癢疹病程慢性，有時(shí)數(shù)月或數(shù)年不愈。癢疹皮疹多為紅斑、丘疹、結(jié)節(jié)損害，對(duì)稱弧立發(fā)生，好發(fā)四肢伸側(cè)，尤以上肢明顯，皮疹愈后留有色素沉著斑片，伴劇烈瘙癢，病程慢性，臨床不難診斷。癢疹種類較多，所含內(nèi)容較廣，根據(jù)形態(tài)可分為三型，臨床中需時(shí)行區(qū)分診斷：

一、急性癢疹

丘疹性蕁麻疹，蕁麻疹性苔蘚，Hebra癢疹，急性單純性癢疹。

二、亞急性癢疹

Kogoj亞急性癢疹，Darier尋常性癢疹，Lutz多型性癢疹，Hutchinson癢疹，冬令癢疹，神經(jīng)官能性表皮剝蝕，亞急性單純癢疹。

三、慢性癢疹

色素性癢疹，Besnier癢疹，頭皮結(jié)節(jié)性神經(jīng)性皮炎，疣狀角化病，結(jié)節(jié)性癢疹。現(xiàn)敘述以下2型。

1、小兒癢疹（Hebra癢疹）：多自1～2歲左右發(fā)病。常發(fā)生在丘疹性蕁麻疹或蕁麻疹后，初為風(fēng)團(tuán)或風(fēng)團(tuán)樣丘疹，逐漸增多波及全身，風(fēng)團(tuán)消退后可遺留米粒至高梁米大小淡紅、褐紅堅(jiān)硬小結(jié)節(jié)，即癢性小結(jié)節(jié)（prurigokuntchen）。瘙癢劇烈，可出現(xiàn)苔蘚樣變、濕疹樣變或化膿性感染及腹股溝淋巴結(jié)腫，即癢性橫痃（prurigobubo），不痛、不紅、不化膿。本病多發(fā)生在3歲以前的兒童，一般1周歲左右發(fā)病，好發(fā)于四肢伸側(cè)，下肢更多見。病程呈慢性經(jīng)過，患病幼兒多伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、胃腸功能紊亂、情緒急躁，至青年本病常可自行緩解。

2、成人癢疹（尋常性癢疹）：多見于30歲以上女性。皮疹好發(fā)于四肢伸側(cè)、軀干及臀部，對(duì)稱分布，臨床表現(xiàn)與Hebra癢疹相似。初發(fā)皮疹為粟粒至綠豆大小風(fēng)團(tuán)樣丘疹或丘皰疹，風(fēng)團(tuán)樣紅斑消失后。留下堅(jiān)實(shí)性的小丘疹。劇烈搔抓或長(zhǎng)期搔抓后可引起皮膚色素沉著、苔蘚樣變等改變。病程可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。