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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不孕不育檢查項(xiàng)目眾多,包括性激素六項(xiàng)、輸卵管通暢檢查、精液常規(guī)檢查、排卵監(jiān)測、免疫因素檢查等。檢查時(shí)需注意不同項(xiàng)目的時(shí)間和準(zhǔn)備工作。 1.性激素六項(xiàng):通過測定激素水平了解內(nèi)分泌功能,一般在月經(jīng)第 2 - 5 天檢查。 2.輸卵管通暢檢查:常用輸卵管造影,需在月經(jīng)干凈 3 - 7 天進(jìn)行,檢查前避免性生活。 3.精液常規(guī)檢查:男方禁欲 3 - 7 天后進(jìn)行,了解精子數(shù)量、活力等。 4.排卵監(jiān)測:通過 B 超監(jiān)測卵泡發(fā)育,通常從月經(jīng)第 10 天左右開始。 5.免疫因素檢查:如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。 6.染色體檢查:排查遺傳因素導(dǎo)致的不孕不育。 不孕不育檢查較為復(fù)雜,需要夫妻雙方共同配合,到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議,以明確病因,采取合適的治療措施。
2024-10-10 20:14
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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女性不孕不育5項(xiàng)檢查是什么?上海市長江不孕不育醫(yī)院專家簡介:1、基礎(chǔ)體溫基礎(chǔ)體溫是指經(jīng)過6~8小時(shí)的睡眠,醒后在沒有進(jìn)行任何活動(dòng)的情況下所測得的體溫。一般應(yīng)至少連續(xù)測量3個(gè)月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫。正常月經(jīng)周期每天基礎(chǔ)體溫連接呈現(xiàn)雙曲線,即表示有排卵。根據(jù)基礎(chǔ)體溫曲線可推測有無排卵及黃體功能的好壞。2、抗精子抗體ASAb精液內(nèi)含有多種蛋白,因此有抗原性。精子抗原在女性生殖道內(nèi),主要是在宮頸上皮吸收后產(chǎn)生免疫反應(yīng),繼而在女性血液中或生殖道局部產(chǎn)生抗體,即抗精子抗體。此種抗體對精子具有凝集或制動(dòng)作用,性交時(shí)對精子產(chǎn)生不利影響。經(jīng)系統(tǒng)檢查找不出原因的不孕夫婦,有抗精子抗體。這些不孕夫婦用避孕套避孕一段時(shí)間后,可使抗體消失而妊娠。3、子宮輸卵管造影術(shù)生殖道無炎癥的婦女于月經(jīng)干凈后3~7天,在X線透視下將造影劑注入子宮,觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況,當(dāng)即拍片,并視造影劑不同,在15分鐘后或24小時(shí)后再拍1次復(fù)查,以了解是否有造影劑仍散留在盆腔內(nèi)。4、激素測定主要是測定垂體促性腺激素和垂體泌乳素。垂體促性腺激素有卵泡刺激素和黃體生成素,刺激卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育成熟、排卵、黃體形成和黃體功能維持。當(dāng)卵泡刺激素、黃體生成素比值或黃體生成素與卵泡刺激素比值異常時(shí),就可影響卵巢功能而導(dǎo)致不孕。垂體泌乳素的主要作用是促進(jìn)乳腺的發(fā)育和泌乳,非妊娠婦女垂體泌乳素正常值為每毫升小于20毫克。育齡婦女如果患上了高泌乳素血癥,可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、溢乳和不孕。5、腹腔鏡檢查上述各項(xiàng)檢查均屬正常者,應(yīng)進(jìn)一步了解盆腔情況。直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,確定輸卵管是否暢通;約有20%的病人通過腹腔鏡可以發(fā)現(xiàn)術(shù)前沒有診斷出來的病變。
2024-10-10 20:14
