每年3月第2個(gè)星期四是世界腎臟病日，今年世界腎臟病日的主題是“人人關(guān)注腎健康——吾愛(ài)吾腎、知識(shí)強(qiáng)腎”。廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院腎病科主任劉立昌提醒市民，要想更早發(fā)現(xiàn)腎臟異常，需要關(guān)注自己的尿液。

尿液發(fā)紅、有泡沫……是腎病嗎？

劉立昌介紹，腎臟代償功能很強(qiáng)，一些腎病患者出現(xiàn)不適時(shí)病情已經(jīng)很嚴(yán)重了，為了及時(shí)了解身體狀況，可以每次排尿后觀察一下尿液的狀況。正常的尿液是黃色或淡黃色的透明液體，飲水越多顏色越淡，如果尿液呈現(xiàn)紅色、綠色、白色、褐色、橙色等異常顏色，就很可能是身體出現(xiàn)問(wèn)題，最好去做一下尿常規(guī)和其他相關(guān)檢查。

尿液如果變成紅色，或者體檢看到“尿潛血陽(yáng)性”，往往會(huì)讓人產(chǎn)生懼怕心理，但是尿液變紅就是血尿嗎？劉立昌表示，血尿分為肉眼血尿及鏡下血尿，但尿液紅色不一定就是血尿，尿潛血陽(yáng)性也不一定就是血尿。

服用一些藥物如酚酞片、乙酰苯胺、苯妥英鈉、氯丙嗪、奮乃靜、水楊酸、氨基比林等，可能導(dǎo)致尿液紅色，而服用抗結(jié)核藥利福平，可能使尿液變?yōu)槌燃t色，這些都不是血尿。而如果長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)的人高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉酸痛等不適，發(fā)現(xiàn)尿液紅色，那很可能是患了“橫紋肌溶解癥”，雖然不是血尿，但也必須馬上就醫(yī)。而肌紅蛋白尿、血紅蛋白尿、氧化物污染、月經(jīng)血、高比重尿（濃縮尿）等都可能導(dǎo)致尿潛血陽(yáng)性。

如果出現(xiàn)血尿，可能與腎炎、結(jié)石、感染等有關(guān)，日常觀察或體檢發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，確定原因。

此外，蛋白尿也是很多人經(jīng)常聽(tīng)到的一個(gè)概念，腎炎、糖尿病腎病、風(fēng)濕血液病等腎損傷都可能導(dǎo)致尿蛋白質(zhì)陽(yáng)性。許多市民曾經(jīng)聽(tīng)過(guò)一個(gè)說(shuō)法，尿液有泡沫就是蛋白尿，不過(guò)劉立昌主任介紹，只有約1/3的泡沫尿被確定是蛋白尿，尿液出現(xiàn)較多泡沫時(shí)，可以在小便后靜置尿液20分鐘，如果泡沫消失，可能是排便用力過(guò)猛導(dǎo)致，如果不消失才要考慮蛋白尿的可能。

尿常規(guī)報(bào)告單，該怎么看？

劉立昌介紹，除了血尿和蛋白尿，還有幾種在尿常規(guī)常見(jiàn)的異常，可能代表腎臟出現(xiàn)問(wèn)題。

其中，尿白細(xì)胞陽(yáng)性，可能存在感染或炎癥；尿液PH值過(guò)高常見(jiàn)于堿中毒，過(guò)低則可能是酸中毒，常見(jiàn)病因包括糖尿病、慢性腎炎等；尿比重代表腎小管的濃縮功能，增高可能提示血容量不足，尿液濃縮，降低則很可能是腎臟出現(xiàn)慢性病變，包括慢性腎小球腎炎、尿路感染、腎盂腎炎等。

當(dāng)尿常規(guī)出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)完善相關(guān)檢查，盡早排查腎臟病變。