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左側精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，其發(fā)生與多種因素有關，如解剖結構、靜脈瓣功能、久站久坐、腹腔壓力增加、遺傳等。治療方法包括保守治療和手術治療。 1.解剖結構：精索內靜脈長且呈直角匯入左腎靜脈，左腎靜脈通過主動脈和腸系膜上動脈之間，易受壓迫，導致血液回流不暢。 2.靜脈瓣功能：靜脈瓣發(fā)育不全或關閉不全，使血液逆流。 3.久站久坐：長時間維持相同姿勢，影響精索靜脈回流。 4.腹腔壓力增加：如慢性咳嗽、便秘等，增加腹壓，阻礙血液回流。 5.遺傳：部分患者有家族遺傳傾向。 總之，左側精索靜脈曲張需引起重視，及時就醫(yī)。根據(jù)病情選擇合適的治療方法，以改善癥狀，提高生活質量。

精索靜脈曲張是指精索靜脈蔓狀叢發(fā)生擴張、伸長、迂曲而言。臨床以陰囊部墜脹疼痛，久站或久行時加??；站立時或站立加大腹壓時陰囊部出現(xiàn)蚯蚓狀曲張的靜脈團為特點。多發(fā)生于青年人，絕大多數(shù)發(fā)生在左側。精索靜脈曲張的診斷要點凡在陰囊部摸到曲張的精索靜脈，或清楚地看見突出于陰囊皮膚的擴張和蔓狀的曲張靜脈團者，可診斷為本病。實驗室檢查，可見精子數(shù)目減少、活力降低、形態(tài)不成熟。睪丸活檢，發(fā)現(xiàn)精子生成區(qū)排列不整，曲細精管管腔內胚細胞發(fā)育不良等。精索靜脈曲張的辨證分析精索靜脈曲張多因情志抑郁，肝失疏泄，或忿怒號哭，氣脹流竄，或素體虛弱，復因強力舉重，氣耗虛陷，或腎精肝血虧虛，脈絡失濡養(yǎng)等原因，導致經(jīng)脈不和，氣血不暢，血瘀凝滯，阻于絡道而成。辨證臨床常見有肝氣郁滯型、氣虛血滯型和瘀阻脈絡型。肝氣郁滯型，伴有小腹結滯不舒，緩急無時，每因忿怒、號哭而加重。氣虛血滯型，伴有少腹不適，以過勞為甚。瘀阻脈絡型，伴有刺痛，舌質紫暗等?？偟闹畏ㄒ允韪卫須?，活血祛瘀，止痛為主。精索靜脈曲張的其他療法1．精索靜脈曲張的外治療法癥狀較輕，靜脈曲張不甚明顯者，可用陰囊托帶將陰囊托起，并進行局部冷敷。如靜脈曲張明顯者，不論癥狀輕重，為預防睪丸萎縮及其生精功能障礙的發(fā)生，須行手術治療。2．精索靜脈曲張的飲食療法金橘根煲豬肚：金橘根30克，豬肚100-150克(洗凈切塊)，加水4碗煲至1碗半，以鹽少許調味，飲湯食肉。適用于肝氣郁滯型精索靜脈曲張。升麻芝麻茴香煲豬大腸：升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，豬大腸一段(約30厘米，洗凈)。入上三藥于豬大腸內，兩頭扎緊，加清水適量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，調味后飲湯吃豬大腸。有便秘者，可連黑芝麻食用。適用于氣虛血滯型精索靜脈曲張。參芪雙核粥：黃芪20克，黨參30克，荔枝核15克，芒果核15克，粳米50克，煮粥食。適用氣虛血滯型精索靜脈曲張。橘核益母草烏豆糖水：橘核15克，益母草30克，烏豆60克，加水3碗煎至l碗，加紅糖適量調味服食。適用于瘀阻脈絡型精索靜脈曲張。黃芪桃仁小茴煲墨魚：黃芪20克，桃仁10克，小茴香6克，墨魚1條(約250克，洗凈切塊，連骨)，加水煲湯，調味飲湯食墨魚。適用于瘀阻脈絡型精索靜脈曲張。

zyxcyy，你好！首先祝你早日恢復健康！我想和你談談“精索靜脈曲張”。精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、伸長稱為精索靜脈曲張。本病多發(fā)生在未婚男子，且95％以上發(fā)生在左側，右側者極少見。精索靜脈曲張是由于經(jīng)常不能獲得性滿足所引起的慢性阻塞性充血所致，多見于20--5歲未婚男子。大多無任何癥狀，僅在體檢時被發(fā)現(xiàn)。有些病人則有陰囊下墜感，左側睪九疼痛，站立過久或步行時間較長能使癥狀加重。嚴重的精索靜脈曲張，有時會影響睪丸產(chǎn)生精子的能力。精索靜脈曲張對身體健康無大影響，結婚后大多可自愈。一旦患病，要注意休息，動靜結合，積極參加一些有益的文娛活動。病癥較為嚴重的，可能影響生育的患者，應到醫(yī)院進行手術治療，即精索靜脈高位結扎術。一般癥狀較輕的可不作任何處理，可用陰囊托帶，提托保護陰囊。局部熏洗可有一定的療效。藥用黃芪、雞血藤、丹參各30克，小茵香、羌活、紅花各10克，水煎趁熱熏洗患處，每天2次，每次30分鐘。一劑藥可用2--3天。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

