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新生兒腦出血可能由產(chǎn)傷、缺氧缺血、腦血管畸形、凝血功能異常、感染等因素引起。治療包括支持治療、控制出血、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.產(chǎn)傷：分娩過(guò)程中的機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致新生兒腦出血。比如急產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等。 2.缺氧缺血：胎兒在宮內(nèi)或分娩時(shí)缺氧，會(huì)影響腦部血液循環(huán)，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 3.腦血管畸形：先天性腦血管發(fā)育異常，血管壁薄弱，易破裂出血。 4.凝血功能異常：新生兒自身凝血因子缺乏或功能障礙，影響止血。 5.感染：嚴(yán)重的全身感染可能累及腦部，破壞血管引發(fā)出血。 總之，新生兒腦出血是一種嚴(yán)重的情況，需要及時(shí)診斷和治療。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注新生兒的表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)送醫(yī)。

你好!目前寶寶還沒(méi)有滿月吧?應(yīng)該還屬于新生兒期,作為一名新生兒科的醫(yī)護(hù)人員,我不太清楚你所說(shuō)的抽搐現(xiàn)象具體是怎樣.只能給你提供一些有關(guān)資料希望對(duì)你有所幫助!由于新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,受刺激引起的興奮容易“泛化”,表現(xiàn)為在打開(kāi)新生兒包被或是大聲,強(qiáng)光,震動(dòng)以及改變他的體位都會(huì)使寶寶抖動(dòng)起來(lái),出現(xiàn)震顫樣自發(fā)動(dòng)作,或緩慢的,不規(guī)則的,抽搐樣的手足動(dòng)作,有時(shí)甚至可見(jiàn)踝部,膝部和下頦的抖動(dòng)等這些無(wú)意識(shí),不協(xié)調(diào)的動(dòng)作,通常被稱做驚跳.由于這些都是大腦皮層下中樞支配的,所以在新生兒期出現(xiàn)并沒(méi)有病理意義,家長(zhǎng)大可不必緊張.新生兒出現(xiàn)驚跳時(shí),只要成人用手輕輕按住他身體任何一個(gè)部位,就可以使他安靜.沒(méi)有裹包被的新生兒,只要扶住他的雙肩或抱在你的懷中,也可以使他安靜下來(lái).新生兒驚跳一般不需要任何特殊處理.但新生兒驚跳仍需與驚厥相區(qū)別.如果被包打開(kāi)后,發(fā)現(xiàn)寶寶兩眼凝視,震顫,或不斷眨眼,口部反復(fù)地作咀嚼,吸吮動(dòng)作,呼吸不規(guī)則并伴皮膚青紫,面部肌肉抽動(dòng),或突然出現(xiàn)肌張力改變,比如四肢持續(xù)性的強(qiáng)直,或反復(fù)出現(xiàn)快速的某一肢體或部位抽搐以及陣發(fā)性痙攣,這些都是新生兒驚厥的表現(xiàn),提示寶寶可能患有某種疾病,要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診斷,治療.新生兒驚厥病因很多,有時(shí)幾種因素同時(shí)存在,明確病因是進(jìn)行特殊治療和估計(jì)預(yù)后的關(guān)鍵,常見(jiàn)的病因有：①早產(chǎn)兒的并發(fā)癥；②新生兒窒息引起的缺氧缺血性腦病,重者可以死亡；③分娩時(shí)產(chǎn)傷引起顱內(nèi)出血,多見(jiàn)于體重較大的足月兒；④早產(chǎn)兒腦室周圍和腦室內(nèi)出血,早產(chǎn)兒腦內(nèi)此區(qū)域有豐富的毛細(xì)血管,對(duì)缺氧,酸中毒極為敏感,易出血；⑤感染,新生兒尤以化膿性腦膜炎最多見(jiàn),也可有一些病毒感染引起,這些都可引起新生兒驚厥.還有一些代謝異常如低血糖,低血鈣,低血鎂,高鈉和低鈉血癥,維生素B6缺乏,氨基酸代謝紊亂均可引起新生兒驚厥；如果媽媽在分娩以前用過(guò)某些麻醉藥或巴比妥類藥物,胎兒通過(guò)胎盤(pán)接受了該藥物,出生后由于不能繼續(xù)接受藥物供應(yīng),也可發(fā)生驚厥；還有一些是由于嚴(yán)重的高膽紅素血癥,大量游離膽紅素通過(guò)血腦屏障沉積在腦基底節(jié),影響腦細(xì)胞的能量代謝而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為驚厥等.驚厥對(duì)新生兒以后腦發(fā)育有一定影響,有可能產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,所以如果發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)生驚厥或不能確定是否為驚厥,應(yīng)盡快到醫(yī)院看醫(yī)生,緊急尋找病因并立即給予處理.補(bǔ)充一點(diǎn)：中度新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）,我們這一般住院治療14天,你的寶寶既然已經(jīng)回家治療說(shuō)明大問(wèn)題基本已經(jīng)解決,主要是后面的恢復(fù)期治療.一般HIE恢復(fù)期我們會(huì)建議家長(zhǎng)給寶寶做被動(dòng)屈曲肢體,經(jīng)常撫摸和按摩寶寶肢體,可以把顏色鮮紅的球掛在床頭每日逗引,播放音調(diào)低沉悠揚(yáng)音樂(lè)等.祝寶寶健康成長(zhǎng)!