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1、詢問病史:詳細(xì)地詢問結(jié)婚年齡及健康狀態(tài),性生活情況,有無避孕措施,具體方法和時(shí)間;月經(jīng)的周期、經(jīng)期、有無痛經(jīng)。過去史則著重了解有無炎癥、結(jié)核,特別是生殖系統(tǒng)的結(jié)核,治療經(jīng)過;有無其它內(nèi)分泌疾病。如系繼發(fā)不孕癥,應(yīng)了解以往流產(chǎn)史、分娩史及有無產(chǎn)褥感染和治療經(jīng)過。 2、體格檢查:注意有無全身疾患,如結(jié)核、炎癥、腫瘤和畸形等,有無內(nèi)分泌失調(diào)體癥,諸如多毛、肥胖、脫發(fā)、體重、血壓、第二性癥發(fā)育等?! ?、婦科檢查:需作內(nèi)、外生殖器官的詳細(xì)檢查,注意有無發(fā)育異常、畸形、炎癥、包塊或腫瘤等?! ?、排除全身疾病的檢查:血、尿常規(guī),胸透,血沉;如懷疑有甲狀腺、垂體或腎上腺疾病,則相應(yīng)地做有關(guān)的功能檢查如T3、T4、蝶鞍X線攝片、血泌乳素、尿17酮、尿17羥及血皮質(zhì)醇等測定。 5、卵巢功能檢查:常用的有:①基礎(chǔ)體溫測定。②子宮頸粘液結(jié)晶檢查。③陰道脫落細(xì)胞周期性涂片。④診斷性刮宮或經(jīng)期取子宮內(nèi)膜。⑤垂體或卵巢激素測定?! ?、輸卵管通暢性試驗(yàn):輸卵管通液術(shù)、輸卵管通氣術(shù)或子宮腔鏡下造影、超導(dǎo)監(jiān)測造影?! ?、子宮腔鏡檢查:可了解子宮腔內(nèi)情況,諸如有無子宮畸形、息肉、粘連或粘膜下肌瘤等,還可在宮腔鏡下進(jìn)行治療手術(shù)。有條件的醫(yī)院可以施行此項(xiàng)檢查?! ?、腹腔鏡檢查:本法能較為直接地觀察到腹腔內(nèi)有無粘連;子宮、卵巢和輸卵管的發(fā)育情況。
2024-10-10 20:14
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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女性不孕的主要原因可歸納為4類: ?、倥怕压δ苷系K,表現(xiàn)為月經(jīng)周期中無排卵,或雖然有排卵,但排卵后黃體功能不健全. ②生殖器官先天性發(fā)育異?;蚝筇煨陨称鞴俨∽?阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能,妨礙精子與卵子相遇,導(dǎo)致不孕. ③免疫學(xué)因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體,引起精子互相凝集,喪失活力或死亡,導(dǎo)致不孕或不育.此外,部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質(zhì),可阻礙精子穿透卵子受精,亦可引起不孕. ?、苄陨钍д{(diào),性知識(shí)缺乏,全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕癥病因的1/3左右.女性不孕不育自我檢查 黃牌1 月經(jīng)紊亂:月經(jīng)提早或延遲;經(jīng)量過多,過少;經(jīng)期明顯延長. 亮牌原因:月經(jīng)紊亂多與內(nèi)分泌失調(diào),黃體功能不全,以及子宮內(nèi)膜炎癥有關(guān)系. 黃牌2 閉經(jīng):年齡超過18歲還沒有來月經(jīng);月經(jīng)來潮后有連續(xù)停經(jīng)超過6個(gè)月. 亮牌原因:當(dāng)患有子宮性,卵巢性,垂體性,下丘腦體不孕時(shí),都很容易出現(xiàn)閉經(jīng). 黃牌3 痛經(jīng):原先無痛經(jīng)病史者,在月經(jīng)期間突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛. 亮牌原因:當(dāng)子宮內(nèi)膜異位,盆腔炎,子宮肌瘤,子宮發(fā)育不良,子宮位置異常等疾病存在時(shí)可出現(xiàn)行經(jīng)腹痛. 黃牌4 月經(jīng)前后諸癥:每次月經(jīng)前后出現(xiàn)“乳脹”,“頭痛”,“浮腫”,“發(fā)熱”,“痤瘡”等癥狀. 亮牌原因:導(dǎo)致這些癥狀出現(xiàn)的因內(nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致黃體功能不健全,也可導(dǎo)致不孕. 黃牌5 白帶異常:白帶增多,色黃,有氣味,呈豆腐樣或水樣,或伴外陰癢,痛等. 亮牌原因:白帶異常多伴隨著陰道炎,宮頸嚴(yán)(宮頸糜爛),子宮內(nèi)膜炎,附件炎,盆腔炎及各種性傳播疾病出現(xiàn). 黃牌6 腹痛:慢性下腹,兩側(cè)腹隱痛或腰骶痛. 亮牌原因:盆腔炎,子宮頸炎,卵巢炎,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮,卵巢腫瘤會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀. 黃牌7 溢乳:非哺乳期乳房自行或擠壓后有乳汁溢出. 亮牌原因:與下丘腦功能不全,垂體腫瘤,泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺功能低下,慢性腎功能衰竭等有關(guān),也可有避孕藥及利血平等降壓藥引起.溢乳常常合并閉經(jīng)導(dǎo)致不孕.
2024-10-11 03:19
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