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上小號時陰道痛且有血，可能是陰道炎、尿道炎、陰道損傷、宮頸疾病、子宮內膜異位癥等原因引起。 1.陰道炎：陰道炎會導致陰道黏膜充血、水腫，排尿時尿液刺激可引起疼痛和出血。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。治療通常需要根據具體類型選擇相應的藥物，如甲硝唑、克霉唑、克林霉素等。 2.尿道炎：尿道炎時，尿道炎癥刺激可引起尿痛，有時炎癥波及陰道也可能導致陰道疼痛和出血。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、三金片等藥物。 3.陰道損傷：性生活過于劇烈、外傷等可能導致陰道損傷，出現(xiàn)疼痛和出血。一般需要保持局部清潔，避免感染，必要時進行縫合。 4.宮頸疾病：宮頸炎、宮頸息肉甚至宮頸癌都可能引起上述癥狀。治療方法因病而異，如宮頸炎可使用保婦康栓等藥物，宮頸息肉可能需要手術切除。 5.子宮內膜異位癥：子宮內膜異位到陰道部位，在月經期間可能出現(xiàn)疼痛和出血。治療包括藥物治療（如孕三烯酮）和手術治療。 出現(xiàn)上小號時陰道痛且有血的癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后在醫(yī)生的指導下進行治療。

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上小號陰道痛伴出血，考慮外陰及陰道有潰瘍。周圍有小疙瘩伴疼痛，考慮炎癥刺激造成的炎性反應。陰道流水考慮存在陰道炎癥。建議去婦科做白帶常規(guī)，看看是什么炎癥感染。順便醫(yī)生可以清楚的觀察到小疙瘩是濕疹還是毛囊炎或者是需不需要做進一步檢查。另外如果小便有血可以做個尿常規(guī)。如果只是一般炎癥，只需正規(guī)治療就可以痊愈的。