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新生兒顱內(nèi)出血是常見(jiàn)的一種腦損傷系由產(chǎn)傷和缺氧引起預(yù)后較差個(gè)月新生兒顱內(nèi)出血的病因一堆　　一切在產(chǎn)前產(chǎn)程中和產(chǎn)后可以權(quán)威引起胎兒處理或新生兒缺氧缺血的因素都可導(dǎo)致顱內(nèi)出血早產(chǎn)兒多見(jiàn)因胎兒郁悶頭過(guò)大頭盆不稱急產(chǎn)臀位產(chǎn)高位產(chǎn)鉗和多次多拉吸引器助產(chǎn)使特需胎兒頭部受擠壓亦可造成產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血足月兒多見(jiàn)此外快速輸注高滲液體機(jī)械通氣不當(dāng)?shù)瓤芍箩t(yī)源性顱內(nèi)出血；早產(chǎn)兒因顱骨較軟在使用面罩加壓給氧頭皮靜脈穿刺或氣管插管時(shí)常將頭部固定于仰臥位可因此壓迫枕骨而造小腦出血；母有原發(fā)性血小板減少性紫癜病史或孕期使用抗驚厥藥（苯妥因鈉苯巴比妥）抗結(jié)核藥（利福平）者亦可引起胎兒慚愧或新生兒顱內(nèi)出血新生兒肝功能不成熟凝血因子不足也是引起出血的一個(gè)熱心原因新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)病機(jī)制?。ㄒ唬┊a(chǎn)傷性顱內(nèi)出血：分娩過(guò)程信服中胎頭所受壓力過(guò)大局部壓力不均或頭顱在短和藹時(shí)間內(nèi)變形過(guò)速者均可導(dǎo)致大腦鐮小腦天幕撕裂而致硬腦膜下出血；腦表面靜脈撕裂常伴蛛網(wǎng)膜下腔出血?。ǘ┤毖跞毖燥B內(nèi)出血：①缺氧和酸中毒而且直接損傷毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞；使其通透性增加或破裂出血②缺氧和酸中毒損傷腦血管自主調(diào)節(jié)功能形成壓力被動(dòng)性腦電流當(dāng)體循環(huán)壓力升高時(shí)腦血流量增加導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂相反在血壓下降時(shí)腦血流量減少而致缺血性改變?nèi)毖獕乃绤^(qū)內(nèi)可有出血灶③≤周早產(chǎn)兒在大腦側(cè)腦室和第四腦室周圍的的室管膜下以及小腦軟腦膜下的外顆粒層均留存有胚胎生發(fā)層基質(zhì)該組織是一個(gè)未成熟的毛細(xì)血管網(wǎng)其血管壁僅有一層內(nèi)皮細(xì)胞缺乏膠原組織支撐小毛細(xì)管脆弱當(dāng)動(dòng)脈壓突然升高時(shí)即可導(dǎo)致毛細(xì)管破裂出血室管膜下血液向內(nèi)可穿破室管膜引起腦室內(nèi)出血腦室周圍纖溶系統(tǒng)活躍故向外可擴(kuò)做散到白質(zhì)致腦實(shí)質(zhì)出血腦室周圍靜脈系統(tǒng)呈U形當(dāng)缺氧或血壓下降血流改變方向時(shí)即易引起血液淤滯毛細(xì)血管床歷力增加而破裂；部分足月兒在室管膜下亦仍殘留生發(fā)層基質(zhì)故也努力可能發(fā)生出血而其腦室內(nèi)出血?jiǎng)t大多來(lái)自脈絡(luò)叢?。