目前對酒渣鼻的確切病因及發(fā)病機制還不是十分明確，多認為與嗜酒及喜食辛辣食物、胃腸道疾病、鼻腔疾病、月經(jīng)不調(diào)、植物神經(jīng)功能失調(diào)以及冷熱物理刺激和皮脂溢出癥等因素有關。近年來，皮膚活檢及治療，發(fā)現(xiàn)酒渣鼻患者與螨蟲有關。關于該病的發(fā)病機制，主要存在以下2種學說：

1、在皮脂溢出的基礎上發(fā)生的血管擴張學說

酒渣鼻的發(fā)病機制可能是在皮脂溢出的基礎上，由于某些因素的作用，如顏面血管舒縮、神經(jīng)失調(diào)、毛細血管長期擴張、消化道功能障礙、內(nèi)分泌功能失調(diào)、精神因素、病灶感染、嗜酒、辛辣食物的刺激等引起局部的生理及病理變化，有人認為，寄生在毛囊皮脂腺內(nèi)的蠕形螨（即毛囊蟲）的刺激，其代謝產(chǎn)物及排泄物引起的炎癥是酒渣鼻發(fā)病的重要原因。

2、患者屬于過敏體質(zhì)，對螨蟲及其分解物過敏

專家研究認為：酒渣鼻的發(fā)病根源可以用一句話概括，就是患者屬于過敏體質(zhì)，對螨蟲和其分解物過敏，其中的關鍵是患者屬于敏感性體質(zhì)，此為內(nèi)因，也是最根本的因素，是酒渣鼻發(fā)生、發(fā)展和變化的根源。