廣東省健管學會年會召開
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今年初,一種叫“全飛秒”的激光近視手術登陸羊城,稱和傳統(tǒng)的準分子激光相比,切口僅為其9%。筆者從中山大學中山眼科中心獲悉,從年初至今已有超過1000人“嘗鮮”,是至今治療近視的最好方法。
盡管“全飛秒”手術備受追捧,然而雙眼2萬元的價格,也讓許多欲摘掉眼鏡的人士有些猶豫。究竟“全飛秒”和傳統(tǒng)準分子激光手術技術上有何不同?日前,記者走進了中山大學中山眼科中心激光近視眼治療中心。
和Lasik最大的區(qū)別在哪?無需角膜瓣,切口僅為原來的9%
準分子激光治療近視的名目有很多,比如有一直以來非常流行的Lasik,也就是準分子激光原位角膜磨鑲術。究竟,“全飛秒”手術和Lasik相比有什么區(qū)別?
據中山大學中山眼科中心激光近視眼治療中心主任劉泉教授介紹,Lasik和“全飛秒”手術最大的區(qū)別在于是否有“瓣”。傳統(tǒng)的Lasik手術需要制作一片角膜瓣,然后將角膜瓣掀開,在里層“雕琢”凹透鏡,再將角膜瓣蓋好!斑@個過程,由于需要制瓣,機械角膜刀負壓環(huán)在手術中可以造成眼內壓短時間內急劇升高,對高度近視和眼底存在變性區(qū)或裂孔的患者來說,有誘發(fā)視網膜脫離的潛在風險。機械刀在制瓣的過程中也有卡刀、游離瓣、不完全瓣等潛在風險”。
而“全飛秒”激光技術是一種無瓣的手術。劉泉介紹,在手術過程中,直接用飛秒激光在角膜層中掃描成形“微透鏡”,隨后再通過一個2毫米的切口,取出此前用激光“雕刻”的角膜薄片,達到修正視力的目的。“和Lasik的切口相比,‘全飛秒’激光手術的切口僅為其9%,角膜面的損傷是原來的70%,保證了角膜的完整性,生物力學穩(wěn)定性也更好、更安全”。
另外,由于傳統(tǒng)準分子激光手術切斷了大部分的角膜知覺神經,術后眼干癥狀比較明顯,需要3個月到半年才能逐漸恢復,而“全飛秒”手術對角膜神經損傷非常少,從而減少了干眼癥的發(fā)生。
是否人人可做“全飛秒”?角膜厚度和曲率要在安全范圍內
筆者了解到,光是5月份就有400多人在激光近視眼治療中心做了“全飛秒”手術,還有80多人在排隊等待。
即使備受追捧,劉泉也表示“全飛秒”手術和Lasik一樣有適應癥。“比如,角膜厚度、角膜曲率要在安全范圍之內,眼表無活動性病變,無嚴重干眼癥及圓錐角膜。如果是哺乳期的婦女要停止哺乳后才能做,同時還要排除全身禁忌癥”。
劉泉還透露,此前近視度數1000度以內才能做的限制很快就會被打破!半S著技術不斷成熟,很快千度以上近視也可以做‘全飛秒’”。
但仍有不少人擔心視力回退的問題。對此,劉泉表示,由于切口小,“全飛秒”手術后不易發(fā)生視力回退,不過由于每個人手術之前近視穩(wěn)定的程度不一樣,遺傳影響因素不一樣,術后角膜的愈合反應不一樣,所以對術后近視會否回退不可預測,也不能控制,如果不是超高度近視、伴有高度近視遺傳家族史,發(fā)生回退的機會不大。
為盡可能避免回退,劉泉建議手術年齡滿18周歲,術前近視的度數在兩年之內變化不超過50度的患者才考慮手術!笆中g后注意用眼衛(wèi)生,定期復查。如果確實出現(xiàn)了近視回退的話,需要穩(wěn)定3到6個月以上,根據剩余角膜厚度和回退的度數決定是否可以施行增強手術”。(轉)
(責任編輯:徐惠珍 )
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