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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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子宮肌瘤的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、聚焦超聲治療、介入治療和觀察等待等。治療方案的選擇取決于肌瘤的大小、數(shù)量、位置、癥狀以及患者的年齡、生育需求等。 1.藥物治療:常用藥物有促性腺激素釋放激素類(lèi)似物(如亮丙瑞林、戈舍瑞林)、米非司酮、雄激素類(lèi)藥物(如丙酸睪酮)等。藥物治療適用于癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者。 2.手術(shù)治療:包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。肌瘤較大、引起明顯癥狀、有惡變傾向等情況常需手術(shù)。 3.聚焦超聲治療:通過(guò)將超聲波聚焦在肌瘤部位,使肌瘤組織壞死。適用于有癥狀的肌瘤,且希望保留子宮者。 4.介入治療:通過(guò)阻塞肌瘤的供血?jiǎng)用},使肌瘤萎縮。適用于不愿手術(shù)或不能耐受手術(shù)者。 5.觀察等待:對(duì)于肌瘤較小、無(wú)癥狀者,定期復(fù)查超聲,觀察肌瘤的變化。 總之,子宮肌瘤的治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-10-10 19:51
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮肌瘤是女性生殖道最常見(jiàn)的腫瘤.據(jù)統(tǒng)計(jì),30歲以上的婦女20%在子宮內(nèi)有大小不等,單個(gè)或多個(gè)肌瘤存在.關(guān)于子宮肌瘤的成因,大部分與體內(nèi)雌激素的水平有關(guān),因子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡的婦女.生育年齡的婦女患有子宮肌瘤后,肌瘤會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)和發(fā)展,而絕經(jīng)后肌瘤會(huì)停止生長(zhǎng),甚至萎縮.患有子宮肌瘤后有無(wú)癥狀取決于肌瘤的生長(zhǎng)部位和大小.子宮壁由內(nèi)層粘膜層,外層漿膜層和中間層肌層構(gòu)成.長(zhǎng)于肌層的肌瘤會(huì)逐漸長(zhǎng)大并向不同方向發(fā)展,如瘤體壓迫膀胱會(huì)出現(xiàn)尿頻或排尿不暢,壓迫直腸導(dǎo)致大便不利;有的肌瘤還會(huì)妨礙受精卵著床,造成不孕或受孕后容易流產(chǎn).最常見(jiàn)的癥狀是位于粘膜下的肌瘤不斷長(zhǎng)大,粘膜面積被擴(kuò)大而引起月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)導(dǎo)致貧血.患子宮肌瘤后如瘤體小,無(wú)不適癥狀者,要每3個(gè)月去醫(yī)院檢查,隨時(shí)注意肌瘤變化.如因肌瘤使子宮增大到妊娠3個(gè)月大小或者由于肌瘤較大,造成子宮收縮不良,月經(jīng)過(guò)多,繼發(fā)嚴(yán)重貧血者,要積極治療.手術(shù)治療的方法可根據(jù)具體病情決定,采用單純肌瘤摘除術(shù)或全子宮切除術(shù).射頻介入治療,是將一根治療儀從陰道直接伸到瘤體,在計(jì)算機(jī)控制下,通過(guò)生物高熱效應(yīng),使肌瘤細(xì)胞脫水,凝固后被機(jī)體吸收或排出,達(dá)到治療目的.保守療法主要是中醫(yī)的辨證施治,臨床上采用活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)的中藥,通過(guò)改善患者氣滯血瘀狀態(tài),使子宮肌瘤縮小,改善癥狀.
