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靜脈曲張是由于靜脈瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱等導致的靜脈迂曲擴張。治療方法包括保守治療、藥物治療、手術治療、微創(chuàng)治療及生活方式調(diào)整等。 1.保守治療：使用醫(yī)用彈力襪，通過外部壓力促進靜脈回流，減輕癥狀。 2.藥物治療：口服邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等，可改善靜脈張力，緩解水腫。 3.手術治療：常見的有大隱靜脈高位結扎剝脫術，直接去除病變靜脈。 4.微創(chuàng)治療：如激光治療、射頻消融術，創(chuàng)傷小，恢復快。 5.生活方式調(diào)整：避免久站久坐，適當運動，控制體重，戒煙戒酒。 靜脈曲張的治療需要根據(jù)病情選擇合適的方法，患者應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。

靜脈曲張的治療　　壓迫治療法：使用彈性襪，利用外在的壓力來減少運動時產(chǎn)生的水腫。理論上說，彈性襪的壓力，在足踝部最大，往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著，一直到夜間上床后再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍，則應尊重醫(yī)師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療?！　∮不瘎┲委煟簩⒏邚埿匀芤?如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈，破壞血管內(nèi)膜，使其封愈后消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛，色素沉淀，甚至發(fā)炎，紅腫，潰爛等后遺癥，且有容易復發(fā)及復發(fā)后難以處理的問題，所以僅適用于少數(shù)患者。　　血管外雷射或脈沖光：和去除斑點的雷射美容原理一樣，優(yōu)點是只需局部麻醉，治療時間短，疼痛低，傷口相當小，不會留下難看疤痕，可立刻行走。但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張，要自費且需數(shù)次療程才有效?！　⊥饪瞥槌中g：在腹股溝做切口，切斷結扎或抽出大隱靜脈，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若靜脈曲張?zhí)珔柡r，可能需要數(shù)個小傷口，一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點?！　⊙軆?nèi)燒灼治療：在膝蓋或足踝內(nèi)側做小切口，放入極細的導管，用高頻波（或稱射頻）或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內(nèi)燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療后綁上彈繃就可走動回家，成功率高等優(yōu)點。不過健保不給付，需自費，且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決，需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療?！　∥?chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng)：使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出，傷口比傳統(tǒng)手術小，較美觀，但有麻醉及住院需要且耗材需自費?！　§o脈曲張激光閉合術（靜脈EVLT技術）：應用半導體激光傳導的特性，將細細的光導纖維穿刺進入血管內(nèi)，通過傳導激光，從而達到精確損毀血管內(nèi)膜，使靜脈纖維化達到血管閉合的目的，迄今為止，EVLT激光治療術是治療靜脈曲張損傷最小、操作最簡便、方法最安全、名副其實的微創(chuàng)技術。　　藥物物理治療法：物理治療就是利用藥物分子的滲透性，是藥物分子通皮膚等知道病灶，要求藥物具有分子小，能直達病灶，高活性等，是最安全的治療，例如骨蝕康就是這樣的藥物，像治療靜脈曲張這種病，一般的口服藥物很難到達患處，藥物分子幾倍分解了，脈管舒、脈潰康就是這類藥品

