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你好，
1.病史癥狀反復發(fā)作性右上腹劇痛的病史及腹痛、寒熱、黃疸三聯(lián)征的出現(xiàn)，可高度提示肝外膽管結石合并感染的存在。
　　2.實驗室檢查部分患者血脂增高，出現(xiàn)膽汁梗阻時膽紅素增高，堿性磷酸酶及γ-谷氨酰轉肽酶增高，肝外膽管結石的檢查也可有谷草轉氨酶及谷丙轉氨酶增高，伴感染時白細胞及中性粒細胞增高。尿膽紅素增高，尿膽原減小。
　　3.X線檢查平片僅能顯示含鈣較多之結石故陽性率較低;經(jīng)皮肝穿刺膽道造影可顯示擴張之膽管及結石的大小和部位，若結石兩端管腔禸徑差別不大或膽囊增大不明顯，多可認為梗阻不明顯。
　　4.B超檢查可顯示膽囊、膽管及管中之結石，肝總管結石一般膽囊不增大，而常有肝內膽管之擴張;合流部結石則可見膽囊增大，膽囊管及肝總管擴張，而膽總管不擴張;膽總管結石，則其近端管道擴張，膽囊增大，但對肝內膽管影響較輕，只有嚴重梗阻時，肝內膽管才見擴張。
　　5.CT檢查可發(fā)現(xiàn)結石之部位、火小、多少，根據(jù)結石之CT值，對判斷結石的性質和類型有所幫助。

肝外膽管結石的診斷通常依靠癥狀、體征、影像學檢查等多種方法綜合判斷。當身體出現(xiàn)異常時，應趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.癥狀：患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等。
2.體征：右上腹可有壓痛、反跳痛和肌緊張。
3.實驗室檢查：血清膽紅素、轉氨酶等可能升高。
4.超聲檢查：可發(fā)現(xiàn)膽管擴張及結石影像。
5.CT檢查：能更清晰地顯示膽管及結石情況。
6.磁共振胰膽管造影（MRCP）：有助于明確結石的位置和大小。
綜合運用多種檢查方法，結合患者的癥狀和體征，能夠較為準確地診斷肝外膽管結石。