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精索靜脈曲張和附睪頭囊腫是男性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，二者的發(fā)病原因多樣，癥狀表現(xiàn)不同，治療方法也有差異。包括解剖結(jié)構(gòu)異常、不良生活習(xí)慣、炎癥感染、先天發(fā)育問(wèn)題等。 1.解剖結(jié)構(gòu)異常：精索內(nèi)靜脈回流阻力增加，易導(dǎo)致精索靜脈曲張。附睪頭局部結(jié)構(gòu)異常可引發(fā)囊腫。 2.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期久坐、久站、過(guò)度性生活等，可能影響血液循環(huán)，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 3.炎癥感染：附睪炎、睪丸炎等炎癥蔓延，可能引發(fā)精索靜脈曲張和附睪頭囊腫。 4.先天發(fā)育問(wèn)題：精索靜脈瓣發(fā)育不全或附睪頭先天結(jié)構(gòu)異常。 5.其他因素：如內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境因素等也可能有一定影響。 總之，精索靜脈曲張與附睪頭囊腫需要重視，發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

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無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷等。手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)途徑有：1．經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝，將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便，常用?？赏瑫r(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡，效果更好，復(fù)發(fā)率低，并發(fā)癥少。2．經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口，推開(kāi)腹膜，于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎、其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。缺點(diǎn)是不能同時(shí)處理交通支。3．最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5%魚(yú)肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形，有側(cè)枝循環(huán)則精索靜脈曲張是青壯年男性的常見(jiàn)病，一般年輕男性約10％會(huì)有精索靜脈曲張的現(xiàn)象，且90％以上位于左側(cè)。精索靜脈曲張是一種精索蔓狀靜脈從因各種原因引起回流不暢，而形成局部靜脈擴(kuò)張、迂回、伸長(zhǎng)的病理現(xiàn)象。臨床上許多精索靜脈曲張患者合并有少精子癥，無(wú)精子癥，影響生育。預(yù)防護(hù)理：1．注意保持心情舒暢，忌暴怒傷肝，注意飲食調(diào)整，忌食辛辣之物。2．注意勞逸結(jié)合，防止劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)及久站。3．節(jié)制房事，經(jīng)常穿緊身內(nèi)褲或用陰囊托以防陰囊下墜。不適于栓塞，而且需要特殊設(shè)備。