隨著微創(chuàng)手術的發(fā)展，肝膽外科技術的進步，廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院肝膽外科在科主任李寶金的帶領下，引進4K高清熒光腹腔鏡技術，在肝臟外科疾病膽道外科取得良好療效。

什么是熒光腹腔鏡？

熒光腹腔鏡技術是在普通腹腔鏡的基礎上增加熒光染色顯像技術。熒光腹腔鏡可以稱為術中“北斗導航”，讓外科醫(yī)生可以看到肉眼以外的東西，猶如多了一雙眼睛，幫助醫(yī)生在手術中更清晰、更容易辨別患者的血管、神經(jīng)、膽管、胰管等組織結構，從而避免血管等副損傷，讓外科手術更安全、更精準，也是目前最先進的腹腔鏡技術。

手術中將吲哚菁綠經(jīng)外周靜脈注射后與血漿蛋白結合，隨血液循環(huán)至待檢測區(qū)域，在激光或近紅外線波長的光激發(fā)下發(fā)出熒光，被腹腔鏡熒光顯像系統(tǒng)的探頭接收后，可轉換為可直觀辨識的黑白或彩色圖像，有利于肝臟、膽道的解剖，實現(xiàn)了腫瘤精準切除和淋巴結精準清掃術中全程實時識別，避免誤傷正常結構，使手術更精準、安全。

該技術可大大減少患者手術創(chuàng)傷，縮短手術時間，避免手術并發(fā)癥的發(fā)生，準確、安全無輻射、讓患者更加受益。

熒光腹腔鏡技術在肝膽外科的應用

1、膽道手術

熒光腹腔鏡技術在膽道手術中得到了廣泛應用。通過注射吲哚菁綠（ICG），可以在術中清晰地顯影膽道結構，從而大大減少膽管損傷的風險，提高手術的安全性和準確性。

2、 肝臟腫瘤切除

在肝臟腫瘤切除術中，熒光腹腔鏡技術能夠幫助外科醫(yī)生更好地 識別腫瘤邊界，尤其是微小病灶。通過術中實時導航，可以提高腫瘤切除的徹底性，減少術后復發(fā)的可能性。

熒光腹腔鏡技術還可以用于術中導航，膽道重建等復雜手術中，提供實時的影像導航，進一步提高手術的安全性和成功率，幫助外科醫(yī)生識別和保護重要的血管和膽管結構，減少術中出血和術后并發(fā)癥。

目前廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院肝膽外科已常規(guī)開展熒光腹腔鏡膽道手術及熒光腹腔鏡肝臟手術。該技術的順利應用縮短了手術時間，降低了術后并發(fā)癥的風險。肝臟外科將以精湛的醫(yī)技，為患者解除病痛，提供更優(yōu)質(zhì)的服務。

作者：廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院 蘇華斌