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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血小板低可能由多種原因引起,如免疫因素、感染、藥物影響、血液疾病、脾功能亢進等。治療方法包括去除誘因、藥物治療、輸注血小板等。 1.免疫因素:自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可導致血小板破壞增加。治療以治療原發(fā)病為主,常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 2.感染:某些病毒或細菌感染可能抑制骨髓造血,導致血小板生成減少。需進行抗感染治療,如使用抗生素阿莫西林、抗病毒藥物阿昔洛韋等。 3.藥物影響:部分藥物如阿司匹林可能影響血小板功能。需停用可疑藥物,并密切監(jiān)測血小板變化。 4.血液疾?。喝缭偕系K性貧血、白血病等,需針對具體疾病進行治療,如骨髓移植、化療等。 5.脾功能亢進:可考慮脾切除手術(shù)。 總之,發(fā)現(xiàn)血小板低應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療措施。同時,注意休息,避免受傷。
2024-11-24 14:16
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血小板減少癥的治療隨其病因和嚴重程度而多變,需迅速鑒別病因,若有可能應(yīng)予以糾正(如在肝素有關(guān)的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復(fù)輸注會產(chǎn)生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預(yù)防上述抗體產(chǎn)生.若血小板減少是由于血小板消耗,則血小板輸注應(yīng)保留于治療致命性或中樞神經(jīng)系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板減少,則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴重性血小板減少(如血小板數(shù)<10000/μl).成年人的治療通常開始口服皮質(zhì)類固醇(例如強的松每日1mg/kg).如有效,血小板計數(shù)將在2~6周內(nèi)恢復(fù)正常,然后逐步遞減皮質(zhì)類固醇.但大多數(shù)病人的療效不夠滿意,或是減少腎上腺類固醇劑量后即復(fù)發(fā).脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解.對于用類固醇和脾臟切除治療難以奏效的病人,使用其他藥物的療效尚未證實.由于慢性itp病程長,同時慢性itp患者死亡率低,而對治療方法的利弊仍須慎重權(quán)衡.應(yīng)用合成的雄激素(達那唑),或使用硫唑嘌呤,長春新堿,環(huán)磷酰胺,或環(huán)孢菌素的免疫抑制療法的療效并不一致.對itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白靜注(ivig),這可抑制單核巨噬細胞的清除包被抗體血小板的作用.ivig劑量1g/kg,1天或連續(xù)2天.患者血小板數(shù)??稍?~4天內(nèi)上升,但僅維持2~4周.大劑量甲基強的松龍1g/(kg.d)靜脈輸注3天,可使血小板數(shù)迅速上升,且費用略低于ivig.對那些有致命性出血的患者亦應(yīng)輸注血小板.由于糖皮質(zhì)類固醇或ivig可能預(yù)期在幾天內(nèi)顯效,因而對itp患者不應(yīng)預(yù)防性輸注血小板.患兒治療與成人相反.使用皮質(zhì)類固醇或ivig可迅速恢復(fù)血小板數(shù),但不能改善臨床結(jié)果.由于大多患兒在幾天或幾周內(nèi)可從嚴重血小板減少癥自發(fā)性恢復(fù),有時推薦單用支持療法.對使用皮質(zhì)類固醇或ivig無效的慢性型itp患兒脾切除術(shù)應(yīng)至少推遲6~12個月,這由于無脾患兒增加了嚴重感染的危險,即使患病經(jīng)年累月,大多患兒可自發(fā)性緩解.
