華南首例!“納秒”出擊,守住生命“腺”
“我才50多歲,以后的日子我還能正常生活嗎?”兩周前,吳先生(化名)確診為早期前列腺癌,在中山大學(xué)腫瘤防治中心就診時極為擔(dān)憂。
十多天前,泌尿外科李永紅主任醫(yī)師團(tuán)隊為他實施了華南首例前列腺局灶納秒脈沖消融術(shù),手術(shù)的成功標(biāo)志著中腫早期前列腺癌的治療又多了一種安全、可靠、損傷小的治療方式。
為覓良策,遍尋8家醫(yī)院
吳先生一進(jìn)入診室,就從袋子里掏出一疊厚厚的病歷?!袄钪魅?,您快幫我看看還有沒有好辦法?”吳先生緊張地說。中山大學(xué)腫瘤防治中心是吳先生近1個月就診的第8家醫(yī)院。在確診前列腺癌后,吳先生跑遍了廣州各大醫(yī)院,都被告知需要進(jìn)行根治性手術(shù)或者根治性放療治療。讓吳先生焦慮的是手術(shù)或放療可能帶來的尿失禁以及性功能障礙的風(fēng)險。盡管已經(jīng)從專家以及網(wǎng)上的各路咨詢了解到目前技術(shù)成熟,相關(guān)風(fēng)險較低的事實,但吳先生仍然對往后的日子充滿擔(dān)憂。抱著盡量保留功能的一絲希望,吳先生來到李永紅主任醫(yī)師的門診。
在得知了吳先生的擔(dān)憂后,李永紅主任醫(yī)師安撫了吳先生的情緒,并向吳先生介紹了治療前列腺癌的新武器——前列腺局灶納秒脈沖消融術(shù)。該術(shù)式在根治前列腺癌的同時,能更好的保護(hù)尿控以及性功能。詳細(xì)了解了該技術(shù)的優(yōu)勢后,吳先生毫不猶豫的選擇了入院接受治療。
舊法難破局,“嘗鮮”新術(shù)式
入院后,李永紅主任醫(yī)師為吳先生安排了詳細(xì)的檢查,檢查結(jié)果顯示:腫瘤位于前列腺左側(cè)葉,病灶最大徑小于1.5厘米,考慮是早期中危前列腺癌。
李永紅介紹道,且前列腺癌的發(fā)病率會隨著年齡的增加而增加,在50歲之后快速上升,85歲時發(fā)病率和死亡率都會達(dá)到高峰。50多歲屬于年輕的前列腺癌病人,對于保存男性功能有很高的需求。
在綜合考慮了前列腺癌根治術(shù)、放射治療和局灶納秒脈沖消融術(shù)三種治療方案的優(yōu)缺點后,吳先生選擇了前列腺局灶納秒脈沖消融術(shù)。
什么是前列腺局灶納秒脈沖消融術(shù)?有哪些優(yōu)勢?
前列腺局灶納秒脈沖消融通過納秒級超短電脈沖釋放,產(chǎn)生電能生物效應(yīng),導(dǎo)致細(xì)胞凋亡或壞死,過程中不產(chǎn)生冷或者熱的能量,相對于冷凍和射頻等物理能量消融方法,具有更好的組織選擇性,在充分進(jìn)行腫瘤消融的同時,可更有效減少神經(jīng)和尿道的損傷,更好地保護(hù)控尿和勃起功能,近幾年在早期前列腺癌治療領(lǐng)域嶄露頭角,具有良好的前景。
納紗脈沖前列腺局灶消融術(shù)具有局部腫瘤控制好、更好保存功能、治療時間短和創(chuàng)傷小的優(yōu)點。
哪些患者適合局灶納秒脈沖消融術(shù)?
這種治療方案只適合部分經(jīng)專科醫(yī)生診斷、有明顯適應(yīng)癥的早期前列腺癌患者,由高水平的前列腺癌多學(xué)科團(tuán)隊實施治療,手術(shù)后需要進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪,為患者提供微創(chuàng)化、個體化、智能化、日間化的治療方案。
當(dāng)前,該項治療主要以臨床研究的方式開展。未來,待技術(shù)深入開展后,將有望惠及更多前列腺癌患者。
“納秒”出擊,一招制敵
在分析了吳先生的病情后,李永紅主任醫(yī)師團(tuán)隊聯(lián)合影像科、病理科和手術(shù)麻醉科等前列腺癌多學(xué)科專家討論制訂了詳細(xì)的手術(shù)方案。
手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行,消融鋪巾后,李永紅主任醫(yī)師采用經(jīng)直腸彩超引導(dǎo),將4根不到鉛筆芯一半粗細(xì)的電脈沖消融電極準(zhǔn)確穿刺到計劃的病灶位置,彩超檢查確認(rèn)病灶部位可完全消融,周圍正常組織得到保護(hù),隨后啟動程序釋放脈沖,手術(shù)過程中麻醉團(tuán)隊密切監(jiān)測吳先生的心電圖等數(shù)據(jù),為手術(shù)安全保駕護(hù)航。
手術(shù)在1小時內(nèi)順利完成,手術(shù)創(chuàng)口僅為幾個針眼,吳先生手術(shù)后無明顯不舒服,術(shù)后第一天就可以正常飲食及活動,術(shù)后第二天撥除導(dǎo)尿管,正常排尿后出院。
手術(shù)后門診復(fù)查時,吳先生欣喜地告訴李永紅主任醫(yī)生,自已的尿控功能和性功能都得到了很好的保護(hù),腫瘤指標(biāo)也有明顯下降。吳先生一改往日的愁容,心中懸著的石頭終于落了地。

治療團(tuán)隊開展納秒脈沖電場新技術(shù)療法
未來,中腫將進(jìn)一步深入開展納秒脈沖電場新技術(shù)療法,提升前列腺癌患者的生活質(zhì)量,滿足更多患者的個體化治療需求,守住男性的生命“腺”,打破在劫“男”逃的困局。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:趙現(xiàn)廷、鄭敏珊)
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