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男性不孕不育有哪些常見原因?

不孕不育

男性不孕不育的原因

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳佳 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    你好,男性不育的病因有:(一)精液異常1.無精子或精子過少精液中精子密度低于0.2億/ml時女方受孕機會減少,低于0.2億/ml時,則造成不育。這種不育可分為永久性和暫時性,前者見于先天性睪丸發(fā)育障礙或睪丸、精囊嚴重病變者;后者多見于性生活過頻導致生精功能一度衰竭,一般為精子減少而不是全無精子。2.精子質(zhì)量差精液中無活力的或死精子過多(超過20%),或精子活動能力很差或畸形精子超過30%,常可造成不育。3.精液理化性狀異常正常精液射出后很快凝成膠凍狀,在以后的15~30分鐘內(nèi)又全部液化。如果精液射出后不凝固,或液化不全常提示精囊或前列腺有病變。細菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改變以致引起不育。精液中致病菌大于103個/ml,非致病菌大于104個/ml均可引起不育。(二)生精障礙1.睪丸本身疾病如睪丸腫瘤、睪丸結(jié)核、睪丸梅毒、睪丸非特異性炎癥、外傷或精索扭轉(zhuǎn)后睪丸萎縮、睪丸缺如等,均可造成生精功能障礙,發(fā)生不育。2.染色體異常性染色體異??墒共G丸等性器官分化不良,造成真性兩性畸形和先天性睪丸發(fā)育不全等。常染色體異??蓪е滦韵偌吧毎x紊亂。3.精子發(fā)生功能障礙長期食用棉子油可影響精子發(fā)生精子自身免疫,也可造成精子發(fā)生功能障礙。4.局部病變?nèi)珉[性精索靜脈曲張、巨大鞘膜積液等疾病影響了睪丸局部的外環(huán)境,或因溫度、壓迫等原因造成不育。(三)精子、卵子結(jié)合障礙1.精道梗阻如先天性輸精管道的缺如閉鎖等畸形,手術(shù)結(jié)扎輸精管,精道及其周圍組織的慢性炎癥等。2.逆行射精如膀胱頸部曾做過手術(shù)或受到損傷或手術(shù)后瘢痕攣縮使尿道畸變形,雙側(cè)腰交感神經(jīng)切除術(shù)后或直腸癌腹會陰手術(shù)后,糖尿病引起的陰部神經(jīng)損害,精索囊腫肥大,以及嚴重尿道狹窄,某些藥物,如腎上腺素阻滯劑等可引起支配膀胱的交感神經(jīng)功能改變。3.外生殖器異常如先天性陰莖缺、如陰莖過小、男性假兩性畸形、尿道上裂或下裂、后天性陰莖炎癥或損傷、陰囊水腫、巨大睪丸鞘膜積液等。4.男性性功能障礙陽痿、早泄、不射精等。(四)全身性因素1.精神和環(huán)境因素生活環(huán)境突然改變導致長期精神緊張,進行高空、高溫、超強度勞作以及從事放射線工作。2.營養(yǎng)因素嚴重的營養(yǎng)不良,維生素A、維生素E缺乏癥,微量元素如鋅、錳缺乏,鈣、磷代謝紊亂,汞砷、鉛、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物質(zhì)慢性中毒,化療藥物治療等。3.內(nèi)分泌疾病如垂體性侏儒癥、肥胖、生殖無能綜合征、腺垂體功能減退癥、先天性性腺不發(fā)育癥、先天性生精不能綜合征。建議你去做個檢查看看是什么病因引起的,根據(jù)檢查結(jié)果來確定病因和治療方案。五

