鮮紅斑痣，又稱紅胎記，多發(fā)于患者的頭面部，通常呈片狀分布，邊緣清晰，但形狀不規(guī)則。對于鮮紅斑痣，起初我們可能單純地以為它是先天性的胎記，后天不可以清除，但事實上并非如此。為了進(jìn)一步了解鮮紅斑痣，家庭醫(yī)生在線邀請到南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容科主治醫(yī)師韓大偉醫(yī)生為我們解答。

南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容科主治醫(yī)師韓大偉醫(yī)生

人體釀出的“葡萄酒” 鮮紅斑痣多由先天所致

鮮紅斑痣，因其顏色與葡萄酒相似，又稱葡萄酒色樣痣或葡萄酒色樣斑，這類疾病多發(fā)于嬰兒或兒童的頭面部或頸部，多見于患者的四肢或軀干等部位。

雖然目前全球上仍沒有公認(rèn)的具體的發(fā)病機(jī)制，但是多數(shù)學(xué)者認(rèn)為鮮紅斑痣主要由兩方面的因素造成，即先天因素和后天因素。其中，先天因素方面，部分患者呈家族性趨勢，符合常染色體顯性遺傳的發(fā)病方式。而成人型鮮紅斑痣，也稱后天型鮮紅斑痣，屬繼發(fā)性疾病，出生時無紅斑癥狀，后隨著年齡的增長，在外傷或其他機(jī)械刺激下，局部血管于愈合過程中出現(xiàn)畸形愈合，進(jìn)而誘發(fā)的一種生理性病變疾患。韓大偉醫(yī)生指出，“鮮紅斑痣大多是先天因素造成的，后天性的較少見?！?/p>

大多不會自行消退 鮮紅斑痣越早治療越好

不同于嬰兒時期寶寶屁股上隨著年齡增長會漸漸消退的青斑，鮮紅斑痣大多不會自行消去，而且能夠消退的也只有部分皮損發(fā)生在前額的中線部位、頭皮或枕部的患者，能夠在一歲左右自行消退。而多數(shù)發(fā)生在頭面部、軀干和四肢的鮮紅斑痣患者大多是不會自行消退的，需要經(jīng)過醫(yī)療手段來治療才能恢復(fù)正常。

對于鮮紅斑痣，目前臨床上主張越早治療越好，如進(jìn)行激光治療的患者最早年齡是在幾個月，光動力治療最小年齡則是在一歲左右。符合治療年齡的患者，醫(yī)生可根據(jù)患者的皮損表現(xiàn)、面積以及發(fā)病部位來制定合適的治療方案。

若患有鮮紅斑痣?yún)s不及時醫(yī)治，皮損部位的顏色容易隨著年齡增長而逐漸加深，到40歲左右易出現(xiàn)結(jié)節(jié)，在受到摩擦或外傷后會還會出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。其次，鮮紅斑痣還會合并其他綜合癥如SW綜合癥，SW綜合癥可合并顱內(nèi)血管畸形，患兒可出現(xiàn)驚厥、癲癇、頭痛和智力發(fā)育遲緩等現(xiàn)象。

常見治療方法有兩類 鮮紅斑痣愈后或復(fù)發(fā)

鮮紅斑痣雖大多由先天因素導(dǎo)致，但是可以通過后天治療來治愈。據(jù)韓大偉醫(yī)生介紹，最早治療鮮紅斑痣的方法有冷凍、離子、放射、碘131放射等方式，但是目前使用更多的是激光和光動力的治療手段。其中，光動力治療是目前最新型的治療技術(shù)，屬于血管靶向的治療方式。其通過將藥物從靜脈輸入，在鮮紅斑痣的部位蓄積，再通過外源性的光照射的方式，產(chǎn)生光化學(xué)的反應(yīng)，直接作用于鮮紅斑痣內(nèi)部微血管的畸形血管。激光治療雖然是作為鮮紅斑痣主要的治療方式，但相比光動力而言，具有一定的復(fù)發(fā)性。韓大偉醫(yī)生解釋說，“因為做激光時，光斑與光斑之間會有間隙，間隙中的血管保持原狀，所以后期可能會有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。”

最后，針對人們涂抹藥膏來消除皮膚斑點(diǎn)的行為，韓大偉醫(yī)生提醒道，“鮮紅斑痣屬于真皮淺層或真皮中層的一種微血管畸形病變，藥膏不易滲透進(jìn)去，所以幾乎沒有明顯的臨床效果?！?/span>

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