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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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西醫(yī)治療 1、內(nèi)服藥療法 a、滅滴靈:目前較一致認(rèn)為有可靠療效。用法為每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如劑量大或?yàn)楸苊馕改c道反應(yīng),可加用維生素B6,療程為7~10日。 b、甲帕霉素(克霉靈):每次2片,每日2次,共用3日?! 、甲砜霉素(喜霉素):對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性及陽(yáng)性菌有效,且對(duì)厭氧菌生長(zhǎng)有良好療效,故也可選用。用法為每次10片頓服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日?! 〈送?,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素。但不主張長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調(diào)。也有主張對(duì)無(wú)癥狀者不必治療的?! ?、局部療法 可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道,可改善癥狀,有利控制病性。尚可用奧琳斯水晶蛋白凝露用于陰道內(nèi),每晚1支,15天為一療程?! ?、合并癥治療 有其它病原體檢出者,須針對(duì)其它病原體用藥,但須避免濫用抗生素。有生殖道或其它系統(tǒng)合并選藥時(shí),須注意全身情況用藥,可同時(shí)應(yīng)用支持及提高免疫力療法,并注意藥物系統(tǒng)不良反應(yīng)。 4、性伴侶治療 有主張男性性伴侶同時(shí)有一療程藥物,也有報(bào)道此治療并不能阻止女性患者再?gòu)?fù)發(fā)。中醫(yī)治療 1、濕熱下注: 帶下量多,色黃,質(zhì)稠,臭穢,陰中潮紅、灼熱、腫痛,尿赤口干,舌紅、苔黃膩,脈滑數(shù)?! ≈畏ǎ呵鍩崂麧裰箮А 》剿帲贺i苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,澤瀉、黃柏、梔子、白果、車前子(包)各10克,生甘草6克?! ≈谐伤帲糊埬憺a肝丸 2、濕濁下注: 帶下量多,色白,質(zhì)黏,有腥味,陰中下墜腫脹,腹脹納呆,便溏,舌質(zhì)淡、苔白膩,脈濡?! ≈畏ǎ航∑⒗麧裰箮А 》剿帲狐h參、蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、山藥、生苡仁各15克,陳皮、欠實(shí)各10克 中成藥:白帶丸 3、肝郁脾虛: 帶下量多,色黃白,質(zhì)稠,或腥臭,陰中灼熱墜脹,心煩口苦,體倦乏力,納差便溏,舌質(zhì)紅、苔薄膩,脈弦細(xì)?! ≈畏ǎ菏韪吻鍩?,健脾利濕?! 》剿帲旱て?、白芍、白術(shù)、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、梔子、澤瀉、黑芥穗、車前子(包)各Io克,生甘草6克?! ≈谐伤帲杭游兜肋b丸 4、外泊法: A.外陰熏洗:蒼術(shù)、生苡仁、苦參各15克,黃柏10克,布包水煎加分鐘,熏洗外陰,每日2次。 B.陰道納藥:夢(mèng)巢軟膠囊1枚,每晚1次納陰道穹窿出,12次為一療程。
2024-10-10 21:10
