七旬老人買菜時(shí)靜脈曲張突發(fā)“噴血” 微創(chuàng)手術(shù)8小時(shí)后下床
近日,74歲的單奶奶(化名)在菜市場(chǎng)買菜時(shí)突然暈倒,家人扶起她時(shí)發(fā)現(xiàn)其褲腿已被鮮血浸透,左下肢靜脈曲張破裂處如“爆裂水管”般噴涌出血。南方醫(yī)院增城院區(qū)普通外科團(tuán)隊(duì)緊急啟動(dòng)急救流程,通過微創(chuàng)手術(shù)成功止血并修復(fù)血管,術(shù)后8小時(shí)單奶奶即可下床活動(dòng),次日順利出院。

靜脈曲張突發(fā)破裂,出血量超1000毫升
據(jù)家屬回憶,事發(fā)時(shí)單奶奶突然感到渾身發(fā)冷、站立不穩(wěn),隨后癱倒在地。家人發(fā)現(xiàn)其左小腿靜脈曲張?zhí)幋罅砍鲅?,地面已形成一灘血跡。緊急用衣物按壓止血后,單奶奶被火速送往南方醫(yī)院增城院區(qū)急診科。
入院時(shí),單奶奶因失血過多已出現(xiàn)休克,面色蒼白、血壓驟降、血紅蛋白僅有正常值的一半(70g/L),出血量超過1000毫升(相當(dāng)于2瓶500毫升礦泉水的總量)。增城院區(qū)急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即采取加壓止血、輸血、補(bǔ)液等搶救措施。
經(jīng)檢查,單奶奶患有30余年下肢靜脈曲張史,此次因靜脈壓力過高導(dǎo)致血管壁破裂。若未及時(shí)處理,可能因持續(xù)出血或血栓脫落引發(fā)肺栓塞,危及生命。
微創(chuàng)手術(shù):8小時(shí)下床,次日出院
次日,待單奶奶生命體征穩(wěn)定后,南方醫(yī)院增城院區(qū)普外科肖康明副主任醫(yī)師為其實(shí)施了"左側(cè)大隱靜脈射頻消融術(shù)+硬化劑注射治療"。手術(shù)通過細(xì)小的穿刺點(diǎn),用消融技術(shù)閉合靜脈,無需開刀,創(chuàng)傷小。
術(shù)后8小時(shí),單奶奶即可下床活動(dòng);次日復(fù)查顯示,靜脈曲張明顯改善,順利出院?!?0多年了,一直不痛不癢,沒想到差點(diǎn)要了命!早知道手術(shù)這么輕松,我早就該來治了!”單奶奶感慨道。
警惕!靜脈曲張:不痛不癢≠不用治!
肖康明指出,下肢靜脈曲張是因靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液瘀滯、靜脈壓力升高,進(jìn)而引發(fā)靜脈壁迂曲擴(kuò)張的疾病。早期表現(xiàn)為小腿“青筋”突起,形似“蚯蚓”,俗稱“蚯蚓腿”。盡管早期癥狀不明顯,但若放任不管,可能引發(fā)皮膚潰瘍、出血甚至致命性肺栓塞。
如何預(yù)防靜脈曲張惡化?
1、抬高下肢:休息時(shí)將腿部抬高至心臟水平以上,促進(jìn)血液回流;
2、避免久站久坐:每1-2小時(shí)進(jìn)行原地踏步或足踝運(yùn)動(dòng);
3、糾正坐姿:避免“蹺二郎腿”,減少靜脈壓迫;
4、適度運(yùn)動(dòng):慢走、慢跑、騎自行車等可增強(qiáng)下肢肌肉泵功能;
5、均衡飲食:預(yù)防便秘與肥胖,降低靜脈壓力;
6、穿戴彈力襪:久站、久坐、孕期或輕度靜脈曲張人群可遵醫(yī)囑使用醫(yī)用彈力襪。
“很多人怕開刀,拖到出血或潰爛才就醫(yī)?!毙た得鲝?qiáng)調(diào),靜脈曲張?jiān)缙陔m然不痛不癢,但隨之而來的問題卻很多,建議早診早治,避免病情進(jìn)展,讓“小問題”變成大麻煩。
(責(zé)任編輯:家庭醫(yī)生在線 通訊員:黃芬 賈海娜 劉進(jìn)娣; 圖片由醫(yī)院提供)
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