一般來(lái)說(shuō)，婚后同居2至3年在未使用任何避孕措施的情況下沒(méi)有懷孕，稱之為不孕，在不孕不育的原因中，男性占40%，女性占60%。婚后一直同居未有孩子者，如果妻子檢查沒(méi)問(wèn)題，那么男方應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下，以便找出原因并及早治療。不孕癥的治療應(yīng)該針對(duì)病因進(jìn)行，病人首先要去醫(yī)院做系統(tǒng)檢查，經(jīng)醫(yī)生診斷后再給予針對(duì)性治療。本文總結(jié)了以下男性不育的自查法。

男性不育癥的七步自我檢查法：

一、疾病史

正確收集病史是非常重要的，醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)病人保密，患者還應(yīng)主動(dòng)配合，如實(shí)反映一些情況：

1、職業(yè)和工作

有無(wú)接觸毒物（鉛、汞、磷）、輻射、高溫作業(yè)，接觸時(shí)間和有無(wú)防護(hù)措施、營(yíng)養(yǎng)狀況、有無(wú)不良嗜好（煙、酒）等。

2、既往史

過(guò)去是否患過(guò)淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無(wú)糖尿病或甲狀腺機(jī)能減退等，治療情況以及效果如何。

3、婚姻和性生活情況

包括對(duì)性生活的態(tài)度，性交頻率，有無(wú)遺精，陽(yáng)痿，早泄等，在結(jié)婚前，有沒(méi)有手淫的習(xí)慣；夫妻感情如何，性生活是否和諧等。

二、體格檢查

包括全身和生殖器官檢查，全身檢查和內(nèi)科檢查一樣，應(yīng)特別注意發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)及精神狀態(tài)，但關(guān)鍵還是生殖器官檢查。

1、陰莖

注意是否有嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥或發(fā)育不良。

2、尿道

有無(wú)瘺孔、裂隙和硬結(jié)。

3、前列腺

經(jīng)肛門診斷檢查其大小，是否有硬結(jié)或腫塊。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

除精液檢查外，還應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行檢查。

1、精液分析

對(duì)了解男性生育能力有很好的幫助，是不孕不育的常規(guī)必備檢查項(xiàng)目。檢查包括顏色、數(shù)量、液化時(shí)間、酸堿度、存活率和形態(tài)等。

2、體外異種授精實(shí)驗(yàn)

雖然常規(guī)的精液分析很正常，也不能完全代表精子的受精能力大小。體外異種授精實(shí)驗(yàn)?zāi)芨鼫?zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力。

3、內(nèi)分泌檢查

促性腺激素釋放激素，能夠知道下丘腦-垂體-睪丸軸的作用。睪酮水平可直接反映質(zhì)細(xì)胞的功能。必要時(shí)可測(cè)量甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

四、多普勒超聲檢查

它有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。

五、X線檢查

為了確定輸精管道阻塞的位置，可以使用輸精管、附睪造影、輸精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血癥者可以用來(lái)確定有無(wú)垂體腺瘤。

六、睪丸活檢

適用于無(wú)精子或少精子癥，可檢測(cè)睪丸曲細(xì)精管的生精功能和間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況。

七、染色體核型分析

適合于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良和不明確原因的無(wú)精子癥。