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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細(xì)菌性陰道炎和宮頸糜爛是常見(jiàn)的婦科疾病。細(xì)菌性陰道炎主要由細(xì)菌感染引起,宮頸糜爛則與激素水平、炎癥刺激等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療等。需要注意個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力。 1.疾病介紹:細(xì)菌性陰道炎是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的混合感染,表現(xiàn)為陰道分泌物增多、有魚(yú)腥臭味等。宮頸糜爛并非真正的糜爛,而是宮頸柱狀上皮異位,一般無(wú)癥狀,當(dāng)合并感染時(shí)可出現(xiàn)分泌物異常、接觸性出血等。 2.藥物治療:細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等藥物。宮頸糜爛合并感染時(shí),可根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿奇霉素、多西環(huán)素等。 3.局部治療:細(xì)菌性陰道炎可用酸性溶液沖洗陰道,如醋酸溶液。宮頸糜爛可采用栓劑,如保婦康栓。 4.物理治療:對(duì)于中重度宮頸糜爛,可選擇激光、冷凍、微波等物理療法。 5.生活調(diào)理:保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲,避免不潔性生活,增強(qiáng)體質(zhì)。 總之,細(xì)菌性陰道炎和宮頸糜爛都需要及時(shí)治療,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,選擇適合自己的治療方法,并注意生活中的護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-10 19:07
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,治療費(fèi)用因?yàn)橛盟幒歪t(yī)生的用藥習(xí)慣不同,所以費(fèi)用不太好說(shuō)清楚,具體治療提供以下參考.細(xì)菌性陰道炎臨床表現(xiàn)1.陰道分泌物增多,呈灰白色或灰綠色,面糊樣稠度,有氣泡.2.魚(yú)腥樣氣味,性交后臭味更重.3.陰道及宮頸檢查無(wú)明顯異常.細(xì)菌性陰道炎實(shí)驗(yàn)室檢查1.陰道pH值升高,5.0-5.5(正常人pH4.0-4.7).2.胺試驗(yàn)有魚(yú)星氣味.(用10%KOH溶液加入分泌物中,可嗅到“魚(yú)腥”樣氨味,這是胺遇堿后放出氨所致).3.陰道分泌物涂片可找到邊緣不規(guī)則的線索細(xì)胞(變性的上皮細(xì)胞),其表面有特殊斑點(diǎn)或大量細(xì)小顆粒,如撒上一層面粉,革蘭氏染色見(jiàn)許多球樣小桿菌,無(wú)乳酸桿菌或乳酸菌極少.4.陰道沖洗液中琥珀酸鹽/乳酸鹽比值≥4.0.5.加特納細(xì)菌培養(yǎng)及熒光抗體檢查陽(yáng)性.細(xì)菌性陰道炎診斷與鑒別診斷一,診斷1.非化膿性灰白色粘稠陰道分泌物.2.陰道分泌物有魚(yú)腥樣氣味,性交時(shí)或性交后加重,胺試驗(yàn)陽(yáng)性.3.陰道分泌物pH升高,5.0-5.5.4.陰道分泌物涂片找到線索細(xì)胞.以上四項(xiàng)指標(biāo)中必須具備2項(xiàng)或兩項(xiàng)以上才能診斷為細(xì)菌性陰道病.二,鑒別診斷1.念珠菌外陰陰道炎:外陰陰道瘙癢,奶酪或豆渣樣白帶,陰道壁有白色假膜,真菌檢查陽(yáng)性.2.滴蟲(chóng)性陰道炎:陰道分泌物增多呈泡沫狀,味惡臭,可有尿道炎,膀胱炎,宮頸炎,尿道旁腺炎及巴氏腺感染,偶有腎盂腎炎,可有血尿.宮頸充血,水腫及出血,呈莓狀外觀,滴蟲(chóng)檢查陽(yáng)性.細(xì)菌性陰道炎治療1.滅滴靈250-500mg,每日2次,連服7日,服藥內(nèi)2日禁酒,孕婦禁用.2.磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,連服10-15日.3.四環(huán)素500mg,每日4次,連服7日.4.氯林可霉素300mg,每日2次,連服7日.5.氨芐青霉素0.5g,每日4次,共7天.6.可用1%乳酸或醋酸溶液作陰道沖洗,以恢復(fù)正常生理環(huán)境,抑制細(xì)菌生長(zhǎng).7.乳酸桿菌療法與乳酸桿菌制劑,國(guó)外使用乳酸桿菌療法,主要用于陰道沖洗和制成栓劑置于陰道內(nèi).
