中山三院成立兒童青少年身高與體重管理醫(yī)學(xué)中心

2025-05-23 12:08:59 家庭醫(yī)生在線

近年來，內(nèi)卷風(fēng)盛行，家長們除了卷孩子的學(xué)習(xí)、特長，也延伸到卷身高。有些家長為了給孩子追高，四處病急亂投醫(yī)，盲目給孩子進(jìn)補(bǔ)，想盡一切辦法。此外，兒童青少年超重及肥胖率攀升，性早熟、糖尿病等影響兒童身高體重的疾病，發(fā)病率也在升高……但是當(dāng)前，很少有專門為這類兒童提供身高體重管理的醫(yī)療服務(wù)的中心。

中山三院兒童青少年身高與體重管理醫(yī)學(xué)中心揭牌成立

5月22日，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院成立了兒童青少年身高與體重管理醫(yī)學(xué)中心。兒童生長發(fā)育涉及遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、心理、環(huán)境等多因素，復(fù)雜的醫(yī)療問題也需要多學(xué)科協(xié)作解決。該中心以兒童內(nèi)分泌專科為核心，聯(lián)合中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院康復(fù)科（運(yùn)動(dòng)干預(yù)）、睡眠醫(yī)學(xué)中心兒童睡眠障礙分部（睡眠質(zhì)量優(yōu)化）、脊柱外科（兒童脊柱側(cè)彎管理）、內(nèi)分泌與代謝病學(xué)科（兒童青少年向成人過渡管理）、婦科（青春期婦科問題管理）、精神心理科（兒童青春期精神心理問題）、臨床營養(yǎng)科（膳食指導(dǎo)）、中醫(yī)科（體質(zhì)調(diào)理）、放射科、護(hù)理部，為包含超重、肥胖癥在內(nèi)的兒童青少年提供全周期、多學(xué)科、高質(zhì)量成長管理體系。

“高質(zhì)量的三級預(yù)防”管理青少年生長發(fā)育

中山三院兒童青少年身高與體重管理醫(yī)學(xué)中心主任朱順葉表示，家長過度焦慮與“內(nèi)卷”，導(dǎo)致部分兒童青少年超適應(yīng)癥使用藥物促生長治療，這并不符合兒童青少年的生長發(fā)育規(guī)律，這類兒童亟需納入醫(yī)療監(jiān)護(hù)下的生活方式干預(yù)，以擺脫過度的、超適應(yīng)癥的藥物干預(yù)。

該中心提出了兒童青少年“高質(zhì)量成長的三級預(yù)防”，一級預(yù)防指為兒童青少年提供身高與體重健康篩查，消除影響身高與體重健康的不利因素（疾病+生活方式因素），保護(hù)體格正常生長；二級預(yù)防指早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，尤其對于身高與體重偏離正常生長曲線、尚未發(fā)生生長障礙的兒童青少年人群，通過監(jiān)測、定期評估、規(guī)范干預(yù)，促進(jìn)身高及體重生長回歸正常；三級預(yù)防指已經(jīng)發(fā)生生長障礙的兒童青少年，通過多學(xué)科干預(yù)，使其從疾病狀態(tài)康復(fù)。

中山三院兒童青少年身高與體重管理醫(yī)學(xué)中心主任朱順葉

生長障礙的兒童怎么界定？為什么要特別關(guān)注？朱順葉表示，生長障礙的兒童指的是身高低于同年齡同性別平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下的孩子，這些孩子生長發(fā)育遲緩嚴(yán)重，他們的最終身高女孩低于1.5米、男孩低于1.6米，這種情況往往伴隨著疾病問題。因此，需要對這類兒童進(jìn)行生長障礙干預(yù)。而對于普通正常兒童，進(jìn)行一級預(yù)防即可，主要是為了預(yù)防生長偏離的發(fā)生。

?？崎T診、MDT門診、線上門診全病程管理小兒肥胖

該中心堅(jiān)持兒童青少年身高與體重管理：“疾病診治“與“生長保護(hù)”并重，“藥物干預(yù)”和“強(qiáng)化生活方式干預(yù)”并重，更符合兒童青少年成長客觀規(guī)律；由單一兒科管理轉(zhuǎn)為多學(xué)科管理，涉及身高與體重的慢性病、骨骼、運(yùn)動(dòng)、睡眠、營養(yǎng)、婦科、精神心理問題、中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理等得到一站式解決；從兒童到成人無縫銜接；依托智能化數(shù)據(jù)信息平臺實(shí)現(xiàn)“線上”“線下”聯(lián)動(dòng)、全面管理，為兒童青少年提供全周期、多學(xué)科、高質(zhì)量成長管理體系。

目前該中心設(shè)立了專病門診，包括兒童內(nèi)分泌門診、兒童青少年肥胖門診、兒童遺傳代謝罕見病門診、青年期（過渡期）門診、青少年婦科門診、脊柱側(cè)彎門診、兒童心理門診、兒童睡眠門診、運(yùn)動(dòng)門診、營養(yǎng)門診、兒童營養(yǎng)護(hù)理門診，兒童青少年可以根據(jù)自身需求掛號線下就診。對于復(fù)雜兒童身高體重問題，例如病因疑難、合并慢性病、治療效果不佳等，還可以申請MDT門診，通過多學(xué)科協(xié)作解決復(fù)雜問題。

除了線下門診，目前該中心已經(jīng)在該院線上“全病程健康管理”平臺上線“小兒肥胖全病程管理”“小兒肥胖60天照護(hù)計(jì)劃”實(shí)現(xiàn)對兒童青少年超重肥胖癥的全程線上管理。