    2024-11-25 01:17
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    由于生殖道感染,組織炎性增生,造成輸精管壁增厚,管腔纖維化、狹窄,使精子不能輸出。炎性反應又可使精子活力降低或喪失,精漿成分改變,從而影響精子質(zhì)量。男性生殖道感染主要包括附睪炎、精囊炎及前列腺炎等。附睪炎:多見于中青年,可分為急性和慢性兩種。急性附睪炎起病急,附睪突然腫大,壓痛明顯,伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐。慢性附睪炎多為急性附睪炎后遺癥,或起病時就為慢性感染。精囊炎:主要表現(xiàn)為性交射精后有明顯的下腹會陰部脹痛,同時伴有血精或膿精,直腸指檢精囊有壓痛及腫大。大多數(shù)為結(jié)核性,往往伴有結(jié)核性附睪炎及結(jié)核性前列腺炎。精液內(nèi)果糖濃度或前列腺素減低,白細胞計數(shù)增多。慢性前列腺炎 長期慢性前列腺病變,使精液正常成分及理化性質(zhì)發(fā)生改變,影響精子活力和存活,使生育能力下降。主要表現(xiàn)有下腹、會陰部不適或酸脹痛,尿頻,尿痛,尿道灼熱或排尿不盡感。排尿末尿道常有黏性分泌物。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺有大小、質(zhì)地的改變,并有壓痛。檢查前列腺液可幫助診斷。

    2024-11-24 14:12
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,男性不孕不育的原因是由于基因缺陷引起的,這個發(fā)生缺陷的基因叫作POLG,該基因?qū)τ谠诰€粒體中繁衍遺傳物質(zhì)DNA起著決定性的作用。具有發(fā)生變異的POLG基因的男性的精子,運動能力很弱,是有缺陷和變形的,從而導致配偶不孕.一、按不育病史分類:可分為原發(fā)性不育與繼發(fā)性不育。前者指婚后從未有過生育,后者指曾有一次或幾次生育,以后一年以上,沒有采用避孕措施,仍未再有生育者;二、按治療可能性分類:可分為絕對性不育和相對性不育。無治療成功希望的不育癥稱絕對性不育,有治療成功希望的不育癥稱相對性不育;三、按病因性質(zhì)分類:可分為性不育和病理性不育、品質(zhì)性不育和功能性不育、先天性不育和后天性不育;四、按引起不育的病因分類:按可分為干擾不同的生殖環(huán)節(jié)性不育及精液檢驗的異常狀態(tài)性不育。男性不孕不育的原因有很多種,應及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)做詳細檢查,以及早治療。

    2024-11-24 14:12
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    隱睪癥:睪丸在下降途中滯留在某一處,未降入陰囊或者睪丸異位。檢查時可見陰囊發(fā)育不良,一側(cè)或兩側(cè)無睪丸,大多可在陰囊根部、腹股溝管或股三角、內(nèi)環(huán)處觸及未降入陰囊的睪丸。單側(cè)隱睪一般僅影響生育能力,雙側(cè)隱睪才能導致不育。先天性兩性畸形:真性兩性畸形患者發(fā)育呈男女中間型,生殖器顯著異常,體內(nèi)既有男性性腺又有女性性腺。細胞遺傳學檢查染色質(zhì)和染色體組型異常。男性假兩性畸形相對多見,患者本質(zhì)是男性,體內(nèi)的生殖器是睪丸,但外生殖器卻像女性。呈男性體型,尿道裂未連合像陰道前庭,陰莖未發(fā)育像陰蒂,同時伴有隱睪。外生殖器近似女性,但能檢查到未降的睪丸,X性染色質(zhì)陰性,染色體組型為46/XY,即為假兩性畸形。無睪癥:真正的無睪癥非常少見。主要表現(xiàn)是無青春發(fā)育期,無第二性征的發(fā)育,呈“天閹”形外貌與性格,化驗檢查,性激素水平異常。

    2024-11-24 14:12
就醫(yī)問藥

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什么是不孕不育?   不孕不育(sterility infertility),分為不孕癥和不育癥。育齡夫婦雙方同居一年以上,有正常性生活,沒有采用任何避孕措施的情況下,未能成功懷孕者稱不孕癥。雖能受孕但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。為女性原因所致的為女性不育,因男性原因?qū)е屡渑疾辉姓?,稱男性不孕癥或男性不育癥,習慣稱男性不育。不孕不育癥中有40%為男方原因,50%為女方原因,其他為夫妻雙方同時存在原因或是未能確認原因的。 查看全文»

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