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動脈硬化
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越戰(zhàn)老兵抽煙30年腳趾壞死險(xiǎn)截肢!老煙民應(yīng)該警惕這些病兆!

2021-09-17 14:59:38      

韋伯終于又可以帶孫子到公園遛彎了!但在數(shù)月前,難以忍受的下肢疼痛、無法正常行走的痛苦,都深深困擾著這位英勇的越戰(zhàn)老兵。為了治好雙腿,他不惜從海南千里尋醫(yī)來到廣州。

老煙民下肢疼痛夜不能寐,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院束手無策

今年65歲的韋伯身材硬朗,是一名曾參與對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)的退伍軍人,身上的槍傷疤痕就像閃亮的榮譽(yù)勛章,訴說著英勇的崢嶸歲月,似乎沒有什么可以難倒他。退休后他定居海南幫兒子帶娃,本應(yīng)盡享天倫之樂,卻有一件事讓韋伯夜不能寐,也讓家人滿是擔(dān)憂。

原來韋伯是一名老煙民,30多年的吸煙史使韋伯的血管出現(xiàn)了硬化、狹窄、閉塞表現(xiàn),首先是出現(xiàn)跛行,行走時(shí)疼痛,后續(xù)發(fā)展到了靜息痛——不行走也疼痛難忍。韋伯也曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī),經(jīng)歷了兩次手術(shù)后,下肢疼痛得到了緩解,但過了一段時(shí)間,疼痛卻又再次出現(xiàn),甚至出現(xiàn)了足趾潰瘍,并且遷延不愈,這讓韋伯的行動相當(dāng)不便,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,而當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮到韋伯下肢動脈支架內(nèi)閉塞、無流出道等復(fù)雜病情,手術(shù)難度極大,自感難以勝任,不敢再給韋伯手術(shù),建議其截肢。


(韋伯來廣州就醫(yī)前下肢動脈三維圖像

越戰(zhàn)老兵千里尋醫(yī),廣州醫(yī)生幫他恢復(fù)行走

病痛纏身,寢食難安。孝順的兒子不忍看到父親痛苦不堪,經(jīng)多方打聽了解到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院,該院血管外科團(tuán)隊(duì)具有數(shù)十年豐富的血管外科診療經(jīng)驗(yàn),技術(shù)過硬,患者口碑良好,下肢動脈硬化閉塞治療更是其臨床特色之一。于是帶著父親千里尋醫(yī),從??诖罨疖噥淼綇V州。

在血管外科主任林少芒教授的帶領(lǐng)下,團(tuán)隊(duì)對韋伯進(jìn)行了詳細(xì)檢查,明確韋伯存在下肢動脈長段閉塞、支架內(nèi)閉塞、血管流出道差等復(fù)雜病情。番禺院區(qū)的蕭劍彬副主任醫(yī)師、李陽勇主治醫(yī)師及陳松偉主治醫(yī)師等血管外科團(tuán)隊(duì)對患者病情進(jìn)行了充分討論,并在征詢患者及其家屬的意見后,給韋伯提供了詳細(xì)的手術(shù)治療方案。

術(shù)中造影印證了術(shù)前判斷,手術(shù)具有相當(dāng)高的難度,但患者的信任支持以及豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)讓團(tuán)隊(duì)攻堅(jiān)克難,闖過了一道道手術(shù)難關(guān),并應(yīng)用最新的治療手段,對閉塞血管做了“減容”、涂藥球囊抑制內(nèi)膜增生及開通了膝下動脈流出道??粗謴?fù)通暢的血管,早已滿身汗水的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)不禁感到滿心喜悅。

術(shù)后韋伯原本冰冷的下肢即刻恢復(fù)了溫暖,夜間不再疼痛,走路也利索了,韋伯終于又可以睡個(gè)好覺,帶孫子出門玩耍了。


(韋伯術(shù)后下肢動脈造影所見:管腔通暢,血運(yùn)暢通


(韋伯術(shù)后點(diǎn)贊血管外科

長期吸煙可致血管堵塞,老煙民出現(xiàn)這些癥狀要警惕!

大家都知道吸煙有害健康,但通常以為只是影響肺部健康,其實(shí)長期吸煙還可致血管堵塞,這是因?yàn)橄銦熤械哪峁哦〕煞謱ρ鼙谟衅茐淖饔?,血管壁遭到破壞之后,就會帶來一些異常物質(zhì)的堆積,造成相應(yīng)血管的堵塞。

據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)血管外科副主任蕭劍彬介紹,動脈是供應(yīng)人體器官營養(yǎng)的管道,當(dāng)通路不暢時(shí),相應(yīng)器官將出現(xiàn)供血不足表現(xiàn)。下肢動脈硬化閉塞癥是全身動脈硬化的表現(xiàn)之一,也是導(dǎo)致下肢缺血的主要病因,其中吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓等都是主要高危因素。

早期患者僅僅是感到皮膚溫度低,輕度麻木,活動之后小腿有些酸痛。隨著下肢動脈硬化閉塞癥病情的進(jìn)展,會出現(xiàn)間歇性跛行,即臀部、髖部、大腿或小腿在行走和運(yùn)動時(shí)出現(xiàn)燒灼樣、痙攣性疼痛,休息后緩解。這是動脈灌注不能滿足行走中肌肉組織代謝的需要所致。

當(dāng)病變發(fā)展,下肢缺血嚴(yán)重,會出現(xiàn)靜息痛——患者在休息狀態(tài)下疼痛仍不能緩解,往往夜間加重,甚至出現(xiàn)肢端潰瘍、壞疽,嚴(yán)重者需截肢。

因此,專家建議“煙民”們應(yīng)戒煙酒,堅(jiān)持鍛煉,保持健康生活習(xí)慣,當(dāng)出現(xiàn)以上相關(guān)表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及早就醫(yī),保護(hù)肢體,提高生活質(zhì)量。下肢動脈硬化閉塞治療是廣醫(yī)二院血管外科的臨床特色之一,走在省內(nèi)乃至全國前列,能夠根據(jù)不同病變采用腔內(nèi)介入、手術(shù)搭橋、雜交等手段,為患者度身定做最合理、最合算的個(gè)體化治療方案,大大提高了保肢率,幫助患者重獲高質(zhì)量生活。

(責(zé)任編輯:張穎琳 通訊員:許詠怡 朱一藝)

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