2025年5月，廣東省衛(wèi)生健康委公布省級首批提供免陪照護服務試點醫(yī)療機構名單。作為試點醫(yī)院之一的廣東省第二人民醫(yī)院（以下簡稱“省二醫(yī)”），率先推出“護士主導+護理員協同”的24小時整合照護模式， 試運行首月已覆蓋患者500余人次。

24小時專業(yè)照護，讓“一人住院”不再“全家奔波”

在省二醫(yī)脊柱骨科免陪照護病房，剛接受腰椎手術的陳伯正在醫(yī)療護理員李阿姨的協助下進行術后康復訓練。李阿姨動作輕柔專業(yè)，一邊指導陳伯活動肢體，一邊通過手機視頻連線其兒子小陳，實時展示術后恢復情況?！耙郧袄先俗≡海逸喠魇匾?，現在有了專業(yè)團隊，我們終于能睡個安穩(wěn)覺了?！毙￡惛锌?。

神經醫(yī)學中心的王先生同樣受益于此。手術前，他選擇了免陪照護服務，術后無需家屬留宿，專業(yè)團隊全程負責翻身、進食、用藥及康復輔助。出院時，王先生直言：“專業(yè)的事交給專業(yè)的人，省心又安心?！?/p>

廣東省第二人民醫(yī)院黨委書記李觀明表示，早在入選試點前，醫(yī)院便已探索照護新模式。此次創(chuàng)新提出的“護士+護理員”整合照護模式，是醫(yī)院便民惠民的又一舉措，不僅減輕了患者家屬的陪護壓力，更以專業(yè)化、人性化的全程管理贏得患者及家屬廣泛好評，為優(yōu)化醫(yī)療資源配置提供了新思路。

廣東省第二人民醫(yī)院黨委副書記、院長瞿紅鷹介紹，整合照護模式由護士主導并與持證上崗的醫(yī)療護理員協同組成的專業(yè)團隊，通過“護士主導+護理員協同”的整合照護模式，為患者提供住院期間24小時專業(yè)照護，包括生活照護、病情觀察、專業(yè)評估、康復輔助等在內的全流程服務，確保醫(yī)療服務與生活照護實現無縫銜接。

據了解，目前省二醫(yī)已在神經醫(yī)學中心、脊柱骨科、創(chuàng)傷骨科等3個科室5個病區(qū)開展試點一個多月，覆蓋患者500余人次。

“免陪照護服務收費嚴格按照《廣東省醫(yī)療保障局關于公布免陪照護服務價格項目的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2025〕2號）及試點工作文件相關要求執(zhí)行，最低100元/天，最高280元/天。經護士評估后，由患者或患者家屬在知情同意的基礎上自主選擇照護級別，護理員按級別進行24小時持續(xù)照護。”廣東省第二人民醫(yī)院護理部主任湯莉說。

分級管理+全程監(jiān)管，精細化體系護航服務質量

試運行期間，省二醫(yī)試點病房實現患者跌倒、壓力傷等不良事件“零發(fā)生”，護理質量顯著提升。醫(yī)院通過分級管理、全程監(jiān)管及主動家-院聯系三大機制，構建了科學、精細的照護體系。

分級管理。根據年資、技能水平，護理員分為初級、中級、高級，高級護理員可承擔復雜康復服務，初級護理員專注基礎照護。醫(yī)院定期開展“理論+實操+情景模擬”考核，并將服務質量、患者評價納入評優(yōu)體系，激勵護理員提升技能。

全程監(jiān)管。在無陪護病房，護士長與責任護士每日定時巡查護理方案，每小時查房，確保照護措施精準落實。同時，開展護理風險評估專項培訓，指導護理員防范跌倒、誤吸等風險。

主動家-院聯系。無家屬陪伴的患者，護理員每日通過視頻與家屬溝通患者狀態(tài)，并可預約探視，靈活安排陪伴時間。此外，護理員還提供陪檢、在線訂餐等人文服務，營造安全、舒適的住院環(huán)境。

從“無陪護”到“全鏈條”，構建優(yōu)質護理生態(tài)圈

無陪護病房的成功實踐，正推動省二醫(yī)護理服務全面升級。湯莉主任介紹，無陪護病房正進一步拓展服務內容與深度，結合患者的個性化需求，制定更為精準的護理方案。例如，整合營養(yǎng)、康復等多學科資源，提供全方位健康管理服務，涵蓋疾病治療、康復指導及心理關懷。

家庭醫(yī)生在線從無陪護病房看到，病房配備了一體化監(jiān)測平臺，實時監(jiān)測患者生命體征、病情變化及輸液情況，監(jiān)測設備與電子護理記錄信息同步，實現床邊與護士站“雙終端”報警，護士與護理員協同響應，提高救治速度和服務效率。服務還延伸至院后，通過專病定期隨訪和“互聯網+護理服務”等多元化手段，為患者提供康復指導、健康監(jiān)測及心理支持，確保其平穩(wěn)回歸日常生活。

據了解，目前省二醫(yī)的患者、家屬選擇免陪照護的比例大概占40%左右，主要選擇的是一對三照護和一對多照護。湯莉透露，計劃在今年內將無陪護模式推廣至全院所有病區(qū)，并構建“住院無陪護+出院云守護”的主動健康護理生態(tài)鏈，為不同需求的群眾提供更精準的健康服務?！拔覀冋谧ゾo培訓133名護理員，確保他們在經過140小時理論與操作培訓后才正式上崗。”