春節(jié)長假剛過，小伙伴們7天旅游串門模式已暫停，又開始一年加班狗的征程。這一周里的晝夜顛倒、饕餮大餐余香還殘留嘴邊。有些人出現(xiàn)了腹痛、拉肚子，大多數人會覺得可能是吃壞了，患了腸胃炎，自己買了胃腸方面的藥就以為解決了問題，卻忽略一個可能，那就是患上竟可讓人痛到第二年的疾病——帶狀皰疹，俗稱“蛇纏腰”。

接下來，廣東省第二人民醫(yī)院皮膚科溫炬主任將帶領大家從幾個臨床上常見問答對話中去了解一下帶狀皰疹吧！

Q：“如何知道我肚子痛是不是得了帶狀皰疹？”

A：帶狀皰疹起病前都有一些抵抗力下降的誘因，比如勞累，飲酒，睡眠缺乏的等，或者您曾經有做過移植手術（肝、腎、骨髓等移植），并長期服用免疫抑制劑。而這個病好發(fā)在老年人中。帶狀皰疹的疼痛都是絕大多數為單側分布，僅左側或者僅右側發(fā)生，在疼痛的初期皮膚可能沒有什么不妥，幾天后，疼痛部位的皮膚上生出一些簇集小紅疹，甚至水皰。有以上這些表現(xiàn)，要當心帶狀皰疹啦！

Q：“我為什么會得帶狀皰疹呢？”

A：引起帶狀皰疹的罪魁禍首便是還可以引起水痘的“水痘-帶狀皰疹病毒”，你并不是剛剛感染上，真相是這個病毒在很久以前，通過呼吸道進入人的體內，成為水痘或者隱性感染，接著病毒侵入神經，并長期潛伏在神經中，當發(fā)生感冒發(fā)熱、勞累、感染、腫瘤、免疫性疾病、接受放射或化療，使得機體免疫力下降，病毒再次被激活，成為帶狀皰疹。

Q：“為什么會疼痛呢？”

A：水痘帶狀皰疹病毒再次激活，侵犯神經、神經節(jié)，破壞它們，使它們粘連，發(fā)炎，產生疼痛感，不同的人可能具體感覺不同，有的是瘙癢，有的是燒灼感、有的是針刺感、有電擊感，甚至有的是絞痛感。如果帶狀皰疹發(fā)生在腹部，疼痛的感覺很容易讓人誤以為是胃腸炎或者胃痛等，從而錯過了治療帶狀皰疹的最佳時期。

Q：“帶狀皰疹要多久才好？”

A：年輕人的帶狀皰疹一般治療2周左右可獲痊愈，而年長的患者則可能需要3~4周的治療與護理，神經的修復比皮膚的好轉慢得多，因此，皮膚痊愈后，疼痛的持續(xù)都是有可能的。神經痛持續(xù)超過1月以上，醫(yī)學上我們把它稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。據統(tǒng)計，60歲以上的老年人發(fā)生后遺神經痛的概率為50%。因此，越早治療對老年人來說，意義更重大。

Q：“帶狀皰疹會復發(fā)嗎？”

A：帶狀皰疹愈后可獲得終身免疫，很少有復發(fā)，美國3/4的復發(fā)性帶狀皰疹為HIV感染者。

Q：“得了帶狀皰疹，生活上需要注意些什么？”

A：治療期間需要遵醫(yī)囑服藥，多喝水，多休息，避免飲酒，重要的是，由于帶狀皰疹跟水痘的致病因素是同一種病毒，所以請患者遇到小朋友或者孕婦，請自動保持距離，以免致使他們患上水痘。

看了以上的問答，大家是否對帶狀皰疹有所了解了呢？那么我們一起來看看，一般醫(yī)學上是如何治療帶狀皰疹的吧！

五部曲之Step1：“抗病毒”

口服伐昔洛韋（阿昔洛韋、更昔洛韋、泛昔洛韋）+外用阿昔洛韋乳膏

五部曲之Step2：“止痛”

各種止痛藥（加吧噴丁、布洛芬、吲哚美辛等）+窄譜紫外線照射+局部止痛藥膏（利多卡因、辣椒素霜等）

五部曲之Step3：“預防繼發(fā)感染”

爐甘石洗劑干燥止癢，水皰破潰者可外用莫匹羅星軟膏。

五部曲之Step4：“消炎”

如合并細菌感染，需口服抗生素消炎

五部曲之Step5：“縮短病程”

營養(yǎng)神經（維生素B1，維生素B12）+窄譜紫外線照射

溫炬主任溫馨提示：

水痘帶狀皰疹病毒可以侵犯胸部、背部、腰部、腿部、手部甚至頭面部的神經，如果累及到眼睛，一定要去眼科會診，以防影響視力哦！

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