2024-11-24 14:16
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1.血小板生成減少或無效死亡 包括遺傳性和獲得性兩種獲得性血小板生成減少.是由于某些因素如藥物,惡性腫瘤,感染電離輻射等損傷造血干細胞或影響其在骨髓中增殖所致.2.血小板破壞過多 包括先天性和獲得性兩種獲得性血小板破壞過多.包括免疫性和非免疫性.免疫性血小板破壞過多常見的有特發(fā)性血小板減少性紫癜和藥物血小板減少.非免疫性血小板減少破壞過多包括感染彌漫性血管內(nèi)凝血,血栓性血小板減少性紫癜等.3.血小板在脾內(nèi)滯留過多 最常見于脾功能亢進.急性型多為10歲以下兒童,兩性target=_blank>兩性無差異.多在冬,春季節(jié)發(fā)病,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染,風疹,麻疹,水痘居多;也可在疫苗接種后,感染與紫癜間的潛伏期多在1~3周內(nèi).成人急性型少見,常與藥物有關(guān),病情比小兒嚴重.起病急驟,可有發(fā)熱.主要為皮膚,粘膜出血,往往較嚴重,皮膚出血呈大小不等的瘀點,分布不均,以四肢為多.粘膜出血有鼻衄,牙齦出血,口腔舌粘膜血泡.常有消化道,泌尿道出血,眼結(jié)合膜下出血,少數(shù)視網(wǎng)膜出血.脊髓或顱內(nèi)出血常見,可引起下肢麻痹或顱內(nèi)高壓表現(xiàn),可危及生命.第一步:調(diào)節(jié)免疫力和排毒主要是調(diào)節(jié)患者的心,肝,脾,腎,和營養(yǎng)五臟六腑,并把體內(nèi)的毒素排出,使患者的精氣充足,百脈和暢,精神良好,免疫力增強.(此期一般是一個月)第二步:營養(yǎng)骨髓組織精選補益氣血,填精益髓的中藥營養(yǎng)骨髓并改善微循環(huán),使衰竭的骨髓迅速恢復(fù)正常的造血功能,造血干細胞從異?;謴?fù)到正常狀態(tài).(此期根據(jù)病情約一到二個月的時間恢復(fù))第三步:鞏固治療精選中藥保護患者的造血組織,使恢復(fù)正常的造血組織得以保護,不再復(fù)發(fā).(此期用藥一個月左右)此方案費用低,見效快,存中藥無毒副作用,能使造血組織恢復(fù)迅速,一般治療一個月血象開始回升,患者感覺渾身有勁精神良好,二到三個月血象基本恢復(fù)正常,鞏固治療后不再復(fù)發(fā).
2024-11-24 14:16
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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正常的血小板值應(yīng)該在10萬-30萬之間,而獻血要求是15以上,25以上可以獻雙份的血小板少,出血時傷口是不容易愈合,我知道一些可以補血小板的食物,告訴你平時都應(yīng)該怎么辦:1、花生皮經(jīng)常吃,這個是可以提高血小板計數(shù)的,并且可以提高血小板的質(zhì)量2、吃豬手,雞手:因為里面含有膠原蛋白,也可以凝固血小板的。3、金絲棗用水煮或者蒸熟:可以提高免疫力,同時也可以提升三大細胞,白細胞,紅細胞,血小板。注意:飲食一定要注意。不能吃木耳和魚肉,還不能多吃雞蛋。不能嗑傷,因為很容易出血不止,不能劇烈運動。你的心情一定要很輕松,最重要的,心態(tài)一直要好,什么都可以吃的,不用什么都控制了。其實貧血,血小板少,這個靠藥物不是一下就可以痊愈的主要是靠平時的進食來補充,最好是藥物和食物一起來治療比較不錯,這樣雙管齊下。治療的比較穩(wěn)妥。沒有什么副作用。一種苗族中藥卷柏紫癜方,對病有很好的回復(fù)作用。徹底。
2024-11-24 14:16
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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血小板減少食療:(1)每天生吃連皮花生米每日50~100克.(2)連皮花生米100克,豬蹄一只,老藕節(jié)適量,共煨湯食用.(3)連皮花生米200克,與帶肉脊骨500克或豬肝加水煨湯食用.血小板減少食療方分類:衛(wèi)生健康龍眼肉15克,連衣花生30克,雞蛋1枚,同燉湯飲食,每日一次.龍眼性溫益血寧心,花生衣促生血小板,故對血小板減少,心慌心悸,畏寒怕冷之患者較合適.下面提供幾款血小板減少食療方:花生衣紅棗汁花生米50g,紅棗30g.將花生米在溫水中浸泡半小時,取皮,紅棗洗凈后溫水泡漲,以浸藥之水煮花生衣及紅棗半小時,加適當紅糖.此為1日量,分3次飲汁共吃棗和花生.該藥膳有補血止血的功效.適用于血小板減少性紫癜,各種失血及血虛,腫瘤經(jīng)放療,代療后血象異常等.羊脊骨湯羊脊骨(連尾)1條,肉蓯蓉10g,菟絲子10g,蔥,姜,鹽適量.將羊脊骨碎成塊;肉蓯蓉酒浸一夜,刮去粗皮;菟絲子酒浸3日曬干,搗末,用水適量,放入羊脊與蓯蓉,同燉至熟透,調(diào)入菟絲子末及調(diào)味品.此為1日量,分2次空腹食之.