腦卒中，俗稱“中風”，是一種急性腦血管疾病。它是由于腦部血管突然破裂或阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一種疾病，可導致肢體癱瘓、吞咽困難、認知障礙、精神抑郁等癥狀，具有發(fā)病率高，復發(fā)率高、致殘率高和死亡率高以及經(jīng)濟負擔重的特點。

為促進卒中病人治療的規(guī)范化，提高對腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的救治能力，2022年9月23日下午，中山大學附屬第三醫(yī)院卒中中心聯(lián)盟會議暨多學科協(xié)作會議于院內(nèi)成功召開，此次由中山三院牽頭成立的卒中中心聯(lián)盟，共有全省范圍內(nèi)15市、近60家聯(lián)盟單位參加，全力打造全省范圍內(nèi)5小時卒中救治時間圈，為降低卒中病死率、致殘率貢獻力量。

圖為會議現(xiàn)場

每年新發(fā)腦卒中180萬人，卒中成國民健康“頭號殺手”

在我國，差不多每12秒鐘就有1位中風新發(fā)患者，每21秒鐘就有1人死于中風。且根據(jù)流行病學調(diào)查資料顯示，中國目前約有1800萬腦卒中患者，每年新發(fā)腦卒中180萬人，每年死于中風的患者約達150萬。由此可見，腦卒中不僅是我國人民群眾生命健康的“頭號殺手”，更成為了嚴重影響我國國計民生的重要公共衛(wèi)生問題。如今，隨著腦卒中發(fā)病率不斷上升，年輕化趨勢日益凸顯，中國卒中的負擔將進一步加重，腦卒中防治問題，須引起全社會高度重視。

為了最大程度挽救患者生命、提升國民生活水平，進一步推進健康中國建設，國家衛(wèi)健委曾提出要全面提升急性心腦血管疾病醫(yī)療救治能力和救治質(zhì)量，逐步形成規(guī)范的卒中中心診療模式，以實現(xiàn)降低病死率、致殘率和疾病負擔的目標。

正是基于國家衛(wèi)健委的要求，中山三院在原有卒中綠色通道的基礎上對本院卒中中心進行了系統(tǒng)架構建設，聯(lián)合近60家醫(yī)療單位，牽頭成立了卒中中心聯(lián)盟，在廣東省各級醫(yī)院積極推行腦卒中高危人群院前篩查預防和急性發(fā)作聯(lián)合救治、院中多學科綜合診治和院后隨訪干預的規(guī)范化整體化防治模式，以卒中中心建設整合神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、急診搶救、神經(jīng)影像、神經(jīng)介入、血管神經(jīng)外科和監(jiān)護等多學科的資源和力量，實現(xiàn)多學科融合發(fā)展。

卒中中心聯(lián)盟優(yōu)勢漸顯，為提高卒中規(guī)范治療水平貢獻力量

中山大學附屬第三醫(yī)院卒中中心聯(lián)盟于2019年5月8日正式成立，聯(lián)盟內(nèi)定期開展患者雙向轉(zhuǎn)診、救治平臺搭建以及廣泛的學術交流活動。

據(jù)中山三院神經(jīng)內(nèi)科首席專家胡學強教授介紹，卒中中心聯(lián)盟旨在更快地對卒中病患進行及時的搶救，以達到降低卒中患者死亡率、致殘率、減少患者住院時間、加快病人病后康復、減少病患進入康復醫(yī)院等目的。通過建立卒中中心，可以為卒中患者打開一條綠色通道，起到早期維持患者生命體征、穩(wěn)定生命功能、早期化驗檢查、迅速溶栓、促進康復等作用。

圖為中山三院神經(jīng)內(nèi)科首席專家胡學強教授

此外，卒中聯(lián)盟還可實現(xiàn)多種卒中防治管理模式：包括構建腦卒中全程管理服務模式：院前急救、院內(nèi)治療、院外康復、基層健康管理；建立腦卒中防治體系：高危疾病防治、急性期住院診療、恢復期康復指導、穩(wěn)定期健康教育及痊愈后跟蹤隨訪等；雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、防治結合、中西醫(yī)并重的腦卒中分級診療模式。

目前卒中中心分為初級卒中中心及高級卒中中心。初級卒中中心為區(qū)級或縣級醫(yī)院的水平，而作為高級卒中中心之一的中山大學附屬第三醫(yī)院，將成為廣州市東部卒中中心聯(lián)盟的一個重要樞紐?！拔覀冊诟呒壸渲兄行陌踩謴偷幕颊?，可以轉(zhuǎn)到初級卒中中心進行康復，而在初級卒中中心無法救助的患者，可以轉(zhuǎn)送到高級卒中中心，這樣可以起到合理的資源配置以及良性的運作?！焙鷮W強教授表示。

抓住黃金救治時間，中風后越早治療效果越好

對于腦卒中的患者來說，每一分鐘都極為重要。越早發(fā)現(xiàn)腦卒中的早期癥狀，越早診治，患者治療和康復效果也就越好，那么，我們應如何把握卒中救治黃金時間，更快搶救生命呢？對此，中山三院神經(jīng)內(nèi)科主任陸正齊教授表示，腦卒中一般會出現(xiàn)肢體無力、吞咽困難、飲水嗆咳、頭暈、意識障礙等癥狀，家屬可以通過“BE FAST”口訣來鑒別。

① B即Balance （平衡）：如果患者常常覺得走路不穩(wěn)，又或者身體總向一側偏斜，就要注意是否出現(xiàn)腦卒中了。

② E即Eyes （眼睛）：腦卒中患者，看東西常出現(xiàn)復視，有時也會表現(xiàn)為偏盲，即整個視野的左側或右側一半突然缺失。另外，如果家中有親人一側眼皮突然睜不起來了，這時也需要警惕是否出現(xiàn)腦卒中。

③ F即Face （面部）：平時觀察下患者咧嘴笑或者呲牙時，有沒有出現(xiàn)一側口角歪斜的情況。

④ A即Arms （手臂）：將患者兩只手臂平舉，看是不是能舉到相同的高度，如果有一側手臂不能上抬或是提前掉下來了，那就需要引起重視。

⑤ S即Speech（語言）：如果家里有人說話突然變得含糊、“大舌頭”，或者完全說不出話、交流沒有反應、答非所問等，這時候也需要警惕是否出現(xiàn)腦卒中。

⑥ T即Time（時間）：如果短時間內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀的任何一種，一定要立即就醫(yī)，抓住黃金救治時間。

圖為中山三院神經(jīng)內(nèi)科主任陸正齊教授

當然，除了學會識別腦卒中的早期癥狀，生活中也可以通過以下幾點預防卒中。首先，要改變高鹽飲食習慣。長期高鹽飲食是導致腦卒中和心血管病等慢性疾病發(fā)生的重要危險因素；其次，多吃粗糧，可多攝取膳食纖維；多吃蔬菜水果，補充維生素和礦物質(zhì)；另外，腦卒中患者要限制肉類，尤其是紅肉（如豬、牛、羊等）的攝入量。

總而言之，識別腦卒中癥狀要快、送醫(yī)時間要快。“如果家中有人發(fā)生卒中，不要隨意自行處理，例如：不要給患者服用阿司匹林、安宮牛黃丸等藥物，不要扎針放血。正確的做法是快速識別卒中的癥狀，然后盡快撥打120急救電話，立刻送醫(yī)院，爭取治療的時間?！标懻R教授補充道。

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