帶狀皰疹須及時(shí)治療 提醒兩點(diǎn)用藥禁忌
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,目前認(rèn)為帶狀皰疹和水系同一病引起的不同臨床表現(xiàn)。初次感染VZV后,臨床上表現(xiàn)為水痘(兒童多見)或呈隱性感染,此后病毒侵入感覺末端,再經(jīng)過移動(dòng)并持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中。
臨床癥狀表現(xiàn):
發(fā)疹前往往有發(fā)熱、倦怠、食不振等前驅(qū)癥狀,經(jīng)1-3天后,患處皮膚潮紅,進(jìn)而出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的粟至綠豆大的丘皰疹,迅速變?yōu)樗?,皰壁緊張發(fā)亮,內(nèi)容透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神經(jīng)分布,單側(cè)發(fā)疹,不超過體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀排列。常見于肋間神經(jīng)、頸部神經(jīng)、三叉神經(jīng)及腰骶神經(jīng)支配區(qū),如顏面、頸、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜、神經(jīng)痛為本病特征之一,可于發(fā)疹前或伴隨發(fā)疹出現(xiàn)。
疼痛沿受累神經(jīng)去配區(qū)域放射。老年患者常于損害消退后遺留較長時(shí)間的神經(jīng)痛。病程約需1-2周,愈后可后遺暫時(shí)性色素沉著,不留疤痕,亦可因水皰破潰破形成糜爛或繼發(fā)感染。
預(yù)防帶狀皰疹的常識(shí)
1、不要過分緊張。有的帶狀皰疹患者皮膚上可能會(huì)出現(xiàn)大皰、血皰,甚至糜爛,但是請(qǐng)不要緊張,如果治療得當(dāng)10天左右即可痊愈,帶狀皰疹治愈后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。
2、帶狀皰疹患者休息,給以易消化的飲食和充足的水分。
3、預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。不要摩擦患處,避免水皰破裂。帶狀皰疹患者可外用中草藥或雷夫奴爾濕敷,促使水皰干燥、結(jié)痂。
4、老年帶狀皰疹重癥患者,尤其發(fā)生在頭面部的帶狀皰疹,最好住院治療,以防并發(fā)癥的發(fā)生。
5、患帶狀皰疹提示患者身體免疫力處于低狀態(tài),應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施。
6、某些帶狀皰疹患者在皮損完全消失后,仍遺留有神經(jīng)痛,這時(shí)可采取針灸、理療等緩解疼痛。
7、帶狀皰疹患者服用止痛藥物后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)臥床,以免因頭昏而發(fā)生意外。
8、未生過水痘的小兒可能會(huì)受到傳染,因而要注意隔離帶狀皰疹患者。
帶狀皰疹用藥禁忌
1、對(duì)伴有糖尿病患者應(yīng)慎用阿斯匹林
對(duì)伴有糖尿病患者應(yīng)慎用阿斯匹林類止痛劑,因阿斯匹林對(duì)高血糖素釋放有促進(jìn)作用,因而可引起血糖升高。
2、對(duì)伴有消化性潰瘍患者應(yīng)慎用阿斯匹林類
因阿斯匹林本身對(duì)胃粘膜有刺激作用,并可抑制具有保護(hù)作用的前列腺素的合成,因而可加重消化性潰瘍患者的損傷,引起或加重出血。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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