2024-10-10 19:07
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好,細(xì)菌性陰道炎治療方法是:用2%-3%蘇打水或潔爾陰清洗外陰,同時(shí)每天換內(nèi)褲,并將內(nèi)褲,毛巾和盆一起用熱水洗燙.在按上述方法清洗后,輕輕擦干外陰并在陰道深部放置制霉菌素栓劑,咪康唑或克霉唑栓劑,每晚睡前使用;有外陰炎時(shí),可用達(dá)克寧霜涂于外陰.一般7天為一療程,7天后復(fù)查,癥狀消失2周后第3次復(fù)查霉菌,痊愈后方可結(jié)束治療.注意男女雙方要同時(shí)治療.(男方只需蘇打水或潔爾陰局部清洗,必要時(shí)也可用達(dá)克寧霜局部涂擦)治療宮頸糜爛的方法很多,有局部藥物治療,物理治療及手術(shù)治療.藥物治療適宜于輕度的,炎癥浸潤(rùn)較淺表的糜爛,對(duì)于中,重度糜爛常無(wú)效果.未生育的宮頸輕度糜爛者可酌情采用.中,重度糜爛者以選用物理療法為宜,它的優(yōu)點(diǎn)是療程短,療效好.常用的物理療法有激光療法,微波療法,電熨療法及冷凍療法等.前三種方法治療后,有可能使部分患者的宮頸口形成較明顯的瘢痕,影響日后分娩時(shí)的宮口擴(kuò)張,使宮口難以開(kāi)全,影響胎兒順利娩出.冷凍治療形成的宮頸口瘢痕較淺,一般不會(huì)妨礙宮口擴(kuò)張,所以不會(huì)影響胎兒的順利娩出.當(dāng)然,上述物理療法治療后的婦女,日后分娩時(shí),萬(wàn)—發(fā)生宮口擴(kuò)張受阻,影響胎兒經(jīng)陰道娩出,還可通過(guò)剖宮產(chǎn)完成分娩.對(duì)于未生育的婦女,不宜采用手術(shù)切除宮頸糜爛病灶的治療方法,這不僅是因?yàn)槭中g(shù)中出血較多,而且有可能造成術(shù)后宮頸松弛,導(dǎo)致妊娠后的流產(chǎn).
2024-10-10 19:07
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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細(xì)菌性陰道炎.分別從中西醫(yī)進(jìn)行辨證論治:首先應(yīng)該保持外陰的清潔,內(nèi)褲等應(yīng)用開(kāi)水燙過(guò).不用肥皂清洗外陰;忌酒及刺激性食物.切忌瘙抓,摩擦,熱水燙洗.保持外陰清潔,干燥,勤換洗內(nèi)褲.內(nèi)褲宜寬大,最好使用質(zhì)地柔軟的棉制內(nèi)衣,瘙癢時(shí)避免進(jìn)行搔抓等強(qiáng)烈刺激損傷.西醫(yī)治療:1,口服藥物:首選(最好的)甲硝唑400mg,每日2次,口服,共七日,或者克林霉素300mg,每日2次,連服7日.2,局部藥物治療:漢甲硝唑栓劑,每晚1次,連用7日;或者2%克林霉素軟膏陰道涂布,每次5g,每晚1次,連用7天.口服局部用藥同時(shí)進(jìn)行一般治愈率為80%多.3,性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療,防止交叉感染.中醫(yī)治療:1,口服中藥,常用的藥物為龍膽瀉肝湯或者龍膽瀉肝丸或者萆薢滲濕湯等,建議到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院或者中醫(yī)門(mén)診進(jìn)行辨證論治.2,熏洗盆浴:蛇床子30g,百部30g,苦參30g,黃柏20g,荊芥20g(后下),進(jìn)行煎煮后,用它先先熏后洗,或者選用潔爾陰等中成藥洗液.治療期間應(yīng)盡量減少甚至避免性生活.以免影響治療效果或?qū)е陆徊娓腥?瘙癢時(shí)避免進(jìn)行搔抓等強(qiáng)烈刺激損傷..治療期間要定期復(fù)查,來(lái)判斷治療效果.規(guī)范的治療是可以治愈的
2024-10-10 19:07
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見(jiàn)宮頸呈紅色,細(xì)顆粒狀,形似糜爛,但沒(méi)有明顯炎癥。 查看全文»
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