近日，珠江醫(yī)院乳腺外科史福軍教授團(tuán)隊(duì)、甲狀腺外科李強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)相繼成功實(shí)施了單臂單孔機(jī)器人輔助的乳腺癌及甲狀腺癌根治手術(shù)。盡管多臂機(jī)器人輔助乳腺癌和甲狀腺癌手術(shù)在國內(nèi)已有先例，但采用單臂單孔機(jī)器人進(jìn)行此類手術(shù)仍屬罕見。

經(jīng)了解，此類手術(shù)在華南地區(qū)均為首次開展，實(shí)現(xiàn)了該項(xiàng)技術(shù)在華南地區(qū)零的突破。

術(shù)后五年再復(fù)發(fā)，保乳同時(shí)塑造美麗

五年前，患者張女士因左側(cè)乳腺癌接受了傳統(tǒng)的左側(cè)乳房改良根治術(shù)，術(shù)后左乳缺失，給她的生活造成了嚴(yán)重的困擾。然而，命運(yùn)似乎并未就此放過她，術(shù)后五年的一次常規(guī)復(fù)查中，張女士發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房又出現(xiàn)了一個(gè)小包塊，經(jīng)病理檢查確診為右側(cè)乳腺癌。面對再次失去乳房的風(fēng)險(xiǎn)，張女士內(nèi)心充滿了焦慮與恐懼。

史福軍教授團(tuán)隊(duì)迅速進(jìn)行了術(shù)前評估，并召開多學(xué)科診療討論。專家們一致認(rèn)為，患者右側(cè)乳腺癌不適合保乳手術(shù)，但考慮到患者的強(qiáng)烈要求，決定為她實(shí)施“單孔腋窩入路單臂機(jī)器人保留乳頭乳暈的右側(cè)乳腺腺體切除術(shù)（NSM）+右側(cè)腋窩前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)+右側(cè)乳房I期乳房假體重建+左側(cè)胸壁擴(kuò)張器植入術(shù)”。

術(shù)中，史福軍教授團(tuán)隊(duì)不僅成功切除了張女士右側(cè)的乳房腺體組織，還通過植入乳房假體為她重塑了右側(cè)乳房，并為她后期重塑左側(cè)乳房做好了準(zhǔn)備。在科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下，患者恢復(fù)良好。

美觀與安全并重 甲癌手術(shù)無需頸部留痕

32歲的梁女士在體檢中發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)已有一個(gè)多月，且外院穿刺病理結(jié)果顯示為左側(cè)甲狀腺可疑乳頭狀癌。面對這一突如其來的疾病，梁女士既擔(dān)憂又害怕手術(shù)會(huì)在頸部留下難看的瘢痕。

11月27日，甲狀腺外科李強(qiáng)主任決定采用最新的單孔機(jī)器人輔助技術(shù)為她進(jìn)行治療。術(shù)中，李強(qiáng)通過單孔機(jī)器人輔助系統(tǒng)，經(jīng)腋窩腔鏡路徑，順利完成了左側(cè)甲狀腺腺葉伴峽部的切除以及左側(cè)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)的清掃。整個(gè)手術(shù)過程流暢，術(shù)中出血極少，且由于采用了單孔技術(shù)，梁女士頸部未留下任何手術(shù)瘢痕，滿足了她對美觀的高要求。

李強(qiáng)介紹，單孔機(jī)器人輔助手術(shù)相比傳統(tǒng)手術(shù)具有諸多優(yōu)勢。它不僅創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，還能為醫(yī)生提供10-15倍放大的三維高清視野，使醫(yī)生能夠更清晰地判斷周圍神經(jīng)、血管與腫塊的位置關(guān)系，從而在手術(shù)過程中更好地保護(hù)重要解剖結(jié)構(gòu)。

值得一提的是，這兩例手術(shù)均采用了腋窩小切口，實(shí)現(xiàn)了瘢痕隱蔽且最小化的效果。同時(shí)，單臂單孔手術(shù)機(jī)器人靈活的機(jī)械手臂突破了人手的操作極限，使得手術(shù)創(chuàng)傷更小、術(shù)后恢復(fù)更快、美觀性更佳。這一技術(shù)的成功應(yīng)用，無疑為乳腺癌和甲狀腺癌患者帶來了更多的治療選擇和更好的生活質(zhì)量。