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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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對于多囊卵巢綜合征的治療,氯米芬是PCOS的首選藥物,排卵率為60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬與下丘腦-垂體水平的內(nèi)源性雌激素競爭受體,抑制雌激素負反饋,增加GnRH分泌的脈沖頻率,從而調(diào)整LH與FSH的分泌比例,氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。除此之外,治療期間需記錄月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫,監(jiān)視排卵,或測定血清孕酮、雌二醇以證實有無排卵,指導下次療程劑量的調(diào)整。若經(jīng)氯米芬治療6~12個月后仍無排卵或受孕者,可給予氯米芬加HCG或糖皮質(zhì)激素、溴隱亭治療或用HMG、FSH、GnRH等治療。
2024-10-09 04:08
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回答2
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病,主要由于遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌等因素引起。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.生活方式調(diào)整:控制飲食,增加運動量,減輕體重,有助于改善胰島素抵抗和代謝紊亂。 2.藥物治療: 口服避孕藥:如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,可調(diào)整月經(jīng)周期,降低雄激素水平。 孕激素:地屈孕酮、黃體酮等,能保護子宮內(nèi)膜。 改善胰島素抵抗藥物:二甲雙胍,增加機體對胰島素的敏感性。 3.促排卵治療:對于有生育需求的患者,可使用氯米芬、來曲唑等促排卵藥物。 4.手術(shù)治療:腹腔鏡下卵巢打孔術(shù),可降低雄激素水平,提高排卵率。 5.中醫(yī)治療:通過中藥調(diào)理,改善身體的整體狀況。 多囊卵巢綜合征的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案,并在治療過程中定期復查?;颊邞3至己玫男膽B(tài),積極配合治療。
2024-10-08 12:43
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什么是多囊卵巢綜合征? 多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一種由月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床癥候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述該病以閉經(jīng)和雙側(cè)多囊卵巢為特征,故又稱Stein-Leventhal綜合征。在月經(jīng)失調(diào)的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»
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