皮肌炎患者最先注意到的現(xiàn)象就是皮膚出現(xiàn)病變，通過對皮肌炎患者進行統(tǒng)計得出，將近80%的患者都是以皮膚病變?yōu)槭装l(fā)癥狀的。在最近幾年，文獻中報導(dǎo)約有8%病例。只有皮疹，經(jīng)長期隨訪亦未見肌肉病變稱為“皮膚型皮肌炎”。即偶有患者出現(xiàn)典型的皮膚病變已長達2年而無肌炎出現(xiàn)，則稱之為“無肌病性皮炎”。

　　那么皮肌炎嚴重時的癥狀是什么樣的呢?

　　此病的皮膚損害多種多樣，有的為首發(fā)癥狀。有的具有一定特異性，對診斷有幫助。有的出現(xiàn)提示伴發(fā)內(nèi)臟惡性腫瘤，有的與預(yù)后有關(guān)。皮損病變與肌肉累及程度常不平行，有時皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎，相反亦有存在嚴重肌肉病變而僅有輕度皮損，有時皮損反映了肌肉病變的程度。

　　患者患有無肌病性皮肌炎，患者可定期到條件好的正規(guī)醫(yī)院，做免疫學(xué)、尿常規(guī)等檢查化驗;患者應(yīng)及早積極治療，此病是自身免疫性疾病，患者健康和身心受到疾病的折磨，深表同情;應(yīng)抓緊治療。

　　患者在治療皮肌炎的同時，加用清熱解毒的處方中藥，可很快根治并發(fā)癥;因為患有皮肌炎等病癥(結(jié)締組織病)的患者免疫力低下、體質(zhì)弱，容易并發(fā)肺炎、腮腺炎、感冒、發(fā)燒等。

　　患者請勿過分憂慮，患者應(yīng)及早治療，越早治療越好，不要耽誤了治療、治愈的機會。

　　很多患者都是采用西醫(yī)激素類等藥物來治療皮肌炎，但是這種治療辦法的副作用較大但療效有限、不是很理想，病情反復(fù)，只能指標不能治本，患者痛苦，長期會產(chǎn)生諸多并發(fā)癥;用純中藥治療此病比較好，標本兼治，采用中醫(yī)藥治療，治療效果穩(wěn)定、理想且無任何副作用，治愈后不易復(fù)發(fā)。

　　皮肌炎的治療措施

　　在無腫瘤并發(fā)的病例，皮質(zhì)類固醇治療有效。

　　一般成人劑量相等于潑尼松60～100mg/d，約為1mg/(kg·d)，重癥病例或開始劑量無效，可增至1.5mg/(kg·d);兒童劑量通常較成人劑量增加些，為1.5mg/(kg·d)。癥狀輕者可用較小劑量。

　　根據(jù)臨床癥狀，尿肌酸排出量和血清肌漿酶測定值作為應(yīng)用皮質(zhì)炎固醇增減劑量的參考指標，一般肌力恢復(fù)較肌漿酶和尿肌酸排泄量好轉(zhuǎn)遲緩數(shù)周。

　　近年來重癥病例采用大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法(即靜脈滴注1g，連續(xù)3天，以后再改用潑尼松600mg/d)。約1/3病例對皮質(zhì)類固醇治療效應(yīng)不佳。免疫抑制劑特別是氨甲喋呤靜脈滴注合并皮質(zhì)類固醇治療尤其對改善肌力有一定療效，環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤也可應(yīng)用。其他非甾體類抗體炎藥物，蛋白同化激素如苯丙酸諾龍、抗瘧藥物(如氯化喹啉)和維生素E等亦可輔助試用。重癥病例可靜脈補給復(fù)方氨基酸注射液，三磷酸腺苷、輔酶A和能量合劑。近亦有應(yīng)用環(huán)胞菌素、血漿透析等獲得一定效果。此外物理療法，在急性期嚴重炎癥時進行被動運動防止軟攣縮，每日二次，不鼓勵主動運動;在恢復(fù)期鼓勵進行速度緩慢主動運動。其他可酌情采用按摩、推拿水療，透熱電療等以防止肌肉萎縮和攣縮。對功能消失患者進行康復(fù)治療訓(xùn)練。

　　在成人特別是40～50歲以上患者，必需詳細地檢查有無腫瘤的伴發(fā)，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤需予以徹底治療，可改善和緩解皮肌炎癥狀。如果當(dāng)時未發(fā)現(xiàn)，亦應(yīng)每隔3～6個月定期隨訪甚為必要。

　　對小兒皮肌炎患者，需盡量去除一切可疑病灶，并采用抗生素合并皮質(zhì)類固醇治療，可獲良效。