人類85%以上的信息都是視覺系統(tǒng)輸入的，但有不少人對(duì)視力保護(hù)卻不夠重視。在2016年發(fā)布的《國民視覺健康》白皮書中，有數(shù)據(jù)顯示：在我國5歲以上人群中，每3個(gè)人就有1個(gè)人是近視。兒童青少年中，近視的患病率隨年齡增長而快速上升，6至15歲的平均近視率達(dá)到46.64%。近年來，家長對(duì)孩子的視覺健康發(fā)育越來越重視。每到暑假，很多爸爸媽媽都會(huì)帶孩子去檢查視力，這個(gè)時(shí)期也是全國各地醫(yī)院眼科門診最繁忙的時(shí)候。那么，對(duì)于大部分的孩子而言，究竟什么時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行第一次的視力檢查呢？

3歲起每年進(jìn)行視力檢查，建立視覺檔案

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科主任藍(lán)育青教授介紹，一般來說，等到孩子3歲以后，大多數(shù)都能夠配合查視力表了。作為家長，可以在到醫(yī)院檢查前先在家中通過擺放不同方向的“E”字，初步教會(huì)孩子辨認(rèn)方向，在確認(rèn)孩子懂得辨認(rèn)方向后帶到醫(yī)院進(jìn)行檢查，會(huì)達(dá)到事半功倍的效果。

除此以外，如果遇到下列情況，則需盡早檢查：1、早產(chǎn)兒；2、有斜視、弱視、高度屈光不正等眼科疾病家族病史；3、眼睛外觀或視覺表現(xiàn)存在任何異常情況等。

所以，并非要存在視力不佳或視覺異常才需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，而是應(yīng)該每年都給孩子體檢視力，建立視覺健康檔案，這樣才能及早發(fā)現(xiàn)孩子是不是有近視的趨勢(shì)。如果一旦有發(fā)展成近視的趨勢(shì)，可以及早干預(yù)、及早預(yù)防，甚至可以阻止近視的發(fā)展。

12歲以下初次驗(yàn)光，需先進(jìn)行藥物散瞳

藍(lán)育青教授提到，家長帶孩子檢查視力的時(shí)候，很多時(shí)候都會(huì)關(guān)心一件事：我的孩子到底是真性近視還是假性近視？這時(shí)候就要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光了。

“散瞳就是通過散瞳藥物，讓孩子的眼睛完全放輕松，使之失去調(diào)節(jié)作用這樣的一個(gè)過程?！彼{(lán)育青教授介紹，因?yàn)楹⒆幽挲g越小，眼睛的調(diào)節(jié)力較強(qiáng)，驗(yàn)光時(shí)如果不做散瞳，睫狀肌的調(diào)節(jié)作用可使晶狀體變凸，屈光力增強(qiáng)，不能把假性近視成分除去，會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以建議12歲以下，尤其是初次驗(yàn)光，或有遠(yuǎn)視、斜弱視和較大散光的兒童一定進(jìn)行睫狀肌麻痹驗(yàn)光。已經(jīng)確診為近視需要配鏡的兒童，一般也需要散瞳驗(yàn)光。

然而，有很多媽媽會(huì)擔(dān)心散瞳對(duì)眼睛健康不好而不敢散瞳，其實(shí)只要眼睛的發(fā)育結(jié)構(gòu)沒有異常，散瞳就是非常安全的。散瞳只是幫助眼睛肌肉的放松，并且等藥效消失后并不會(huì)對(duì)眼睛造成長遠(yuǎn)的影響。所以，用散瞳藥對(duì)絕大部分兒童來說是安全的。

同時(shí)，家長仍應(yīng)注意孩子散瞳后的一些事項(xiàng)：1、孩子散瞳期間由于視近模糊，盡量避免近距離用眼，例如寫作業(yè)、看書、玩電腦等；2、散瞳期間瞳孔擴(kuò)大，應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，尤其避免強(qiáng)烈的太陽光刺激，戶外活動(dòng)時(shí)可佩戴太陽鏡或遮陽帽；3、散瞳期間家長要看護(hù)好孩子，叮囑孩子不要追跑打鬧，以免摔傷。

散瞳驗(yàn)光的目的并非就是為了配眼鏡，而是要盡早明確兒童的屈光狀態(tài)，并且根據(jù)屈光狀態(tài)及發(fā)育情況，醫(yī)生才能有針對(duì)性的給出指導(dǎo)意見，預(yù)防近視的發(fā)生及發(fā)展。因此，適齡兒童應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行視力檢查及有針對(duì)性的散瞳驗(yàn)光，建立視覺檔案并且定期跟蹤觀察，才能盡早發(fā)現(xiàn)近視的趨勢(shì)并及時(shí)采取針對(duì)性的預(yù)防近視措施。

據(jù)介紹，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科實(shí)力雄厚，年門診量近6萬人次。在完成各種常見眼病診治的基礎(chǔ)上，開設(shè)了青光眼、白內(nèi)障、近視眼防治、角膜病、兒童眼保健、糖尿病眼病、淚道病、眼肌病、視網(wǎng)膜脫離、眼底、眼與全身病等?？坪徒淌诔鲈\。在近視防控方面，設(shè)有專門的兒童眼保健及屈光專科，為廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)視光及近視防控副主委、廣東省視光學(xué)會(huì)常務(wù)理事及視力保健專委會(huì)副主任委員單位，2019年獲得廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì)《青少年近視防控科普小分隊(duì)》稱號(hào)。假期為學(xué)生開設(shè)屈光專科綠色通道，并為每位進(jìn)行屈光檢查的患者建立視覺檔案，以便患者定期跟蹤觀察，并會(huì)根據(jù)每位患者的情況作出相應(yīng)的分析及建議。

專家簡介

藍(lán)育青，教授、主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，美國耶魯大學(xué)眼科中心訪問學(xué)者，現(xiàn)任中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科主任。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合眼科專業(yè)委員會(huì)常委，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)全身性疾病相關(guān)眼病學(xué)組委員，中國女醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)眼視光與近視防控學(xué)會(huì)副主任委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科分會(huì)副主任委員及眼與全身病專業(yè)組組長，廣東省中西醫(yī)結(jié)合眼科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)眼科疾病防治專業(yè)委員會(huì)副主任委員，廣東省視光學(xué)會(huì)常務(wù)理事及白內(nèi)障復(fù)明、視力保健委員會(huì)副主任委員，廣東省保健協(xié)會(huì)視覺保健委員會(huì)副主任委員等。從事眼科臨床工作30年，眼科專業(yè)知識(shí)全面，主要研究方向?yàn)榍喙庋?、白?nèi)障、糖尿病眼病、近視眼防控。擅長難治性青光眼、復(fù)雜白內(nèi)障、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、激光治療近視等。

廖韻如，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科主治醫(yī)師、講師。2009年畢業(yè)于中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，同年就讀于中山大學(xué)中山眼科中心，師從國內(nèi)著名視光學(xué)專家楊智寬教授，2012年獲得中山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士后進(jìn)入中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科工作，2020年至中山眼科中心讀博，師從青光眼科林明楷教授。專長近視眼的防治、弱視的診治、驗(yàn)光配鏡、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的診治、各類型青光眼的診治等，擅長眼科常見病的診治及各類型眼科手術(shù)治療。

家庭醫(yī)生在線（www.10646m2m.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系：020-37617238