23歲小伙起紅疹被誤診6年查出癌癥
近日,廣東深圳23歲的小關(guān)從12歲起紅疹掉皮屑,被當(dāng)皮膚病治6年。后經(jīng)醫(yī)生診斷,確診為蕈樣霉菌。
蕈樣肉芽腫,原稱蕈樣霉菌病,是一種T細(xì)胞源性淋巴瘤。過去少見。在美國1973—1984年,發(fā)病成倍增加,黑種人發(fā)病略高于白種人,男女發(fā)病比例2:1。在我國近年也有增多趨勢。我國發(fā)病年齡較國外(40—60多見)早些。
病因尚不清楚,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為屬新生物性T細(xì)胞淋巴瘤,早期的炎癥系機(jī)體對瘤細(xì)胞的反應(yīng),此時(shí)患者體液和細(xì)胞免疫反應(yīng)均屬正常。當(dāng)病變發(fā)展時(shí),細(xì)胞免疫相應(yīng)地顯示異常。目前認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制經(jīng)過三個(gè)階段:1 不典型皮膚浸潤階段;2 皮損擴(kuò)展階段;3 系統(tǒng)性病變階段。
蕈樣肉芽腫的方式與環(huán)境因素(如接觸石油工業(yè)品、工業(yè)廢氣、廢物、放射性污染物、殺蟲劑、農(nóng)藥及其他變應(yīng)原——光線、病毒等),機(jī)體易感性,異常淋巴細(xì)胞——單核細(xì)胞或淋巴細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞相互作用,或異常抗原持續(xù)性刺激均有關(guān)系。
蕈樣肉芽腫臨床上皮膚損害分三期:
蕈樣前期(又稱紅斑期或濕疹樣期),皮損多形性,可伴有全身癥狀。
浸潤期(又稱斑塊期),可呈多種形態(tài),可泛發(fā)亦有局限。
腫瘤期, 在浸潤期的基礎(chǔ)上發(fā)展而來:結(jié)節(jié)、腫塊、潰瘍傾向,可侵犯多種內(nèi)臟。
(責(zé)任編輯:戚德富 )
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