廣東省健管學(xué)會(huì)年會(huì)召開
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會(huì)、廣東省健康服…[詳細(xì)]
隱形眼鏡最大的特點(diǎn)是能把近視隱蔽起來。隱形眼鏡是直接與眼睛最嬌嫩的角膜接觸的,故臨床稱為“角膜接觸鏡”。隱形眼鏡無論鏡片質(zhì)量多好,對(duì)整個(gè)眼睛及角膜都屬于異物。近年來,隨著具有矯正近視眼功能的隱形眼鏡和老花、雙光隱形眼鏡的問世,隱型眼鏡配戴者的范圍擴(kuò)大到12至65歲。隱形眼鏡使用人群擴(kuò)大,尤其是少年和老年人的介入,使其衛(wèi)生和防病問題更為突出,因?yàn)檫@些人的角膜生理特點(diǎn)引發(fā)配戴隱形眼鏡的風(fēng)險(xiǎn)更大。不管鏡片的透氧性有多高,總會(huì)阻礙眼睛對(duì)氧氣的需求。
過去,隱形眼鏡需每日摘戴并消毒。如今,而現(xiàn)在已有可配戴一個(gè)月不需摘的。隨著隱形眼鏡配戴方式的變化,相應(yīng)的衛(wèi)生和安全使用知識(shí)也需要更新。否則可能給配戴隱形眼鏡的安全帶來了一系列的問題。此種現(xiàn)狀如長期下去,隱形眼鏡對(duì)一些人群將會(huì)成為“隱形殺手”。
隱形眼鏡的種類 目前市場(chǎng)上的隱形眼鏡很多,按材質(zhì)分為硬式與軟式,按時(shí)間分為傳統(tǒng)型和拋棄型,拋棄型又分為月拋型、周拋型、季拋型及半年拋型等,按每天摘戴分為日摘型和日夜型。隱形眼鏡通常分為軟鏡、硬鏡、透氣性硬鏡。硬鏡由于透氧率較低現(xiàn)已基本被淘汰。國內(nèi)大多數(shù)人都配戴軟鏡,但由于其材料限制,大多數(shù)軟鏡的透氧率比較低,長時(shí)間佩戴容易引起角膜水腫、結(jié)膜充血等眼科疾病,F(xiàn)在,透氣性硬鏡已成為隱形眼鏡的主流,初戴時(shí)異物感較軟鏡相對(duì)要好一些,需要3至7天的適應(yīng)期,透氧率通常是普通隱形眼鏡的數(shù)倍,在護(hù)理方面也比較簡(jiǎn)單。
需要強(qiáng)調(diào)的是,隱型眼鏡畢竟是放置于角膜上的異物,每次瞬目都會(huì)與眼球表面產(chǎn)生摩擦,同時(shí)鏡片覆蓋在角膜表面,可使角膜難于從空氣中直接吸取氧氣,長時(shí)間或連續(xù)配戴隱型眼鏡,可使角膜處于持續(xù)缺氧狀態(tài),會(huì)引起角膜上皮水腫、糜爛,如有細(xì)菌或病毒存在,就有可能導(dǎo)致角膜炎,甚至形成角膜潰瘍。
安全使用隱形眼鏡的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)很少為人所知。在美國等發(fā)達(dá)國家,隱形眼鏡與心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)同列為三關(guān)醫(yī)療器械,必須由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員驗(yàn)配。在我國,任何一個(gè)眼鏡商店都可以驗(yàn)配隱形眼鏡,而95%以上的眼鏡商店根本就沒有了解隱形眼鏡的技術(shù)指標(biāo)、功能、配鏡注意事項(xiàng)等方面知識(shí)的人員,他們僅僅是按照一般配鏡的知識(shí)為消費(fèi)者配戴隱形眼鏡。目前,我國配戴眼鏡的度數(shù)與醫(yī)生驗(yàn)光處方度數(shù)的不符合率高達(dá)85%以上。這是因?yàn)樵擃I(lǐng)域缺乏受過訓(xùn)練的專業(yè)合格人材等原因所造成的。我國目前合格的視光學(xué)醫(yī)師僅1000多人,但近視眼卻有3億多人,這種“落差”不僅導(dǎo)致配戴隱型眼鏡的并發(fā)癥時(shí)有發(fā)生,而且造成戴鏡者近視程度加深等問題層出不窮。
適合自己的才是最好的 戴隱形眼鏡并非人人皆宜。不宜戴隱形眼鏡的首先是中小學(xué)生,他們正處在生長發(fā)育旺盛時(shí)期,眼球視軸尚未定型,若過早或連續(xù)較長時(shí)間配戴隱形眼鏡,易產(chǎn)生角膜缺氧或生理代謝障礙等副作用。特別是如果鏡片曲徑與角膜不相適應(yīng),還會(huì)造成角膜磨損,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致角膜潰瘍或穿孔。因此,中小學(xué)生如果沒有特別必要,最好還是戴框架眼鏡為宜。二是中老年人。40歲以后,人的眼部組織會(huì)發(fā)生比較明顯的退行性變化,眼部的抵抗力下降,特別是眼球耐受缺氧的功能下降。此時(shí)戴隱形眼鏡,會(huì)導(dǎo)致眼球缺氧,容易出現(xiàn)角膜感染、潰瘍等并發(fā)癥。所以,中老年人不宜配戴隱形眼鏡。
配戴隱形眼鏡前,應(yīng)請(qǐng)眼科醫(yī)生進(jìn)行眼部常規(guī)檢查,有瞼緣炎、嚴(yán)重沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎、青光眼和眼干燥癥等眼疾的人均不宜配戴。另外,女性在經(jīng)期、孕期由于內(nèi)分泌功能的變化,可使角膜組織屏障功能下降,淚液分泌減少,故不宜配戴隱形眼鏡;感冒患者的手上往往帶有大量的病原體,很容易在戴隱形眼鏡時(shí)進(jìn)入眼中;過敏患者戴隱形眼鏡容易產(chǎn)生并發(fā)癥。上述患者最好少戴隱形眼鏡。騎自行車長途旅游者或長距離騎車時(shí),由于空氣對(duì)流加速,可使軟型隱形眼鏡的水份減少,鏡片逐漸干燥變硬,時(shí)間長了,變硬的鏡片就會(huì)損傷角膜,同時(shí)與瞼結(jié)膜的磨擦加大,引起眼睛疼痛或細(xì)菌感染。彩色隱形眼鏡在光線較暗處或夜晚有可能影響視線,特別是機(jī)動(dòng)車駕駛員更應(yīng)注意。從事高空作業(yè)者也不宜戴隱形眼鏡。據(jù)美國眼科學(xué)會(huì)調(diào)查,化妝品是隱形眼鏡配戴者最常見問題的來源之一。如誤用化妝品能導(dǎo)致隱形眼鏡沉淀物堆積,眼部剌激癥狀和感染等。戴隱形眼鏡應(yīng)先戴鏡后化妝,不要將眼線劃入眼瞼的內(nèi)緣或超過下瞼的睫毛線,臉上不要涂抹不牢固的粉底,用面霜時(shí)不能太靠近眼睛。戴隱形眼鏡使用計(jì)算機(jī)的人,要多眨眼以幫助眼睛濕潤,并要定時(shí)休息,最好保持一小時(shí)左右休息5分鐘,并多看遠(yuǎn)處。
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(責(zé)任編輯:林嘉豪 )
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