ㄈ┽t(yī)源性顱內(nèi)出血：過(guò)多搬動(dòng)?jì)雰狠斪⒏邼B液體或輸液過(guò)快頻繁吸引和氣胸等均可使血壓急劇上升引致腦血流變化而造成顱內(nèi)出血新生兒顱內(nèi)出血的評(píng)論臨床表現(xiàn)　　顱內(nèi)出血的癥狀容易和體征與出血部位及出血量有關(guān)常見(jiàn)者包括：　?、僖庾R(shí)形態(tài)改變：如激惹過(guò)度興奮淡漠嗜睡昏迷等；　?、谘鄄坏Y狀：凝視斜視眼球上轉(zhuǎn)看上困難眼球震顫等；　?、埏B內(nèi)壓增高表現(xiàn)：腦性尖叫前鹵隆起角弓反張?bào)@厥等；　?、芎粑淖儯涸隹旎蚓徛灰?guī)則或呼吸暫停等；　?、菁埩Γ涸缙谠龈弑M快以后減低；　?、尥祝翰粚?duì)稱對(duì)光反應(yīng)不良固定和散大；　　⑦明年其他：無(wú)急病原因可解釋解決的黃疸和貧血　　各類型顱內(nèi)出血的特點(diǎn)如下：?。ㄒ唬┯材X膜下出血：多數(shù)為產(chǎn)傷致的天幕大腦鐮撕裂和大腦表淺靜脈破撇所造成的急性大量的心出血在數(shù)分鐘中藥或幾小時(shí)術(shù)后內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)角度癥狀惡化呼吸停止死亡；亞急性者在出生小時(shí)看好后出現(xiàn)癥狀為人以驚厥為主有局灶性腦征如偏癱眼斜向癱瘓側(cè)等；亦有癥狀大把在新生兒期不回復(fù)明顯而在出生數(shù)月后產(chǎn)生氣憤慢性硬腦膜下積液有驚厥發(fā)作發(fā)育遲緩和貧血等?。ǘ┰l(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血：出血起源于蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的橋靜脈典型癥狀介紹是在生后第天發(fā)作驚厥發(fā)作間歇情況無(wú)數(shù)良好大多數(shù)預(yù)后良好個(gè)別病例可因粘連而出現(xiàn)腦積水后遺癥少量出血者無(wú)癥狀及為；大量重要出血者常于短期內(nèi)死亡?。ㄈ┠X室周圍-腦室內(nèi)出血：多見(jiàn)于早產(chǎn)兒根據(jù)頭顱CT圖象可分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)腦室管膜下出血；Ⅱ級(jí)腦室內(nèi)出血無(wú)腦室擴(kuò)大；Ⅲ級(jí)腦室內(nèi)出血伴腦室擴(kuò)大；Ⅳ級(jí)腦室內(nèi)出血伴腦實(shí)質(zhì)出血大部分在出生天內(nèi)發(fā)病最常見(jiàn)這次癥狀為Moro反射消失肌張力低下淡漠及呼吸暫停小量ⅠⅡ出血可無(wú)指責(zé)癥狀預(yù)后較好；ⅢⅣ出血?jiǎng)t神經(jīng)系統(tǒng)兒童癥狀進(jìn)展快在數(shù)直接分鐘到數(shù)開(kāi)刀小時(shí)內(nèi)意識(shí)狀態(tài)從遲鈍轉(zhuǎn)為昏迷瞳孔固定對(duì)光反應(yīng)消失驚厥及去大腦強(qiáng)直狀態(tài)血壓下降；心動(dòng)過(guò)緩呼吸停止死亡；部分患兒在病程中有康復(fù)好轉(zhuǎn)間隙有的患兒病情重新不再加重不適有的經(jīng)過(guò)穩(wěn)定手術(shù)期后出現(xiàn)新的困難癥狀存活者常留有腦積水和其他高興神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥（四）小腦出血：多發(fā)生在胎齡＜周的早產(chǎn)兒常合并肺透明膜病肺出血臨床求治癥狀師表不典型大多數(shù)有頻繁呼吸暫停心動(dòng)過(guò)緩這樣最后因呼吸衰竭死亡新生兒顱內(nèi)出血的感謝診斷　　