5月27日是“偏頭痛關(guān)愛日”，今年我國偏頭痛關(guān)愛日主題為“頭痛無畏，生活有為——別讓頭痛主宰你的生活”。為了提升公眾對頭痛的科學認知，幫助患者獲得精準診療，中山大學附屬第三醫(yī)院頭痛中心（中國頭痛防控基地）聯(lián)合天河院區(qū)、肇慶院區(qū)、粵東院區(qū)，于2025年5月27日舉辦了多學科聯(lián)合義診活動。

當天上午，中山三院腦病中心由神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科、精神心理科、神經(jīng)外科、心血管科、中醫(yī)針灸科、康復醫(yī)學科、耳鼻喉科等30余位專家組成的多學科聯(lián)合團隊，在中山三院天河院區(qū)、肇慶院區(qū)、粵東院區(qū)同時開展義診活動，向公眾宣傳、介紹頭痛相關(guān)知識，并向患者們提供咨詢診治服務(wù)。義診現(xiàn)場，專家團隊通過“一站式”多學科診療模式，為患者提供精準評估。

偏頭痛患者60%有家族史 女性居多

數(shù)據(jù)顯示，偏頭痛患者約60%有家族史，與特定基因突變相關(guān)。女性患者則多在月經(jīng)來潮期間發(fā)病，如“月經(jīng)相關(guān)性偏頭痛”。中山三院神經(jīng)內(nèi)科主任陸正齊教授表示，近年來，我們在臨床上也見到一些青少年偏頭痛，這可能與剖腹產(chǎn)有關(guān)。剖腹產(chǎn)導致的腸道菌群多樣性減少，以及缺乏母乳喂養(yǎng)，可能使孩子更容易患偏頭痛。此外，生活方式對偏頭痛的影響也非常重要，如過多攝入紅肉、高鹽高糖食品以及缺乏蔬菜，容易導致炎癥反應(yīng)增強，形成所謂的“促炎飲食”，進而增加青少年發(fā)生偏頭痛的風險。

遺傳因素難以干預(yù)，但我們通過改善生活方式和飲食習慣，可以有效預(yù)防和控制偏頭痛的發(fā)生。首先，應(yīng)避免熬夜，保證充足睡眠；其次，控制飲食，減少糖份攝入，多吃蔬菜水果；適當運動鍛煉，如跑步，以增強大腦的抗炎能力，因為運動可以產(chǎn)生如多巴胺、內(nèi)啡肽等神經(jīng)遞質(zhì)，并有助于控制神經(jīng)興奮性，減少偏頭痛發(fā)作。

中山三院神經(jīng)內(nèi)科主任陸正齊  教授

多學科協(xié)作，精準緩解偏頭痛

頭痛并非“忍一忍就能好”，科學診療是關(guān)鍵！頭痛防控需早篩、早診、規(guī)范治療。中山大學附屬第三醫(yī)院頭痛中心推出“多學科協(xié)作+分級診療”模式治療偏頭痛。

陸正齊教授特別強調(diào)多學科合作在治療復雜偏頭痛的重要性。他提及有些年輕人的偏頭痛是因為卵圓孔未閉引起的，這涉及到心臟問題，需由心內(nèi)科來診治。有的是因為睡眠障礙、焦慮、抑郁等問題導致或加重頭疼癥狀，則需要睡眠障礙專家、精神心理科和康復科等多領(lǐng)域的專家共同參與治療，通過冥想、行為認知療法、藥物等手段改善情緒和睡眠質(zhì)量，以減少頭痛復發(fā)。

中山三院神經(jīng)內(nèi)科  李海燕   副主任醫(yī)師

對于青少年偏頭痛患者，中山三院神經(jīng)內(nèi)科李海燕副主任醫(yī)師介紹，首選治療方式是非藥物治療，包括康復訓練、生物反饋治療、物理療法和針灸等。然而，對于每月發(fā)作2至3次以上，嚴重影響學習和生活的患者，在非藥物治療無效的情況下，需要考慮藥物干預(yù)。對于情況更嚴重的患者，使用止痛藥物也無法控制發(fā)作，且癥狀有加重趨勢，藥物治療成為必要選擇。

中山三院疼痛與睡眠專科主任    周少麗    主任醫(yī)師

此外，超聲引導下行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯是偏頭痛輔助治療的新選擇。中山三院疼痛與睡眠?？浦魅沃苌冫愔魅吾t(yī)師介紹，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯通過阻滯支配頭頸部的交感神經(jīng)，擴張頭頸部血管，增加腦血流量，緩解血管痙攣，從而減輕頭痛癥狀，可以緩解五種類型的頭痛，包括偏頭痛、叢集性頭痛、頸源性疼痛、老年人免疫力低下引發(fā)的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛以及緊張性頭痛。

中山三院精神心理科副主任   魏欽令   主任醫(yī)師

“我們接診的一位五十多歲的女性患者長期遭受頭痛、頭暈、心慌和胃部不適的問題，最終發(fā)現(xiàn)這些癥狀源自焦慮和抑郁情緒?！敝猩饺壕裥睦砜聘敝魅挝簹J令主任醫(yī)師表示，身體上的不適有時是情緒問題的表現(xiàn)。在偏頭痛的治療上，引入心理干預(yù)因素能夠為患者提供顯著幫助。對于病情較輕的患者，可以通過認知行為療法，緩解患者對周圍環(huán)境壓力的認知，幫助他們調(diào)整對壓力事件的認知角度和看法，減輕患者的心理壓力，從而緩解偏頭痛。對于嚴重的焦慮抑郁，可能需要配合使用抗焦慮或抗抑郁藥物。

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