最近，陳女士（化名）已停經(jīng)46天，間斷下腹疼痛了16天，陰道流血4天。近日，她來到廣東省第二人民醫(yī)院民航院區(qū)（以下簡稱“省二醫(yī)民航院區(qū)”）就診。經(jīng)省二醫(yī)民航院區(qū)門診部檢查，陳女士的血清HCG（人絨毛膜促性腺激素）數(shù)值顯著增高。但超聲科陰道彩超檢查提示，陳女士宮內(nèi)未見孕囊，并且盆腔右附件區(qū)出現(xiàn)大小約61mm×34mm×28mm的液實(shí)性包塊，考慮有輸卵管妊娠并破裂出血的可能。

24小時(shí)內(nèi)出院，微創(chuàng)手術(shù)解決大出血隱患

接到省二醫(yī)民航院區(qū)超聲科報(bào)告后，省二醫(yī)民航院區(qū)婦科即刻協(xié)助陳女士辦理入院。經(jīng)省二醫(yī)民航院區(qū)婦科負(fù)責(zé)人、主任醫(yī)師吳良芝團(tuán)隊(duì)會診，確認(rèn)陳女士為異位妊娠，胚胎種植于輸卵管上。

陳女士陰道超聲圖片

異位妊娠也稱“宮外孕”，異位妊娠患者在早期與正常妊娠的臨床表現(xiàn)沒有明顯區(qū)別，但如果不及時(shí)就診及處理，輸卵管妊娠可導(dǎo)致患者盆腔內(nèi)大出血、失血性休克、甚至死亡。吳良芝主任醫(yī)師向陳女士及其家屬說明了病情的危急性和手術(shù)的迫切性，建議她立即進(jìn)行手術(shù)治療。

在省二醫(yī)民航院區(qū)麻醉科和手術(shù)室的積極配合下，省二醫(yī)民航院區(qū)婦科吳良芝主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為陳女士進(jìn)行了急診腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)中，吳良芝主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)陳女士宮外孕已破裂出血，盆腔內(nèi)可見大量鮮紅色積血及凝血塊，右側(cè)輸卵管增粗，輸卵管傘端可見凝血塊附著及活動性出血，且表面比較薄。吳良芝主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)立即為陳女士進(jìn)行了止血，并切除右側(cè)輸卵管，手術(shù)僅耗時(shí)約20分鐘。

陳女士從門診就診到完成手術(shù)僅用了3個(gè)多小時(shí)。在省二醫(yī)民航院區(qū)手術(shù)室及婦科醫(yī)護(hù)人員精湛的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理下，陳女士術(shù)后恢復(fù)良好，次日即可下床獨(dú)自行走及正常飲食，實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)出入院。省二醫(yī)民航院區(qū)科學(xué)快速、及時(shí)高效的診治得到了陳女士及其家屬的認(rèn)可。

省二醫(yī)民航院區(qū)婦科吳良芝主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為陳女士手術(shù)

警惕異位妊娠，腹痛、陰道流血是訊號

吳良芝主任醫(yī)師解釋，異位妊娠為婦科常見急腹癥之一，是指受精卵種植于輸卵管、卵巢、腹腔等子宮腔以外的部位，其中異位妊娠95%以上出現(xiàn)在輸卵管。但由于輸卵管壁薄、管腔狹小，隨著胚胎的長大，胚胎可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端流向腹腔，導(dǎo)致盆腔大出血，甚至失性休克，威脅著生命安全。

“毫不夸張地說，‘宮外孕’就相當(dāng)于一顆駐扎在妊娠女性體內(nèi)的‘炸彈’，一旦爆炸，將會危及患者生命安全。陳女士術(shù)中發(fā)現(xiàn)宮外孕已破裂出血，但及時(shí)的手術(shù)避免了嚴(yán)重的后果?！眳橇贾ブ魅吾t(yī)師補(bǔ)充。

吳良芝主任醫(yī)師提醒廣大有正常性生活的女性，如果暫無備孕計(jì)劃，需做好高效避孕措施。懷孕后應(yīng)盡早就醫(yī)（尤其在出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀時(shí)），警惕出現(xiàn)異位妊娠的可能性，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，從而帶來更好的康復(fù)和預(yù)后效果。