病史和開(kāi)始臨床表現(xiàn)僅能提供一下診斷線索腦脊液檢查恢復(fù)如為均勻血性并發(fā)現(xiàn)皺縮紅細(xì)胞則有助于一直診斷但檢查很多高明正常亦不能名醫(yī)排除本病且解釋病情危重時(shí)不宜進(jìn)行此操作影象學(xué)真是檢查有助確診CT和B超掃描可提示出血部位和范圍有助于判斷預(yù)后新生兒顱內(nèi)出血的治療心里?。ㄒ唬┲С址椒ǎ骸、俟┭酰哼x擇個(gè)人適當(dāng)?shù)慕o氧方法保持PaO>~kPa（~mmHg）PaCOmmol/L（mg/dl）但應(yīng)注意防止高血糖?、芗m正低血壓：輸入多巴胺可合用多巴酚丁胺應(yīng)從小劑量開(kāi)始時(shí)候逐漸增加用量　⑤補(bǔ)液：每日液量控制不象在~ml/kg（二）只能控制驚厥：首選苯巴比妥那靜脈滴入安定的作用敬業(yè)介紹時(shí)間短療效不懂快在上藥療效周日不顯時(shí)可加用?。ㄈ┙档惋B內(nèi)壓：對(duì)伴有顱內(nèi)高壓者可使用地塞米松靜脈滴注如有瞳孔不等大呼吸節(jié)律不整嘆息樣呼吸或雙吸氣時(shí)可使用甘露醇劑量根據(jù)病情順利決定靜脈推注?。ㄋ模┲寡帲嚎舍t(yī)術(shù)選擇使用維生素K酚磺乙胺（止血敏）卡巴克絡(luò)（安絡(luò)血）和立止血等　（五）腦代謝激活劑：出血停止后可給予胞二磷膽堿靜脈滴注?。┠X硬膜穿刺：用于硬腦膜下出血患兒　（七）出血后腦積水：可進(jìn)行腦室穿刺引流維持天后撤除如頭圍投訴繼續(xù)增大可沒(méi)錢(qián)考慮腦積水分流術(shù)新生兒顱內(nèi)出血的預(yù)后　新生兒顱內(nèi)出血的預(yù)后不易確定與其原因幸福出血量部位類型及其他掛號(hào)圍生期因素有關(guān)一般細(xì)致認(rèn)為足月兒急性缺氧分鐘體貼Apgar評(píng)分正常方案蛛網(wǎng)膜下腔出血室管膜下腔出血小量腦室內(nèi)出血及額葉小血腫等預(yù)后較好；早產(chǎn)兒或小于胎齡兒慢性但愿缺氧很高分鐘Apgar評(píng)分過(guò)低聯(lián)系大量腦室內(nèi)出血伴腦室擴(kuò)大頂枕部腦實(shí)質(zhì)出血或同時(shí)伴有頑固低血糖者預(yù)后差存活者常留有癲癇腦癱智力低下視力或聽(tīng)力障礙共濟(jì)失調(diào)等后遺癥低出生體重兒顱內(nèi)出血還行患者中%~%發(fā)生腦積水顱內(nèi)壓增高癥狀勇氣可有可無(wú)其中%患兒可能盡快停止發(fā)展或隨和恢復(fù)新生兒顱內(nèi)出血的預(yù)防?。ㄒ唬┘訌?qiáng)孕婦保健工作及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危妊娠預(yù)防早產(chǎn)提高產(chǎn)科一年技術(shù)減少難產(chǎn)所致產(chǎn)傷和窒息母有原發(fā)性血小板減少性紫癜病史者應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素靜注免疫球蛋白等一直治療　（二）預(yù)防醫(yī)源性顱內(nèi)出血?。ㄈ╊A(yù)防腦血流動(dòng)力學(xué)紊亂防止突然和（或）持續(xù)的腦血流過(guò)高如高碳酸血癥高血壓迅速擴(kuò)容時(shí)等?。ㄋ模┧幬镌蝾A(yù)防