“事實(shí)再一次證明，我們的選擇是沒(méi)錯(cuò)的！”95歲李大爺?shù)膬鹤痈锌１敬螌めt(yī)，李大爺?shù)募覍衮?qū)車2600公里帶著他跨越大半個(gè)中國(guó)才來(lái)到廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院?；加袊?yán)重頸椎病的老人家在術(shù)后第二天便可下床走路，觀察幾天后順利出院，又驅(qū)車2600多公里輕松愉悅地回家去。

95歲老人跨越半個(gè)中國(guó)來(lái)尋醫(yī)

李大爺四個(gè)月前發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸肩部疼痛，伴雙上肢麻木。在甘肅當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，檢查結(jié)果顯示頸椎椎間盤退變，頸椎脊髓受壓，神經(jīng)癥狀明顯，要想解決問(wèn)題必須行手術(shù)治療。但是，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生考慮患者年齡太大，另外患有高血壓病10余年，血壓控制較差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大建議患者轉(zhuǎn)診。經(jīng)人介紹下，李大爺來(lái)到廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院就醫(yī)。

95歲患者李大爺

骨科孫國(guó)棟副主任醫(yī)師接診了李大爺。在詳細(xì)查體和分析片子后，認(rèn)為患者存在多節(jié)段頸椎退變，伴椎管明顯狹窄，神經(jīng)受壓是目前癥狀的主要原因。手術(shù)是徹底解決問(wèn)題的有效方法。

李大爺?shù)募覍賹?duì)此存有顧慮：老人家年齡太大，擔(dān)心未能承擔(dān)外科手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷。孫國(guó)棟亦考慮患者雖有手術(shù)指征，但是存在超高齡、高血壓等風(fēng)險(xiǎn)，建議完善骨密度、生化、心肺功能評(píng)估后再?zèng)Q定具體治療方案。完善相關(guān)檢查后，李大爺及家屬?zèng)Q定信任醫(yī)生，選擇手術(shù)。

多學(xué)科協(xié)作 為超高齡老人頸椎手術(shù)保駕護(hù)航

林永新主任醫(yī)師帶領(lǐng)脊柱創(chuàng)傷二區(qū)骨科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了認(rèn)真的術(shù)前討論，反復(fù)論證手術(shù)方案。決定從前方對(duì)脊髓進(jìn)行減壓，解除主要的壓迫嚴(yán)重區(qū)域。同時(shí)請(qǐng)麻醉科、心內(nèi)科等進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作，充分發(fā)揮醫(yī)院的綜合優(yōu)勢(shì)，最大程度地為手術(shù)提供保障。

麻醉科劉育勇主任根據(jù)患者病情采用全身+局部結(jié)合的方法為手術(shù)實(shí)施麻醉，手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后當(dāng)天患者自訴癥狀明顯減輕。術(shù)后第二天患者可下地行走，目前患者已順利出院并開車回到甘肅老家。

頸椎病主要是由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。孫國(guó)棟表示，隨著技術(shù)進(jìn)步和設(shè)備完善，頸椎病的治療可在顯微鏡下操作，對(duì)神經(jīng)的保護(hù)和減壓更加充分，創(chuàng)傷更小。同時(shí)對(duì)于超高齡患者，通過(guò)多學(xué)科協(xié)作，可以促進(jìn)患者快速功能康復(fù)，大大提高老年患者的生活質(zhì)量，也可以減輕家庭負(fù)擔(dān)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。

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