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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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性交后陰道出血可能由多種原因引起,如宮頸疾病、陰道損傷、子宮內(nèi)膜疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、全身性疾病等。 1.宮頸疾?。簩m頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌等,都可能在性交時因接觸刺激而出血。 2.陰道損傷:性生活過于劇烈或姿勢不當(dāng),可能導(dǎo)致陰道壁損傷而出血。 3.子宮內(nèi)膜疾病:子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等,會使子宮內(nèi)膜脆弱,性交刺激易引起出血。 4.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,尤其是雌激素水平波動,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,引起性交后出血。 5.全身性疾?。貉“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病,會影響凝血功能,導(dǎo)致出血。 6.宮內(nèi)節(jié)育器:放置宮內(nèi)節(jié)育器后,性生活可能刺激其位置改變,引起出血。 性交后陰道出血可能是多種疾病的表現(xiàn),需要引起重視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2024-10-10 19:33
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,同房出血即性交時出血,是接觸性出血的一種,另一種接觸性出血是在醫(yī)生檢查時的觸碰出血?! ∫鹜砍鲅膵D科疾患很多,常見的有宮頸息肉、宮頸糜爛、粘膜下子宮肌瘤、帶環(huán)后、老年性陰道炎、宮頸癌、陰道癌等。宮頸糜爛、宮頸息肉都是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。宮頸息肉源于慢性宮頸炎癥的刺激,是由宮頸管粘膜局部增生,逐漸向外突出而形成的,其表面被覆一層柱狀上皮,有豐富的微血管,觸碰時容易出血。宮頸糜爛也是由于長期的炎癥刺激,使宮頸表面的鱗狀上皮脫落,剝落面逐漸被宮頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋。柱狀上皮很薄,其下方為血管及間質(zhì),性交時也很容易出血。女性患有粘膜下子宮肌瘤,特別是突出于子宮頸的粘膜下子宮肌瘤,由于粘膜表面易發(fā)生潰瘍和感染,故會出現(xiàn)性交出血。帶環(huán)避孕的女性有時也會出現(xiàn)性交出血,這是因為宮內(nèi)環(huán)在宮腔內(nèi)是一個異物,它的機(jī)械性壓迫可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的局部損傷、壞死和潰瘍,存在著出血的可能。在這種情況下同房的刺激則可引起出血。子宮頸癌的早期表現(xiàn)也可有同房出血,這也是我們?yōu)槭裁匆匾曂砍鲅脑?。早期子宮頸癌患者的宮頸可無明顯改變,也可能癌腫與宮頸糜爛同時存在。子宮頸癌觸碰后易出血,多半是由于宮頸癌的組織侵犯間質(zhì)內(nèi)血管引起。絕經(jīng)后的婦女,由于缺乏雌激素,易患老年性陰道炎,這時的陰道粘膜變薄,同房時也可能損傷陰道粘膜而引起出血。此外,原發(fā)性陰道癌的最初表現(xiàn)也僅為性交后出血,慢性盆腔炎的患者有時也有性交出血,這兩種情況都比較少見。至于分娩后不久的婦女發(fā)生同房出血,可能是損傷了陰道壁,應(yīng)及時就醫(yī)。
2024-10-10 19:33
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,同房出血即性交時出血,是接觸性出血的一種,另一種接觸性出血是在醫(yī)生檢查時的觸碰出血?! ∫鹜砍鲅膵D科疾患很多,常見的有宮頸息肉、宮頸糜爛、粘膜下子宮肌瘤、帶環(huán)后、老年性陰道炎、宮頸癌、陰道癌等。宮頸糜爛、宮頸息肉都是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。宮頸息肉源于慢性宮頸炎癥的刺激,是由宮頸管粘膜局部增生,逐漸向外突出而形成的,其表面被覆一層柱狀上皮,有豐富的微血管,觸碰時容易出血。宮頸糜爛也是由于長期的炎癥刺激,使宮頸表面的鱗狀上皮脫落,剝落面逐漸被宮頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋。柱狀上皮很薄,其下方為血管及間質(zhì),性交時也很容易出血。女性患有粘膜下子宮肌瘤,特別是突出于子宮頸的粘膜下子宮肌瘤,由于粘膜表面易發(fā)生潰瘍和感染,故會出現(xiàn)性交出血。帶環(huán)避孕的女性有時也會出現(xiàn)性交出血,這是因為宮內(nèi)環(huán)在宮腔內(nèi)是一個異物,它的機(jī)械性壓迫可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的局部損傷、壞死和潰瘍,存在著出血的可能。在這種情況下同房的刺激則可引起出血。子宮頸癌的早期表現(xiàn)也可有同房出血,這也是我們?yōu)槭裁匆匾曂砍鲅脑?。早期子宮頸癌患者的宮頸可無明顯改變,也可能癌腫與宮頸糜爛同時存在。子宮頸癌觸碰后易出血,多半是由于宮頸癌的組織侵犯間質(zhì)內(nèi)血管引起。絕經(jīng)后的婦女,由于缺乏雌激素,易患老年性陰道炎,這時的陰道粘膜變薄,同房時也可能損傷陰道粘膜而引起出血。此外,原發(fā)性陰道癌的最初表現(xiàn)也僅為性交后出血,慢性盆腔炎的患者有時也有性交出血,這兩種情況都比較少見。至于分娩后不久的婦女發(fā)生同房出血,可能是損傷了陰道壁,應(yīng)及時就醫(yī)。