2024-10-10 19:51
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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中醫(yī)治療 中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤因臟腑功能失調(diào)、氣滯血瘀而成。中醫(yī)整體觀念較強(qiáng),從患者全身特點(diǎn)加以考慮,不局限于子宮肌瘤本身。中醫(yī)使用軟.堅(jiān).化.瘤.膏調(diào)理能糾正機(jī)體的某些失調(diào),去除腫瘤的復(fù)發(fā)因素,減少轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)。 藥物治療 ?。ㄒ唬┧幬镏委煹倪m應(yīng)癥 1.年輕要求保留生育功能者。生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活?! ?.絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù)。 3.有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者?! ?.患者合并內(nèi)科、外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者?! ?.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對(duì)月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者。刮宮兼有診斷及止血作用。 中藥(茜芷宮瘤貼)依據(jù)內(nèi)病外治法原則,施藥于小肚和后腰俞穴,藥效經(jīng)過(guò)皮膚經(jīng)絡(luò)滲透吸收,能夠直接達(dá)到子宮血淤積聚成瘤的部位,從而對(duì)子宮肌瘤處進(jìn)行軟堅(jiān)散結(jié)之作用,使子宮肌層的單純性肥大逐漸消失,增生的結(jié)締組織變軟,最終消失和脫落。
2024-10-10 19:51
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮肌瘤對(duì)懷孕的影響可以說(shuō)是非常之大,如果在懷孕早期可能導(dǎo)致不全流產(chǎn)、懷孕中晚期則會(huì)導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)等。這個(gè)情況想要懷孕的話建議先做治療為宜,這個(gè)情況可以服用中藥宮舒寧治療。
2024-10-10 19:51
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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子宮肌瘤的癥狀1、月經(jīng)改變:當(dāng)子宮生長(zhǎng)腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時(shí),可出現(xiàn)月經(jīng)的異常,包括月經(jīng)量過(guò)多,周期紊亂失去規(guī)律,月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤能分泌雌性激素,干擾月經(jīng)周期,引起月經(jīng)異常。子宮肌瘤的癥狀2、絕經(jīng)后出血:在閉經(jīng)的第一年內(nèi),有時(shí)會(huì)偶有陰道出血。如停經(jīng)1年以上又有陰道出血?jiǎng)t稱(chēng)為絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血原因很多,大多數(shù)情況下是由良性疾病引起,但決不能忽視子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的可能,雖然有時(shí)出血量并不多。子宮肌瘤的癥狀3、腹痛:卵巢腫物扭轉(zhuǎn)、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性,均可引起較劇烈的下腹痛。子宮肌瘤的癥狀4、腫物:可生長(zhǎng)在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發(fā)現(xiàn)。這些腫物即使無(wú)任何癥狀,也是一種不正?,F(xiàn)象,大多是長(zhǎng)了腫瘤。子宮肌瘤的癥狀5、飲食及大小便改變:卵巢癌的最初表現(xiàn)可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀,腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難,大便干燥等。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),病人應(yīng)及時(shí)就診,不可因癥狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述癥狀并非腫瘤所特有,大多仍為良性疾病所引起,病人不必過(guò)分擔(dān)心。子宮肌瘤的癥狀6、陰道異常分泌物:正常情況下,子宮內(nèi)膜、宮頸內(nèi)膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶,一般量不多,并隨月經(jīng)周期變化。當(dāng)女性生殖道發(fā)生腫瘤,腫瘤出現(xiàn)壞死、破潰,可出現(xiàn)水樣、血性和米湯樣白帶,如合并有感染,可有臭味。白帶異??赡苁菍m頸癌、子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌的表現(xiàn)。子宮肌瘤的癥狀7、繼發(fā)性貧血:若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。子宮肌瘤的癥狀8、低糖血癥:空腹血糖低,意識(shí)喪失以致休克,經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。子宮肌瘤治療方法:子宮肌瘤惡化的幾率很小,所以大部分患者不必開(kāi)刀,只需定期追蹤檢查。常見(jiàn)治療方法如下:一是藥物治療,肌瘤不大于5cm可采用藥物保守治療,比如用比較受患者青睞的中藥治療“軟堅(jiān)化瘤膏”外貼消瘤也可以服用藥物內(nèi)服化瘤。當(dāng)然了看病人的具體情況如果肌瘤大但無(wú)任何癥狀并且生長(zhǎng)緩慢也可用藥物治療。藥物治療優(yōu)點(diǎn)是安全性高、毒副作用小,不易復(fù)發(fā)。缺點(diǎn)是治療時(shí)間比較慢。二是手術(shù)治療,子宮肌瘤造成大量出血,或長(zhǎng)期的經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)以致貧血,而藥物無(wú)法根治。此時(shí),手術(shù)是有效的解決辦法。還有就是肌瘤生長(zhǎng)速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮反而變大。手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是顯著較快,缺點(diǎn)是如果內(nèi)分泌失調(diào)這一根本致病原因未能改變,子宮肌瘤復(fù)發(fā)的可能性很大。子宮肌瘤患者注重的飲食:飲食宜清淡,不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚(yú)、咸魚(yú)、黑魚(yú)等發(fā)物。忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚(yú)、甲魚(yú)、白魚(yú)、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。
2024-10-11 01:30
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是子宮肌瘤? 子宮肌瘤,是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲。總之,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»
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孫紅
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
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馬慶良
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療各類(lèi)婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病,主要鉆研女性尿失禁和盆底功能障礙性疾 詳情»
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王茂強(qiáng)
主任醫(yī)師 教授
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
擅長(zhǎng):用介入技術(shù)救治各類(lèi)急診大出血、首創(chuàng)多項(xiàng)技術(shù),挽救過(guò)7百余例患 詳情»
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