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈，而屬于復(fù)發(fā)或再感染，需要繼續(xù)治療?！　〉诙?，夫妻雙方未同時接受治療：女性患霉菌性陰道炎后，通過性生活可以將病原體傳給丈夫，使丈夫也成為帶菌者，約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治，那么即使女方治愈也會被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻雙方間反復(fù)“傳遞”，女性的霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn)?！　〉谌?，治療期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲、毛巾，也可以成為念珠菌再感染的原因?！　〉谒?，人體自身就可以是念珠菌的攜帶者，存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉菌性陰道炎，例如平時衛(wèi)生習(xí)慣不良，大便后擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦，就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道，反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎。因此，治療此病時應(yīng)該同時口服用藥，以消滅腸道念珠菌。而且，患者要改變不良衛(wèi)生習(xí)慣。　　第五，經(jīng)?；蜷L期使用抗生素，反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系，使念珠菌生長旺盛。對這類病人應(yīng)該在服用抗生素的同時或治療后給予抗霉菌藥物進(jìn)行預(yù)防。　　第六，糖尿病患者反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎是因為其陰道內(nèi)酸度增加，以及長期尿糖，為念珠菌的生長提供了有利的條件。因此治療糖尿病是減少此病反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵?！　〉谄?，不講究衛(wèi)生，內(nèi)褲與襪子同洗。雖然因足癬傳染而引起此病者極少，但并不是沒有可能。如果引起足癬的細(xì)菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就會造成自身傳染。另外，經(jīng)常使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙，或有洗盆塘的習(xí)慣，也有可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生此病?！　　　∪绻咕躁幍姥追磸?fù)發(fā)作該怎樣治療?　　治療反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎首先要祛除能夠?qū)е玛幍滥钪榫磸?fù)感染的原因，同時延長治療周期，并且多種治療方法同時使用。局部治療可采取先用中草藥熏洗坐浴，然后陰道內(nèi)上藥，外涂抗霉菌軟膏。局部治療可在整個月經(jīng)間期都進(jìn)行，月經(jīng)期停藥，月經(jīng)干凈后治療繼續(xù)；口服斯皮仁諾，每次200毫克，每日1次，飯后服，連續(xù)3天。如此治療堅持1～2個月?！　　　』济咕躁幍姥讓μ河杏绊憜?　　孕婦是此病的高發(fā)人群。原因是：妊娠期性激素水平升高，使陰道上皮內(nèi)糖原含量增加，陰道pH值有所改變；同時腎糖閾降低，尿糖含量增高。這些都有利于念珠菌的生長繁殖。據(jù)統(tǒng)計，約有1/3的孕婦陰道中帶有念珠菌，發(fā)病率在15%左右，而普通健康婦女陰道中的帶念珠菌率僅為10%～20%。孕婦患病后，極少數(shù)人陰道中的念珠菌能經(jīng)宮頸上行，穿透胎膜感染胎兒，引起早產(chǎn)。另外，當(dāng)胎兒經(jīng)母親陰道分娩時，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所說的鵝口瘡就是口腔念珠菌感染引起的。有些嬰兒還可能出現(xiàn)肛門周圍念珠菌性皮炎。由此可見，為了避免感染胎兒，孕婦患此病后應(yīng)積極治療。治療以局部用藥為妥?！　　　∥椿榕咕躁幍姥诪楹坞y愈　　未婚女青年此病治療起來確實有點棘手。因為病人講她未婚，婦科醫(yī)生就不能檢查陰道黏膜的發(fā)炎特點，也不能將特效藥放入陰道深部殺滅霉菌，只能用中藥熏洗，在陰道外涂些克霉唑軟膏。但這樣用藥不能殺滅陰道的霉菌。這是你長期苦心治療未能奏效的原因所在?！　∩钪谐Ｅ龅竭@樣的病人。首先總是問她是否有過性生活，絕大多數(shù)的病人都能老實回答；凡有過房事者，都會同意陰道檢查。一旦同意做陰道檢查，事情就好辦，一切按已婚病人去治療，你可開給她3％的碳酸氫鈉溶液和制霉菌素，共10天的用藥量，囑她回家自行用藥。