2024-10-10 19:33
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不必緊張,可能是月經(jīng)剛結(jié)束,還未完全回復(fù),性交時動作大了些再說頻率略高了些(在這種時候是不適合頻繁性生活的),應(yīng)該說休息幾天就會沒事的。以后要注意,凡事悠著點,細(xì)水常流嘛。祝平安
2024-10-10 19:33
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回答5
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盛丹菁
徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院
一級
婦產(chǎn)科
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女性性交出血是指性交時或性交后,陰道或外生殖器局部發(fā)生出血現(xiàn)象,一般出血量都不很多,只有極少數(shù)可以引起大出血。女性性交出血大多數(shù)是由于生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病所引起的,只有少數(shù)是由于性交時男性動作粗暴、性交不當(dāng)所引起。新婚第一夜;第一次性交,由于處女膜破裂、損傷引起出血,一般出血量較少,只有少數(shù)人處女膜較厚,而男性動作又過于粗暴,可引起出血較多。老年婦女,由于性腺萎縮,分泌的性激素減少,陰道萎縮,陰道上皮變得脆弱,組織纖維化,缺乏彈性,陰道滲出液少而變得干澀,如性交時動作粗暴,強(qiáng)行插入,性交不當(dāng)也可引起陰道損傷,血管破裂而出血。妊娠婦女,在懷孕的最初三個月和最后三個月時,性交刺激子宮頸,引起子宮劇烈收縮而出現(xiàn)性交出血,甚至有少數(shù)人因此而流產(chǎn)或早產(chǎn),這要特別注意。陰道發(fā)育不良,陰道窄小或畸形,若性交時動作粗魯,引起陰道壁或后穹窿裂傷,產(chǎn)生陰道性交出血。女性生殖道局部由于器質(zhì)性病變??蓪?dǎo)致性交出血。子宮頸癌性交出血常常是早間宮頸癌的危險信號,出血量不多,色鮮紅。不過,若是早期宮頸癌則可能出血量增多,甚至有血塊流出。這是由于癌變的宮頸細(xì)胞組織糜爛變脆,加之病變部位血液供應(yīng)良好,故當(dāng)宮頸受到直接碰撞時就會破質(zhì)引起出血。子宮頸息肉宮頸息肉多為舌狀,約葵花子大小,常突出于宮頸口外,數(shù)目單個或多個,質(zhì)柔軟,為亮紅色。息肉頂端組織疏松,血管豐富。有些息肉發(fā)生水腫、壞疽和感染時,外觀與早期宮頸癌相似,容易引起性交出血。宮頸息肉一般屬于良性病變,少有惡變。所以,宮頸息肉的診斷和治療不容忽視。子宮頸糜爛宮頸糜爛是慢性宮頸炎最為常見的表現(xiàn)形式,宮頸糜爛部位的細(xì)胞極易脫落而變薄,故有的宮頸糜爛也可發(fā)生性交出血,特別是中度和重度宮頸糜爛的患者。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,宮頸癌的發(fā)生與宮頸糜爛關(guān)系十分密切,因此宮頸糜爛應(yīng)采取必要的治療措施,以防患宮頸癌。陰道炎常見的有滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。由于滴蟲或霉菌等病原體對陰道壁和宮頸組織的侵襲,以致其表現(xiàn)為高度水腫。滴蟲性陰道炎的陰道壁可見有散在性出血點或草莓狀突起;而霉菌性陰道炎的陰道壁則為糜爛面或淺表潰瘍。此外,絕經(jīng)后的老年婦女易發(fā)生細(xì)菌感染而致老年陰道炎,其陰道壁及宮頸表面發(fā)生水腫和散在性小出血點,或者潰瘍形成。這種性交出血多伴有性交疼痛。陰道壁擦傷老年婦女在絕經(jīng)后,可出現(xiàn)陰道萎縮變落,皺紋消失而缺少彈性,陰道干澀等。如性交時不用潤滑劑則可導(dǎo)致性交出血及性交疼痛。子宮粘膜下肌瘤本來生長在子宮腔的粘膜下肌瘤,由于子宮收縮將其排擠下降,瘤蒂逐漸被拉長,最終從宮頸口脫出到陰道內(nèi)。細(xì)長的病帶供給肌瘤的血液較差,使肌瘤容易發(fā)生感染。當(dāng)性交時肌瘤受沖擊,加重?fù)p傷而發(fā)生出血。其他出血原因如遇到月經(jīng)異常,認(rèn)為月經(jīng)已經(jīng)干凈,結(jié)果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮,宮腔內(nèi)殘留的血液便從明道排出。另外,有少數(shù)婦女恰值排卵期出血等。這類出血,如做婦科檢查,其陰道和宮頸無異常發(fā)現(xiàn),則應(yīng)考慮以上可能。總之女性性交出血的原因很多,大致可分為性交不當(dāng)和女性生殖系統(tǒng)局部器質(zhì)性病變兩大類,而以后者為多。奉勸有此癥狀的婦女,坦誠地與醫(yī)生合作,共同把病魔消滅在萌芽狀態(tài)中。
2024-10-11 12:07
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