二胎開放后很多家庭歡喜的迎來新成員，甚至如愿湊成一個好字，如今三胎開放，符合中國傳統(tǒng)“多子多福，兒孫滿堂”的觀念，備孕三胎成了當下熱門話題。但是，很多女性等候多時，卻總也懷不上，這該怎么辦？

備孕5年不受孕 一查竟是輸卵管“有問題”

廣西梧州的陳女士就是其中之一，從30歲開始備孕二胎，5年奔走，做了數(shù)不清的檢查，吃了數(shù)不清的中藥、西藥，卻遲遲未能實現(xiàn)二胎夢。就在他們心灰意冷之際，一個偶然的機會，她了解到了廣州市紅十字會醫(yī)院的朱金虎主任團隊在診療女性不孕癥方面技術(shù)精湛、受孕成功率高，再次燃起了她的希望。

今年3月，陳女士奔波千里來到廣州紅十字會醫(yī)院婦科就醫(yī)，朱金虎主任團隊詳細地了解了陳女士的病史，仔細判讀各項檢查結(jié)果，考慮陳女士主要是雙側(cè)輸卵阻塞導致的不孕，這種情況宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)效果最佳，受孕成功率高。因此婦科內(nèi)鏡團隊針對陳女士的情況個性化地制定了宮腹腔鏡手術(shù)計劃。

陳女士既往曾行宮腔鏡檢查，一開始非常抗拒再行宮腔鏡手術(shù)，婦科團隊耐心地解釋了不孕的病因，詳細的解說了手術(shù)過程、手術(shù)目的，最終陳女士于順利接受了宮腹腔鏡手術(shù)。

宮腹腔鏡下疏通雙側(cè)輸卵管 術(shù)后3個月確定妊娠

腹腔鏡術(shù)中發(fā)現(xiàn)陳女士盆腔嚴重粘連，雙側(cè)輸卵管被粘連帶緊緊包裹不能接觸卵巢，分離粘連后予右側(cè)輸卵管傘端造口解決了右側(cè)輸卵管不通問題。在宮腔鏡下，婦科團隊利用深靜脈穿刺導絲代替費用高昂的套裝導絲（約2300元）成功插管疏通了左側(cè)輸卵管間質(zhì)部不通，為患者節(jié)約了90%的導絲費用，解決陳女士雙側(cè)輸卵管不通問題。

7月5日，僅僅術(shù)后3個月，陳女士便如愿以償成功懷孕了，她第一時間和醫(yī)院婦科分享了這份喜悅。

陳女士確定妊娠的檢查單

不孕不育要及時查明原因

有正常性生活，未避孕1年未孕就可以診斷不孕癥，從未懷過孕稱為原發(fā)不孕，以前懷過孕現(xiàn)在懷不上稱為繼發(fā)不孕。正常受孕需要卵巢正常排卵，精子正常，通暢的輸卵管，精子和卵子相遇結(jié)合成受精卵，受精卵順利輸送至宮腔，種植在良好的宮腔內(nèi)，所以不孕癥男女雙方都有責任。

男性不孕主要是精液異常、性功能異常、免疫因素等。男方檢查包括精液檢查、生殖器官B超檢查等。女性不孕主要是輸卵管盆腔因素、排卵功能障礙、子宮因素、宮頸因素、免疫因素等。其中輸卵管阻塞或通而不暢是女性不孕尤其是繼發(fā)不孕的重要原因之一，廣西梧州的陳女士就是輸卵管因素導致的不孕。

怎么判斷是否為輸卵管不孕呢？

1、輸卵管通液術(shù)：通過陰道宮腔插管注液了解輸卵管通暢情況。方法簡單，但因為疼痛會導致輸卵管痙攣，同時醫(yī)生的主觀作用，可能會導致輸卵管不通假象。

2、子宮輸卵管造影術(shù)，通過注射造影劑顯示輸卵管行徑，了解輸卵管通暢情況，但有一定的輻射，且造影劑的吸收需要一定的時間。

3、B超引導下的輸卵管通液術(shù)：有無輻射，無造影劑的優(yōu)點。

4、宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)，在宮腔鏡直視下對輸卵管間質(zhì)部直接起疏通和灌洗作用，是診斷和治療的可靠方法；

5、腹腔鏡檢查：直視盆腔，通液了解輸卵管通暢程度，同時疏通輸卵管，在診斷的同時進行治療。

宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)可同時解決輸卵管間質(zhì)部及其他各段的阻塞，是不孕癥診斷和治療的最佳手段。