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13歲男孩患急性腦脊髓炎突然癱瘓

2023-04-06 14:28:09      家庭醫(yī)生在線

江西九江13歲男孩冀超去年8月突然手腳無力、呼吸困難,隨后確診急性播散性腦脊髓炎。冀超媽媽稱,兒子剛發(fā)病時(shí)完全不能動(dòng)了,在ICU救治幾十天。醫(yī)生明確說因?yàn)閴浩壬窠?jīng),如果恢復(fù)不好,可能會(huì)癱瘓。冀超來自農(nóng)村,全家靠著父親打工維持生計(jì)。為了治病已經(jīng)花了50多萬,后期康復(fù)也是一筆巨大的開銷,這讓冀超全家一籌莫展。

急性播散性腦脊髓炎的癥狀:

(1)大多數(shù)病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種后1~2周急性起病,多為散發(fā),無季節(jié)性,病情嚴(yán)重,有些病例病情兇險(xiǎn),疹病黑腦脊髓炎常見于皮疹后2~4日,患者常在疹斑正消退、癥狀改善時(shí)突然出現(xiàn)高熱、癇性發(fā)作、昏睡和深昏迷等。

(2)腦炎型首發(fā)癥狀為頭痛、發(fā)熱及意識(shí)模糊,嚴(yán)重者迅速昏迷和去腦強(qiáng)直發(fā)作,可有癇性發(fā)作,腦膜受累出現(xiàn)頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導(dǎo)束型或下肢感覺障礙、病理征和尿潴留等??梢娨暽窠?jīng)、大腦半球、腦干或小腦受累的神經(jīng)體征。發(fā)病時(shí)背部中線疼痛可為突出癥狀。

(3)急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質(zhì)腦炎,認(rèn)為是ADEM暴發(fā)型。起病急驟,病情兇險(xiǎn),死亡率高。表現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊或昏迷進(jìn)行性加深、煩躁不安、癇性發(fā)作、偏癱或四肢癱;CSF壓力增高、細(xì)胞數(shù)增多,EEG彌漫慢活動(dòng),CT見大腦、腦干和小腦白質(zhì)不規(guī)則低密度區(qū)。

(責(zé)任編輯:戚德富 )

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