余潔（化名）是一名孕22周的32歲準(zhǔn)媽媽，長(zhǎng)期有腎結(jié)石病史。跟部分腎結(jié)石患者一樣，余潔時(shí)不時(shí)遭受腎絞痛的困擾，但卻一味認(rèn)為腎結(jié)石就是小事情，且癥狀時(shí)輕時(shí)重，多數(shù)情況下都可以藥物控制緩解，向來未放在心上。

余潔和丈夫結(jié)婚五年，備孕長(zhǎng)達(dá)兩年時(shí)間，就在考慮行試管嬰兒時(shí)，懷孕的消息可把一家人都樂壞了?？删驮谝患胰藴?zhǔn)備迎接新生命時(shí)，“腎結(jié)石”也在蠢蠢欲動(dòng)。

產(chǎn)婦腎結(jié)石發(fā)作就靠忍 誘發(fā)尿路梗阻威脅胎兒生命

20余天前，余潔再次犯腰痛，她以為就像往常發(fā)作一樣，多休息多喝點(diǎn)水就可過關(guān)，然而腰痛愈加頻繁，且逐漸出現(xiàn)明顯尿頻、尿急、尿痛等不適。余潔選擇前往附近醫(yī)院就診，醫(yī)生建議抗感染治療，可是佘某擔(dān)心藥物對(duì)胎兒的影響而選擇“挺一挺”。

這一回癥狀來勢(shì)洶洶，余潔感覺腰痛愈發(fā)劇烈，且逐漸出現(xiàn)高熱，乏力，甚至氣促胸悶等嚴(yán)重不適，被家人送至暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科就診。急診科醫(yī)生迅速做出判斷，余潔為腎結(jié)石引起的尿路梗阻并發(fā)感染。實(shí)驗(yàn)室檢查再次印證了醫(yī)生的判斷，血、尿中的感染指標(biāo)都極高，最高感染指標(biāo)甚至超過正常值近千倍。更為糟糕的是余潔此刻已經(jīng)出現(xiàn)血壓下降、心率增快等感染性休克征象。腹痛明顯，宮縮加快，腹痛的胎兒似乎也面臨著巨大的危機(jī)。

急診科迅速聯(lián)系腎內(nèi)科值班閆冰醫(yī)生緊急會(huì)診，閆冰查看患者情況后匯報(bào)給腎內(nèi)科劉璠娜主任。劉璠娜主任在了解患者的病情后表示：“患情況特殊，是一個(gè)孕22周的孕婦，需要多學(xué)科協(xié)助診治?！?/p>

多學(xué)科協(xié)作 高危產(chǎn)婦母嬰平安

泌尿外科傅全勝副主任醫(yī)師建議立即手術(shù)解除梗阻，可是余潔和家屬懼怕手術(shù)可能對(duì)胎兒造成的影響而遲遲拿不定主意。時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)流逝，這可急壞了劉璠娜主任和泌尿外科、婦產(chǎn)科的醫(yī)生，他們輪番上陣做患者和家屬的思想工作。余潔及家屬終于同意手術(shù)治療，手術(shù)非常成功，梗阻得以解除。余潔體溫較前稍有下降，血壓、心率也趨于平穩(wěn)。手術(shù)安全有效，她對(duì)后續(xù)的藥物抗感染治療也不再抗拒，而是積極配合。

從傍晚入院到第二天清晨，腎內(nèi)科和兄弟科室共同完成了嚴(yán)密監(jiān)護(hù)、抗休克、抗感染、手術(shù)解除梗阻，術(shù)后藥物保胎等一系列工作。對(duì)于大多數(shù)人來說，這是平靜的一晚，但對(duì)佘潔夫婦和腹中的寶寶而言，注定是個(gè)終生難忘的夜晚。對(duì)于參與搶救的全體醫(yī)護(hù)人員也是一個(gè)不平凡的夜晚。

經(jīng)過半個(gè)月的精心治療，經(jīng)過多科室的悉心協(xié)作，在護(hù)士姑娘的愛心護(hù)理下，余潔腰痛緩解，體溫恢復(fù)正常，腹中的胎兒也無明顯異常，已于近日辦理出院。

出院前夕，余潔夫婦握著劉璠娜的手說：“感謝全體醫(yī)護(hù)人員的精心關(guān)照，給了我和寶寶第二次生命！以后有病再也不拖了！”余潔的丈夫更是飽含熱淚，他深知妻子孕育新生命的不易，妻子為了孩子起先不愿意用藥，不愿意手術(shù)，沒成想差點(diǎn)釀成大禍，“要不是醫(yī)生苦心規(guī)勸，后果不堪設(shè)想?！?/p>

患了腎結(jié)石 備孕前最好先解決

劉璠娜提醒廣大育齡期女性，最好在備孕前解決結(jié)石相關(guān)問題，雖然腎結(jié)石對(duì)生育并沒有直接的影響，但是懷孕之后輸尿管的蠕動(dòng)會(huì)逐漸減慢，加上增大的子宮壓迫輸尿管，尿液排出受阻，會(huì)促進(jìn)結(jié)石形成和原有結(jié)石的增大，甚至發(fā)生梗阻引起尿路感染、急性腎絞痛，嚴(yán)重時(shí)可以引起尿源性膿毒血癥，甚至可以誘發(fā)宮縮引起早產(chǎn)甚至流產(chǎn)。

對(duì)于孕期出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病的女性，應(yīng)立即前往醫(yī)院?？凭驮\，采取科學(xué)的治療方案，切不可硬挺或抗拒治療，耽誤最佳治療時(shí)間。

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