每晚睡前先用3％碳酸氫鈉溶液陰道沖洗或坐浴、擦干，然后將制霉菌素栓劑1粒(10萬單位)送于陰道深部。每晚一次，共10天。由于制霉菌素是特效藥，又是放于霉菌繁殖、引起炎癥的主要部位，故效果極好，一療程之后，定會痊愈?！　〉珵榉乐箯?fù)發(fā)，還得過問一下男方的病情，必須“夫婦”或男女雙方同治。男方若有念珠菌性龜頭炎，可開給他3％碳酸氫鈉溶液及3％克霉唑軟膏，每晚睡前以3％碳酸氫鈉清洗龜頭，待干，然后涂克霉唑軟膏，每晚一次，共10天。如外面找不到病灶，可給予氟康唑0?15克，頓服，一次即可，以清除生殖器內(nèi)部的潛藏霉菌。此藥對肝酶有影響，故肝功能不正常者應(yīng)慎用?！　≈委熎诒苊夥渴?。復(fù)房頭一個月用避孕套，無異常，再去套。去套后如復(fù)發(fā)，則應(yīng)檢討性行為。下列情況都可導(dǎo)致復(fù)發(fā)：男方有外遇、男方有潛藏霉菌、口交、肛交等。如有，應(yīng)盡快改去?！　∪鐚傥椿橐矡o性生活經(jīng)歷的病人則不能做陰道檢查，宜用特殊的細(xì)長器械進(jìn)行診治?！　√幣ぶ醒胗幸豢祝s小耳環(huán)大，為經(jīng)血的出口，其內(nèi)為陰道。陰道長約9厘米，有很多皺襞?？捎眉?xì)長棉簽由此孔進(jìn)入陰道底部，取豆渣樣白帶送檢，找到霉菌即可確診。治療用藥仍為3％碳酸氫鈉溶液和制霉菌素，另開給她導(dǎo)尿管一根、10毫升針筒一付，回家自行用藥。其用法：每晚先以溫開水清洗外陰；然后將導(dǎo)尿管由處女膜孔插入陰道深部，用針筒抽取碳酸氫鈉溶液由導(dǎo)尿管注入陰道，沖洗5～8次，每次抽10毫升。其目的是將陰道內(nèi)的大量白帶和霉菌沖洗出陰道，并造就堿性環(huán)境，抑制霉菌的繁殖。沖畢，將陰道殘留液體抽盡，擦干外陰，移坐于床；用針筒抽取預(yù)先配好的制霉菌素溶液，仍經(jīng)導(dǎo)尿管注入陰道深部。抽出導(dǎo)尿管，抬高臀部入睡?！　≈泼咕厝芤嚎勺耘洌喝≈泼咕厮▌?粒，溶于4毫升的冷開水中，即成。外陰被累及時可涂3％克霉唑軟膏。每晚1次，10天為1療程；1療程即可痊愈?！　榉乐箯?fù)發(fā)，須尋找傳染源，以斷源頭。未婚無性生活的患者屬非性傳染。常見傳染方式有游泳、穿公用泳褲、使用公共馬桶、浴缸、浴池；臟手摸陰部或手淫；或擦大便順序顛倒，即由后向前，將大便帶至陰道附近；或洗下身時，先洗肛門后洗陰戶，這樣均可將直腸內(nèi)的霉菌帶入陰道，引起復(fù)發(fā)。誘因有長期使用抗生素、崐激素、糖尿病等。偶然可由不潔的婦科檢查器械引起?！　∪绮∪藢Υ朔N給藥途徑有顧慮，如怕碰壞處女膜，你須向她說明，導(dǎo)尿管細(xì)軟，絕對不會碰傷處女膜。如不會操作，你可示范一兩次，即可掌握。導(dǎo)尿管和針筒以冷開水清洗，可重復(fù)使用。當(dāng)然，也可每日由醫(yī)生為她沖洗。放藥：沖洗后抽干陰道殘留液體，將米可定泡騰片(內(nèi)含制霉菌素)一粒加2毫升生理鹽水溶成糊狀，然后用針筒和導(dǎo)尿管將其注入陰道深部即可?！　　　　　∶咕躁幍姥讜硗话l(fā)的外陰奇癢，讓你睡臥不安，異常的苦惱將影響你的正常休息和工作。性接觸傳染是此疾病的主要傳播途徑，所以，應(yīng)注意避免不潔的性行為?！　∶咕躁幍姥?，是一種常見的陰道炎，多見于孕婦及糖尿病人。如長期服用抗菌素，改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互抑制關(guān)系，使念珠菌得以大量繁殖，而引起感染。此病主要是通過性接觸傳染，另外，不潔的浴盆。內(nèi)褲、毛巾等也可傳染?！　∶咕躁幍姥字饕憩F(xiàn)為患者會感覺到外陰奇癢難受，有時甚至?xí)P不安，痛苦異常，從而影響睡眠和工作；有時還伴有燒灼痛，排尿困難及次數(shù)增多、尿痛及性交痛等癥狀。婦科檢查時，可發(fā)現(xiàn)陰道粘膜上附有白色膜狀物，擦除后會露出紅腫粘膜面。急性期還可見到糜爛的粘膜面及淺表的潰瘍。由于分泌物刺激大小陰唇及肛門等處，可造成感染，出現(xiàn)局部紅腫，紅斑、丘疹等炎癥表現(xiàn)。采取陰道分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查，可找到芽孢和菌絲?！　』即瞬『髴?yīng)注意：　?。?）要勤換內(nèi)褲，且內(nèi)褲宜寬大，不要穿尼龍等非棉制品的內(nèi)褲?！　。?）患者的內(nèi)褲，用過的浴盆、毛巾等應(yīng)用熱水煮沸消毒?！　。?）沖洗陰道每周一次為宜，以免造成菌群失調(diào)，而引起細(xì)菌感染?！　。?）停止性生活。如男女雙方中有患腳氣病者，應(yīng)積極治療?！　。?）對營養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱或患慢性病者（如糖尿?。?，要密切注意是否有其他部位霉菌感染，積極控制原發(fā)病，提高身體抵抗力?！　。?）本病可能與陰道滴蟲并發(fā)，所以應(yīng)檢查有無陰道滴蟲感染，如有，應(yīng)一并治療。　?。?）不要濫用抗菌素或激素?！　?/p> 2024-11-25 01:54