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小兒先天性斜頸的成因及治療方法有哪些

嬰幼兒

小兒先天性斜頸

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    小兒先天性斜頸的發(fā)生,主要與產傷、胎位不正、遺傳、頸部肌肉發(fā)育不良、骨骼畸形等有關。治療方法包括保守治療和手術治療。 1.產傷:分娩時可能損傷頸部肌肉,導致肌肉血腫,引起斜頸。 2.胎位不正:胎兒在子宮內位置異常,頸部長期受壓,可造成斜頸。 3.遺傳:部分患兒有家族遺傳傾向。 4.頸部肌肉發(fā)育不良:肌肉力量不均衡,影響頸部正?;顒?。 5.骨骼畸形:頸椎骨骼發(fā)育異常,如椎體融合等。 治療方面: 1.保守治療:適用于早期患兒。包括局部熱敷、按摩、手法矯正等,促進肌肉恢復。 2.手術治療:對于保守治療效果不佳或病情嚴重的患兒,可行胸鎖乳突肌切斷術等手術。 總之,小兒先天性斜頸需要早發(fā)現、早診斷、早治療。家長要密切關注孩子的頸部情況,發(fā)現異常及時就醫(yī),選擇合適的治療方法,幫助孩子恢復健康。

    2024-11-24 13:31
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    您好.先天性肌性斜頸主要是由于產傷或子宮內位置不良所引起的胸鎖乳突肌病變.小兒斜頸若得不到及時糾正,患側面部軟組織可隨生長發(fā)育而進一步縮短,頸部深筋膜攣縮變厚,斜方肌變短,頸動脈鞘與血管攣縮,顱骨發(fā)育不對稱,頸椎甚至上胸椎出現側彎畸形.嬰兒先天性肌性斜頸,只要及時發(fā)現,合理治療,大部分病孩在一歲以內能夠治愈,重視姿勢矯正對斜頸的孩子應采取正確的姿勢糾正.哺乳時,孩子取患側臥位.睡覺時調整臥位位置,使陽光或燈光照在病側;發(fā)聲和發(fā)光的玩具以及聲音也要來自病側;并可用枕頭墊在病側.母親坐位橫抱孩子時要讓病側向上,通過抬頭,訓練頸部的肌肉.按摩療法使患兒仰臥,操作者一手將患兒的頭部托起,另一手用手指在肌肉攣縮處作按摩,每次10~15分鐘,然后提拿患側胸鎖乳突肌10~20下.年齡已超過一歲的病兒則應進行手術治療,手術時機建議在2歲.希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復.

    2024-11-24 13:31
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    斜頸與損傷有關,如臀位產和胎位不正,頸部胸鎖乳突肌受壓,血管受壓缺血,患側胸鎖乳突肌的動脈管腔均栓塞不通,而致肌肉發(fā)育不良,或肌肉出現水腫,炎癥使肌細胞退化,產生纖維變性,最終為結締組織所代替,而造成攣縮.斜頸如不及時治療,隨年歲增長,則畸形更明顯.并會導致面部畸形.對斜頸患兒,在出生后兩周即可開始被動牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側使健側耳垂向肩部靠近,進行與畸形相反的方向運動.手法要輕柔,對腫物同時進行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次.在日常生活中喂奶,睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意力,都可糾正姿態(tài),有條件的可到醫(yī)院由按摩師進行治療.一歲以上的病兒則需手術治療,切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時切斷該肌肉的下1/2管.術后仍要繼續(xù)用頸托矯正及保持頭頸部正常姿勢,方可取得良好的效果.

    2024-11-24 13:31
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    先天性斜頸的最佳治療時機是在新生兒期,此時可通過按摩、磁療、局部熱敷的方法。按摩時一定要注意手法,按摩時固定肩部,下頜轉向健側,使之牽拉患側。家長可用手配合按摩患側,每日約200次左右,以防止胸鎖乳突肌萎縮。平日在喂奶的時候,讓小兒側臥于健側,使之牽拉患側。此治療一般需半年到一年的時間,若不見好,即在1歲時進行手術矯治,切不可超過6~8歲。否則,年齡大了臉部和頸部畸形難以糾正過來。

    2024-11-24 13:31
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李錦春 住院醫(yī)師

    武穴市第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    小兒斜頸是一種比較常見的小兒頭頸部先天性疾病,該病在早期進行正確有效的非手術治療,大多數患兒可以完全得以治愈.1.越早越好.年輕的爸爸媽媽在小寶寶出生以后,一定要注意觀察,如果他的頭總是偏向一側,必須看看他的頸部有無包塊.一旦是斜頸,不要驚慌,盡快去看醫(yī)生.早一天治療就增加一分治療成功的希望.  2.局部進行藥物封閉.這對促進局部腫塊的吸收作用非常明顯,常選用強的松龍或透明質酸酶,加適量利多卡因進行局部封閉.由于是在頸部,注射時要十分小心.  藥液要注射在腫塊中央,不能過深注射,以免注入血管內引起意外.如果注射過淺于皮下,除無作用外,還容易引起注射部位的感染.在開始時由于包塊質地硬,所以注射時阻力較大,應該緩慢推注.一般每周一次,大多數患兒一般用6次即可使腫塊逐漸消失.但有些對藥物不敏感者或治療時間較晚者,其效果可能不明顯.  3.局部按摩.涂以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復按摩.  4.持續(xù)反復轉頭,保持頭頸處在矯正位,這對治療非常重要.具體方法是:每日30~50次左右,可分次做.做時把患兒平放于床上,父母用雙手按住其頭,將其下頜轉向患側肩部(即頸部包塊處),轉過去之后停頓1分鐘左右,讓肌肉處于拉長伸展狀態(tài),然后再反復轉動.但在轉動的過程中,手法要輕柔,防止用暴力,防止損傷頸部肌肉甚至頸椎.可做2個小的沙袋(用青沙或黃沙,用水淘洗干凈,放在太陽下暴曬或用鐵鍋加熱消毒.選擇雙層布縫制,直徑約為20×10厘米大小即可),在患兒睡覺時將沙袋放置其頭部兩側,可固定其處于矯正位.此治療應該持續(xù)6個月以上.  5.母親要根據不同的病變位置,選擇自己在喂奶和睡覺時的位置關系.比如說孩子是右側斜頸,就要在喂奶和睡覺時把孩子放于您的左側,反之亦然.這樣將有利于患兒矯正.  應該告訴大家,任何方法都有成功或失敗的,如果保守療法失敗,應該選擇進行手術治療,手術年齡多在1歲左右,最好不要超過1歲半.手術也可達到理想的治療效果.對斜頸患兒,在出生后兩周即可開始被動牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側使健側耳垂向肩部靠近,進行與畸形相反的方向運動.手法要輕柔,對腫物同時進行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次.在日常生活中喂奶,睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意力,都可糾正姿態(tài),有條件的可到醫(yī)院由按摩師進行治療.一歲以上的病兒則需手術治療,切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時切斷該肌肉的下1/2管.術后仍要繼續(xù)用頸托矯正及保持頭頸部正常姿勢,方可取得良好的效果.

    2024-11-25 04:03
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