您好：關于下肢靜脈曲張的治療，應先通過靜脈造影等有效的檢查手段，明確病因后制定不同的治療方法。對于單純性下肢靜脈曲張的治療，可分為三類：（1）非手術療法：主要包括患肢穿彈力襪或用彈力繃帶。適用于下列情況：①病變局限、程度較輕而無癥狀者；②妊娠婦女，鑒于分娩后癥狀往往自行消失，可暫行非手術療法；③估計手術耐受力極差者。（2）硬化劑注射和壓迫療法：采用硬化劑如5％魚肝油酸鈉作血管內(nèi)注射，由于受到注射部位的限制，絕不能在腹股溝區(qū)的大隱靜脈內(nèi)注射，無法從根本上治療下肢靜脈曲張，單純應用復發(fā)率較高，因此僅適用于膝關節(jié)以下的單純型病變，亦可作為手術的輔助療法，以處理剝脫不盡而殘留的曲張靜脈。（3）手術療法：這是處理下肢靜脈曲張的根本辦法。凡是有癥狀者，只要沒有禁忌證，如手術耐受力極差等，都應手術治療。臨床最為常用手術方法是曲張的大（?。╇[靜脈剝脫術，手術方法基本上分三個步驟：①高位結扎大隱或小隱靜脈；②剝脫曲張的大隱或小隱靜脈；③結扎功能不全的交通靜脈。適用于大（小）隱靜脈瓣膜功能不全，以及大（小）隱靜脈與深靜脈間交通支瓣膜功能也不全者。從理論上講，單純高位結扎并結扎其分支，即可阻斷深靜脈血的倒流，使曲張靜脈消失，達到治療目的。但由于淺靜脈曲張后，靜脈壁已失去彈性，站立時下肢血液仍能使曲張的淺靜脈充盈，因而單純高位結扎術后效果不好，仍應行剝脫術。術后需用彈力繃帶或彈力襪給予穩(wěn)妥而有一定彈力的壓力，以防止剝脫部位出血；床尾抬高15～20cm，使平臥位時下肢略高于心臟平面，有利于下肢靜脈的回流；鼓勵及早作床上活動，使深靜脈血受肌肉泵擠壓而加速回流，有利于防止深靜脈血栓形成。下肢靜脈曲張的預防主要是加強靜脈管壁、保護淺靜脈，具體的措施有：（1）應進行適當?shù)捏w育鍛煉，在增強全身體質(zhì)的條件下，可起到加強靜脈管壁。（2）長期從事站立工作或強體力勞動者，宜穿彈力襪套保護，使淺靜脈能處于萎陷狀態(tài)；（3）長期從事站立工作者，應強調(diào)做工作體操，或能經(jīng)常走動，至少多做踝關節(jié)的伸屈活動，使腓腸肌能發(fā)揮有效的泵作用，促進下肢血液的回流，以減輕淺靜脈內(nèi)的壓力。若已發(fā)生下肢靜脈曲張，一定要盡早就診血管外科，在醫(yī)生的指導下，采取合理的治療方法，以免產(chǎn)生下肢潰瘍等嚴重的并發(fā)癥。

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常用的治療方法有以下幾種：1,壓迫治療法：使用醫(yī)用彈力襪,醫(yī)用循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減.在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力.彈力襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉.　　2,硬化劑治療：將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發(fā)及復發(fā)后難以處理的問題,所以僅適用於少數(shù)患者.　　3,外科抽除手術：在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張?zhí)珔柡r,可能需要數(shù)個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點.　　4.血管外雷射或脈沖光：和去除斑點的雷射美容原理一樣,優(yōu)點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數(shù)次療程才有效.　　5.血管內(nèi)燒灼治療：在膝蓋或足踝內(nèi)側做小切口,放入極細的導管,用高頻波（或稱射頻）或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內(nèi)燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優(yōu)點.不過健保不給付,需自費,且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療.　　6.微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng)：使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統(tǒng)手術小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費.　　7.靜脈曲張激光閉合術（靜脈EVLT技術）：應用半導體激光傳導的特性,將細細的光導纖維穿刺進入血管內(nèi),通過傳導激光,從而達到精確損毀血管內(nèi)膜,使靜脈纖維化達到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術是治療靜脈曲張損傷最小,操作最簡便,方法最安全,名副其實的微創(chuàng)技術.　　8中藥物理治療法：物理治療就是利用藥物分子的滲透性,是藥物分子通皮膚等知道病灶,要求藥物具有分子小,能直達病灶,高活性等,是最安全的治療,例如脈管舒就是這樣的藥物,像治療靜脈曲張這種病,一般的口服藥物很難到達患處,藥物分子幾乎被分解了,而脈管舒,脈潰康就是這類藥品,就是通過外用貼敷,藥物靶向進入病灶,保證藥物充分利用,來改善高血凝,血液淤滯的情況,有效緩解靜脈曲張引起的腫,脹,酸,沉等癥狀,按療程使用,對靜脈曲張具有良好的平復作用.具體的治療方法應根據(jù)病情的實際情而決定,如果必需采取手術治療,建議靜脈曲張激光閉合術（靜脈EVLT技術）,此方法損傷最小,操作最簡便,方法最安全.一般價格在幾千元左右,省級醫(yī)院一般都能做這種手術.控制體重,避免服用避孕藥,避免穿著過緊的衣物及高跟鞋,蹺二郎腿及避免久坐或久站.每天睡前將腿抬高一段時間,睡覺時可側睡左邊以降低骨盆腔靜脈的壓力.