，您好，精索靜脈曲張時由于精索靜脈內血液淤滯，可以引起陰囊內溫度增高，睪丸溫度可升高1℃～2℃，溫度連續(xù)恒久增高，可影響睪丸孕育產(chǎn)生精子，導致無精子癥和少精子癥；附睪也倒霉于使精子老練。多見于青壯年。左側精索靜張曲張發(fā)病率高。無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托帶。癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育者，應行手術治療。術式接納精索內靜脈高位結扎術。不知你具體是什么情況，

你好！首先祝你早日恢復健康！我想和你談談“精索靜脈曲張”。精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張，迂曲和變長。多發(fā)生于16--25歲之間，發(fā)病率在15％左右，99％發(fā)生于左側，雙側約占1％。精索靜脈曲張者9％有不育，男性不育者有39％是精索靜脈曲張引起的。嚴重者可引起睪丸萎縮。一、精索靜脈曲張的病因：1）解剖因素：睪丸和附睪的血液經(jīng)精索靜脈回流，精索靜脈可分為三組，他們在外環(huán)處有側枝循環(huán)互相交通。后組：精索外靜脈→腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。中組：輸精管靜脈→膀胱上靜脈→髂內靜脈。前組：精索內靜脈：睪丸、附睪的靜脈主要通過精索蔓狀靜脈叢回流，靜脈叢在腹股溝管內合并為2--4條靜脈，穿過內環(huán)至腹膜后合成一條靜脈，稱為精索內靜脈。右側精索內靜脈向上斜行進入下腔靜脈；左側呈直角進入左腎靜脈。精索靜脈曲張多見于左側的原因是：1.左精索內靜脈長，呈直角進入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。2.左精索內靜脈位于乙狀結腸之后，易受腸內糞便的壓迫，影響血液回流。2）生理因素：青壯年性機能較旺盛，陰囊內容物血液供應旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外，長久站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。3）其它因素：腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。二、精索靜脈曲張的癥狀1）多發(fā)生在20--30歲的青壯年。2）大多數(shù)無明顯癥狀，僅在檢查時發(fā)現(xiàn)，約20--30％因陰囊腫脹和疼痛就診。3）陰囊墜脹不適，患側睪丸疼痛，大多在性行為或長途行走時癥狀加重，經(jīng)平臥休息后癥狀緩解。4）局部檢查可見睪丸位置變低，精索粗大，可觸及靜脈團。三、精索靜脈曲張的治療1）無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。2）非手術治療--輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者：1.可用陰囊托帶，提托保護陰囊。局部熏洗可有一定的療效。2.藥用黃芪、雞血藤、丹參各30克，小茵香、羌活、紅花各10克，水煎趁熱熏洗患處，每天2次，每次30分鐘。一劑藥可用2--3天。3.冷敷。3）手術治療--較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內靜脈高位結扎術。手術途徑有：1.經(jīng)腹股溝管精索內靜脈高位結扎術：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內靜脈主干及其分枝，將其結扎。此手術途徑簡便，常用?？赏瑫r結扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術中用手術顯微鏡，效果更好，復發(fā)率低，并發(fā)癥少。2.經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結扎、其優(yōu)點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引起睪丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。3.最近有人將導管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈，然后注入5％魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形，有側枝循環(huán)則不適于栓塞，而且需要特殊設備。四、精索靜脈曲張對生育的影響：1）精索靜脈發(fā)生曲張后，由于身體內較陰囊溫度高的血液倒灌，所以睪丸可因溫度升高而使生精功能受損害；另一方面，在血液逆流時，腎靜脈及腎上腺靜脈內的代謝廢物，如類固醇、兒茶酚胺等都到達睪丸而產(chǎn)生不良影響，而且精索靜脈曲張病人的靜脈血中前列腺素及5-羥色胺水平增高，也影響精子的活動力，所以有精索靜脈曲張者往往因為精液質量差而造成不育。2）在男性不育的病因中約有30--40％的是因為患有精索靜脈曲張。當然，并非所有患有精索靜脈曲張的人都不能生育，關鍵是看對睪丸的損害程度。有的人靜脈曲張很嚴重，但照常能生育；而有的人看來很輕，卻不能生育。3）對男性不育病人應仔細檢查陰囊，以發(fā)現(xiàn)靜脈曲張的程度和睪丸的大小，確定是否需手術治療。手術后約有50--80％的精液質量會改進。有近半數(shù)的患者在術后能獲得生育能力。據(jù)統(tǒng)計，通過手術，精液改善率達70％以上。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。