別把鼻前庭濕疹當(dāng)酒糟鼻
濕疹是泛發(fā)全身還是局部發(fā)病與過(guò)敏原的進(jìn)入途徑有關(guān),一般來(lái)將食入的或吸入的過(guò)敏原大多會(huì)引發(fā)全身濕疹,且皮疹常對(duì)稱發(fā)生;而因局部接觸過(guò)敏原而引起的濕疹多為局部發(fā)病,且皮疹也不對(duì)稱,有時(shí)還會(huì)在身體的多處起疹,這可能與手部撓抓而傳染到身體各處而引起。臨床上也有一些濕疹患者初發(fā)與局部,后發(fā)生全身對(duì)稱性皮疹,這是由于局部滲液糜爛也可導(dǎo)致自身抗原釋放而引起全身自體敏感性反應(yīng)。對(duì)于全身泛發(fā)的濕疹患者,可以檢查血液中的特異性免疫球蛋白(IgE),尋找引起過(guò)敏的原因。對(duì)于初發(fā)于局部的濕疹,則應(yīng)做斑貼試驗(yàn)來(lái)尋找可疑過(guò)敏原。
3種鼻前庭濕疹臨床表現(xiàn)各有不同
鼻前庭濕疹是發(fā)生在鼻前庭的一種皮膚損害,主要表現(xiàn)為一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng),皮疹多樣性。此外,不同時(shí)期的鼻前庭濕疹也會(huì)有不同的臨床表現(xiàn)。
急性濕疹
鼻前庭急性濕疹以局部滲液、瘙癢及燒灼感為主要癥狀,其皮疹多為密集粟粒大的小丘疹、丘皰疹和小水皰,基底潮紅。常會(huì)由于瘙癢搔抓,而導(dǎo)致丘疹、丘皰疹和水皰頂端破損,出現(xiàn)點(diǎn)狀滲出及小糜爛,漿液不斷滲出。一般以病變中心癥狀較重,且逐漸向周圍蔓延,外周又有散在丘疹、丘皰疹,邊界多不清楚。
亞急性濕疹
如急性濕疹未得到正規(guī)處理或拖延時(shí)間較久,則容易發(fā)生亞急性濕疹。此時(shí)的皮損以小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主,僅有少數(shù)丘皰疹或小水皰及糜爛,但瘙癢加劇。
慢性濕疹
急性或亞急性鼻前庭濕疹如反復(fù)發(fā)作不愈可轉(zhuǎn)變?yōu)槁詽裾?,也可無(wú)急性或亞急性經(jīng)過(guò)而直接表現(xiàn)為慢性濕疹。慢性濕疹主要表現(xiàn)為鼻前庭部皮膚增厚、浸潤(rùn)或皸裂,且皮損表面粗糙,覆以少許糠秕樣鱗屑,或因瘙癢抓破而結(jié)痂,一般邊界清晰。
鼻前庭濕疹不是酒渣鼻
很多人發(fā)現(xiàn)鼻頭上長(zhǎng)了紅班、丘疹后,不是認(rèn)為患了鼻炎就是以為自己得了酒渣鼻,其實(shí),雖然癥狀略有相似,但鼻前庭濕疹與酒渣鼻、鼻癤及鼻前庭炎并不是一回事。那么,這算前庭濕疹與這幾種鼻部疾病有什么異同呢?
說(shuō)起相同之處,只有一點(diǎn),那就是它們同屬外鼻皮膚的疾病。而不同之處則可以從以下這些方面來(lái)區(qū)分。
酒渣鼻是以鼻尖或鼻翼的皮膚呈片狀潮紅、皮膚增厚為表現(xiàn)的疾??;鼻癤是以鼻前庭膚呈局限性紅腫、小丘疹樣隆起、較硬、頂端有膿點(diǎn)或膿頭為表現(xiàn)的一種化膿性疾?。槐乔巴パ资且员乔巴テつw呈彌漫性紅腫、境界不清為表現(xiàn)的疾病,多因急或慢性炎癥,鼻竇炎,變應(yīng)性鼻炎的鼻分泌物刺激或長(zhǎng)期接觸有害粉塵,或用手指挖鼻孔繼發(fā)細(xì)菌所致,患糖尿病時(shí)容易發(fā)生;鼻前庭濕疹是以前鼻孔、鼻前庭及上唇的潰爛、結(jié)痂、皮膚增厚、表皮皸裂為表現(xiàn)的疾病。
溫馨提示:尤其是鼻前庭炎與鼻前庭濕疹致病因素、發(fā)病機(jī)理大致相同,其治療也有些近似,患者本身是難以區(qū)分的。因此,當(dāng)出現(xiàn)上述這些癥狀時(shí),建議患者最好去醫(yī)院就診,以獲得正確診斷和治療。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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