該藥膳有補腎陽,益精血,健脾胃的功效.適用于腎精不足型血小板減少性紫癜.枸杞參棗雞蛋湯枸杞子10g,紅棗10枚,黨參10g,雞蛋2個.把枸杞,紅棗,黨參放砂鍋內(nèi)同煮成湯,雞蛋煮熟后去殼取蛋,再煮片刻,吃蛋飲湯.此為1日量,分2次食用.該藥膳有補氣養(yǎng)血的功效.適用于氣不攝血型血小板減少性紫癜.花生黨參湯花生紅衣6g,紅棗10枚,黨參10g.把花生衣,紅棗,黨參用砂鍋加水煮成湯,棄掉黨參,花生衣藥渣,吃紅棗喝湯.此為1日量,分2次食用.該藥膳有養(yǎng)心健脾,益氣攝血的功效.對于病后體虛,血小板減少性紫癜均有良效.圓肉花生湯龍眼肉12g,帶衣花生25g,大棗15g.大棗去核,與花生仁,龍眼肉加水同煮后食.此為1日量,分2次食用.該藥膳有健脾補心,養(yǎng)血止血的功效.適用于血小板減少性紫癜,貧血及脾虛肌衄或虛勞血虛等癥.雞血藤大棗湯雞血藤20g,大棗15枚.以上二藥水煎后棄雞血藤藥渣,吃棗飲湯.此為1日量,分2次食用.該藥膳有益氣攝血,補血的功效,適用于血小板減少性紫癜,反復(fù)出血,兼有鼻衄,齒衄,頭暈?zāi)垦?面色蒼白,唇甲不華,神疲體倦,食欲不振,心悸,動則心跳氣短,震顫多汗等癥.小薊15克,紅糯米50克.小薊煎汽取汁,以藥汁煮紅糯米成粥,粥成后加紅糖適量服食.功效:解毒消癰,涼血止血.用于急性期的食療.犀牛角或水牛角15克,紅糯米50克,將犀牛角或水牛角水煎30分鐘取汁,以汁與紅糯米共煮成粥,粥成后加紅糖適量.功效:清熱,涼血,解毒.用于急性期的食療.薺菜250克.洗凈,用開水焯后取出,切細,用以拌豆腐,加鹽,味精,香油等調(diào)料服食,用于急性期食療.仙鶴草20克,紅糯米50克.仙鶴草先煎取汁,入紅糯米煮粥,粥成后加適量紅糖服食.功效:補虛止血,用于慢性期食療.牛骨髓50克,紅糯米100克,同煮成粥,粥成后加適量鹽,味精及蔥,姜末.適用于慢性期食療.血小板減少怎么辦?身體有淤血點,皮下易出血,口有血泡血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病,病因復(fù)雜,治療起來也比較困難,首都醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院附屬鼓樓中醫(yī)醫(yī)院京城名醫(yī)館原發(fā)性血小板減少性紫癜??剖菍I(yè)從事原發(fā)性血小板減少性紫癜治療與研究的機構(gòu),許多四處求醫(yī)無效的血小板減少性紫癜患者在這里找到了康復(fù)的希望.血小板減少性紫癜其特點是血小板顯著減少,伴有皮膚粘膜紫癜,嚴重者可有其它部位出血如鼻出血,牙齦滲血,婦女月經(jīng)量過多或嚴重吐血,咯血,便血,尿血等癥狀,并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因.過敏性紫癜的特點是四肢肌膚散布斑點或波及全身,重癥患者伴關(guān)節(jié)疼痛或腹痛,便血,吐血,崩潰等,嚴重者可發(fā)展為紫癜性腎炎.血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類.原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病.特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化.臨床上可分為急性及慢性兩種,二者發(fā)病機理及表現(xiàn)有顯著不同.急性型多為10歲以下兒童,兩性target=_blank>兩性無差異.多在冬,春季節(jié)發(fā)病,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染,風疹,麻疹,水痘居多;也可在疫苗接種后,感染與紫癜間的潛伏期多在1~3周內(nèi).成人急性型少見,常與藥物有關(guān),病情比小兒嚴重.起病急驟,可有發(fā)熱.主要為皮膚,粘膜出血,往往較嚴重,皮膚出血呈大小不等的瘀點,分布不均,以四肢為多.粘膜出血有鼻衄,牙齦出血,口腔舌粘膜血泡.常有消化道,泌尿道出血,眼結(jié)合膜下出血,少數(shù)視網(wǎng)膜出血.脊髓或顱內(nèi)出血常見,可引起下肢麻痹或顱內(nèi)高壓表現(xiàn),可危及生命.慢性型較為常見,占原發(fā)性血小板減少性紫癜的80%,多為10~40歲,女性為男性的3~4倍.起病隱襲.患者可有持續(xù)性出血或反復(fù)發(fā)作,有的表現(xiàn)為局部的出血傾向,如反復(fù)鼻衄或月經(jīng)過多.瘀點及瘀斑可發(fā)生在任何部位的皮膚與粘膜,但以四肢遠端較多.可有消化道及泌尿道出血.外傷后也可出現(xiàn)深部血腫.顱內(nèi)出血較少見,但在急性發(fā)作時仍可發(fā)生.脾臟在深吸氣時偶可觸及.原發(fā)性血小板減少性紫癜的病因及發(fā)病機理,迄今尚未被闡明.多認為是一種與免疫有關(guān)的疾病.
2024-11-25 02:47
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