“雙十一”是許多帶貨主播最忙碌的時候，面對鏡頭，他們常常需要滔滔不絕地說上五六個小時。有的主播也因此得了“網(wǎng)紅主播職業(yè)病”，在長時間直播后出現(xiàn)嗓音沙啞、聲帶受損的情況。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院咽喉頭頸?？浦魅瘟喊l(fā)雅副教授提醒，嗓音也需要細(xì)心呵護(hù)，如果出現(xiàn)聲音沙啞的情況需要及時就醫(yī)，進(jìn)行科學(xué)和規(guī)范的治療。

嗓音嘶啞甚至發(fā)不出聲，聲帶小結(jié)不可小覷

“90后”小王形象好、擅長表演，語言能力強(qiáng)，是一名帶貨主播。直播時她需要獨(dú)自一人面對鏡頭說上五六個小時，經(jīng)常有嗓子嘶啞、說話費(fèi)力的癥狀，剛開始經(jīng)過休息就會好轉(zhuǎn)，但最近為了沖“雙十一”業(yè)績增加了直播場次，小王嗓音嘶啞的癥狀開始逐漸加重，休息后也不見好轉(zhuǎn)，直至某一天完全發(fā)不出聲音。

帶著焦急和焦慮，小王來到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院嗓音專科門診，找到咽喉頭頸專科主任梁發(fā)雅副教授。經(jīng)過詳細(xì)的嗓音評估和動態(tài)喉鏡檢查，梁發(fā)雅副教授為小王找到了聲音沙啞的原因——雙聲帶長了小結(jié)，影響了聲帶的閉合。

據(jù)梁發(fā)雅副教授介紹，近一年多來，像小王一樣因?yàn)槁曇羲粏〉缴ひ魧？崎T診就診的網(wǎng)絡(luò)主播逐漸增多，大部分經(jīng)過診斷均患有雙聲帶小結(jié)。那么，為什么聲帶小結(jié)如此“偏愛”網(wǎng)絡(luò)主播呢？

梁發(fā)雅副教授介紹，網(wǎng)絡(luò)主播多為女性且非播音類專業(yè)出身，而用聲頻率極高，因而極易“中招”，出現(xiàn)聲音嘶啞、音域改變、發(fā)音疲勞、咽喉痛及咽喉不適等多種癥狀，部分還不得不離開主播崗位。

聲帶小結(jié)究竟是什么呢？中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院耳鼻咽喉科王雅靜醫(yī)師解釋，聲帶小結(jié)位于聲帶游離緣前中1/3交界處，表現(xiàn)為局限性黏膜腫脹或結(jié)節(jié)樣突出，多雙側(cè)對稱。通過喉鏡檢查可以看見，發(fā)音時聲門閉合不完全呈沙漏樣，頻閃喉鏡下可見黏膜波輕度減低或正常。

喉鏡檢查下的雙聲帶小結(jié)

王雅靜醫(yī)師介紹，聲帶小結(jié)形成的原因包括：

1、用嗓不當(dāng)：發(fā)聲方法不正確和嗓音使用過度；

2、性別因素：女性聲帶振動頻率較男性快且音高更高，因此聲帶更易損傷而形成小結(jié)；

3、職業(yè)因素：教師、售貨（票）員、演員、律師等職業(yè)用嗓人員易患聲帶小結(jié)的高危人群；

4、年齡因素：聲帶小結(jié)為學(xué)齡兒童聲音嘶啞的常見原因，特別是男孩常常極度活躍，自我約束力差，喜愛尖聲叫喊等都為易患因素；

5、精神因素：成人聲帶小結(jié)多發(fā)生于愛說話，具有攻擊性，情緒易緊張、憤怒、壓抑的人群。

動態(tài)喉鏡檢查

計(jì)算機(jī)嗓音評估

通過規(guī)范治療和訓(xùn)練，聲帶小結(jié)可以治愈

“其實(shí)得了聲帶小結(jié)，經(jīng)過規(guī)范的治療和保養(yǎng)，還是可以恢復(fù)至少九成聲音的，很多網(wǎng)絡(luò)主播在我們的指導(dǎo)下也重新返崗踏入新征程。”梁發(fā)雅副教授解釋道。一般來說，醫(yī)生會通過嗓音的評估和動態(tài)喉鏡檢查，了解小結(jié)的狀態(tài)和患者喉部肌肉的發(fā)聲行為模式。如果是早期的水腫型小結(jié)，通過針對性的藥物治療和嗓音訓(xùn)練，可以使病變縮小、消失或癥狀消失。當(dāng)保守治療無效，病變明顯增大或小結(jié)為硬化型時，也可選擇手術(shù)治療取出病變，改善聲帶閉合從而恢復(fù)嗓音。

經(jīng)過梁發(fā)雅副教授和王雅靜醫(yī)師的解釋，小王焦慮的心情得到緩解，開始接受藥物治療，每周五下午準(zhǔn)時到耳鼻咽喉科嗓音室接受嗓音訓(xùn)練。經(jīng)過兩周的治療，小王的聲音已經(jīng)有了明顯好轉(zhuǎn)。但小王聽從了醫(yī)生的建議，為了將來能在這個行業(yè)里更好地持續(xù)發(fā)展，她并沒有急著恢復(fù)直播，而是計(jì)劃把嗓音訓(xùn)練課程上完后再修養(yǎng)一段時間，期望在“雙十二”能重返直播間。

嗓音訓(xùn)練

如何保護(hù)好自己嗓子？梁發(fā)雅副教授給出以下建議：

1、培養(yǎng)良好的用聲習(xí)慣

講話多用腹式少用胸，保持喉部肌肉不緊張

感冒多喝溫水少講話，保持聲帶健康不水腫

2、保持良好的身體素質(zhì)

多讀書多看報少吃零食多睡覺，拒絕上呼吸道感染找上門

3、培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣

飲食規(guī)律不熬夜，少食糖，少吃辣，少油膩，禁煙酒，鹽水漱口保嗓音青春

梁發(fā)雅副教授提醒，如果出現(xiàn)聲音嘶啞、音域改變、發(fā)音疲勞、咽喉痛及咽喉不適，務(wù)必及時就醫(yī)，以免延誤治療。