由于在冬天，天氣會(huì)急劇降溫，“眼中風(fēng)”（視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞）的發(fā)病率驟然升高，尤其在患有高血壓、糖尿病、心臟病、動(dòng)脈粥樣硬化的中老年人中發(fā)病明顯。醫(yī)生提醒中老年人，注意保暖，謹(jǐn)防血管痙攣引發(fā)疾病。若發(fā)現(xiàn)眼睛突然看不見，有可能是“眼中風(fēng)”，要立即去醫(yī)院眼科急診治療。

幾天前，林大爺早上起床后，突然發(fā)現(xiàn)右眼看不見了。眼科醫(yī)師詳細(xì)檢查后判定為右眼視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞。經(jīng)過積極的搶救治療，林大爺恢復(fù)了部分視力。無獨(dú)有偶，家住黃埔的李老漢也是突然發(fā)現(xiàn)遮住左眼，右眼眼前可見黑影遮擋。但由于突然變天，天氣寒冷，又無其他不適，李老漢就拖了幾天才去醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果仍為視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，且動(dòng)脈阻塞范圍比林大爺?shù)男。�雖然經(jīng)過一段時(shí)間的治療，右眼病情仍舊沒有好轉(zhuǎn)。

超過90分鐘，視力損害不可逆

“眼中風(fēng)”與“腦中風(fēng)”一樣，多發(fā)于中老年人群，高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化等疾病是重要的基礎(chǔ)病變，病因是血管硬化、血管內(nèi)皮損害形成血栓，或血管壁上的粥樣硬化斑塊脫落栓塞血管�！把壑酗L(fēng)”（視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞）通常表現(xiàn)為突發(fā)性、無痛性的視力急劇下降或喪失。

眾所周知，血管是供應(yīng)身體組織營養(yǎng)的，沒有血液的供養(yǎng)，組織就會(huì)壞死。若血管阻塞發(fā)生在腦部，俗稱腦中風(fēng)。若發(fā)生在眼部，也有人稱之為“眼中風(fēng)”。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞可分為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞及視網(wǎng)膜睫狀動(dòng)脈阻塞。

眼中風(fēng)有哪些危害呢？張志輝介紹說，視網(wǎng)膜動(dòng)脈一旦發(fā)生阻塞，就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的視網(wǎng)膜缺血、缺氧，影響視網(wǎng)膜的新陳代謝，嚴(yán)重影響視功能，甚至造成永久性的視力喪失。若是中央動(dòng)脈阻塞，就會(huì)像上文提及的林伯一樣，阻塞眼什么都看不到；若是分支動(dòng)脈阻塞，則是阻塞眼部分看不見東西。

眼中風(fēng)屬于眼科急癥，救治“眼中風(fēng)”和救治“腦中風(fēng)”一樣，需要爭分奪秒。若視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈完全阻塞，90分鐘即可造成視網(wǎng)膜永久性損傷，視力恢復(fù)十分渺茫。發(fā)病后1小時(shí)以內(nèi)血管阻塞得到緩解者，能恢復(fù)部分視力。若發(fā)病超過4小時(shí)未能有效治療，視力將難以恢復(fù)。正因如此，預(yù)防和及時(shí)診治，就成為重要的一環(huán)。

50%眼中風(fēng)患者有高血壓

老年人是眼中風(fēng)的主要發(fā)病人群。這是因?yàn)椋�老年人是心腦血管疾病的高危人群，眼中風(fēng)的危險(xiǎn)因素主要有血栓（來自心臟及頸動(dòng)脈的栓子易進(jìn)入眼內(nèi)）、動(dòng)脈粥樣硬化等�！按蟛糠植∪耸怯捎趧�(dòng)脈硬化，動(dòng)脈壁增厚而管腔變小再加上突然受外界環(huán)境刺激動(dòng)脈痙攣，造成動(dòng)脈內(nèi)腔完全性阻塞而導(dǎo)致發(fā)病�！睆堉据x說，“臨床發(fā)現(xiàn)，80%以上視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的患者同時(shí)合并有內(nèi)科或神經(jīng)科疾病，其中50%為高血壓，25%有糖尿病，20%有同側(cè)頸動(dòng)脈狹窄，伴心瓣膜疾病者近1/4。”

近來廣東地區(qū)寒潮頻發(fā)，氣溫變化很大，廣東的老年人尤喜歡戶外運(yùn)動(dòng)。張志輝提醒，天氣變化較大時(shí)，注意保暖，戶外運(yùn)動(dòng)前要注意熱身，不要驟寒驟冷，謹(jǐn)防血管痙攣引發(fā)疾病。

另外，心血管檢查以發(fā)現(xiàn)原發(fā)病變是重要措施，頸動(dòng)脈超聲是非侵入性檢查，應(yīng)該列入常規(guī)檢查。若發(fā)現(xiàn)眼睛看不見，要立即去醫(yī)院眼科急診治療。

老人冬季要避免驟寒驟冷

此外，繼發(fā)青光眼是眼中風(fēng)另一嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)病率約為1%。多數(shù)在動(dòng)脈阻塞后4-10周發(fā)病，是新生血管性青光眼的一種。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞后，由于視網(wǎng)膜缺氧缺血，可誘發(fā)新生血管形成。這種青光眼是難治性青光眼的一種，常因抗青光眼治療無效，為解決劇烈的眼痛而要進(jìn)行摘除眼球手術(shù)。因此，如果發(fā)生視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，一定要及時(shí)治療。

醫(yī)生提醒，近來廣東地區(qū)寒潮頻發(fā)，氣溫較低，老年人尤要注意保暖，謹(jǐn)防血管痙攣引發(fā)疾病。平時(shí)要定期檢查血壓、血脂、血糖及血液黏稠度，從而降低視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的發(fā)生。一旦突發(fā)單眼視力無痛性的下降或喪失，或感覺視力模糊。由遠(yuǎn)及近一路變暗，最后一片漆黑等癥狀時(shí)，應(yīng)立即去醫(yī)院眼科急診治療。在前往眼科就診時(shí)可先行自救：做深呼吸，適度按摩眼球（視網(wǎng)膜脫離者除外）或喝一大杯溫水等，盡量緩解視網(wǎng)膜動(dòng)脈的痙攣和阻塞，為接下來搶救視力的治療多爭取點(diǎn)時(shí)間。

（責(zé)任編輯：李彩嬌 ）