當(dāng)罹患前列腺疾患的病人到醫(yī)院檢查，醫(yī)生往往提出要做前列腺液的檢查，前列腺液檢查為何三次？這首先要從前列腺的解剖談起，前列腺的實(shí)質(zhì)是由30～50條復(fù)管泡狀腺組成，每個(gè)腺體都有一個(gè)導(dǎo)管，相鄰導(dǎo)管互相融合，故開(kāi)口于尿道的兩側(cè)前列腺竇的排泄管只有16～32個(gè)。由于每個(gè)腺管都是一個(gè)盲端，當(dāng)前列腺受到感染時(shí)，一個(gè)腺管的感染不一定引起相鄰的腺管也受到感染。因此，在取前列腺按摩液時(shí)，由于按摩的部位不同，獲得的結(jié)果也可不一樣。也就是說(shuō)按摩到的是發(fā)炎的腺管分泌液，就可反映出炎癥，若正好沒(méi)按摩到發(fā)炎的腺管，就反映不出炎癥來(lái)。

再有由于我們收集到的前列腺液標(biāo)本一般也就是二、三滴，這二、三滴的標(biāo)本也不能完全反映出整個(gè)前列腺體的真實(shí)情況。由于男性的尿道較長(zhǎng)，尿道腔還有一定的容積，按摩時(shí)前列腺液存留于尿道段的量也是不少的。因此按摩的前列腺部位的先后順序不同，按摩出的前列腺液的炎癥表現(xiàn)也不一樣，故最初的二、三滴液體不能夠完全反映出前列腺的全貌，所以在判斷前列腺炎的治療效果時(shí)，不能僅從一次的化驗(yàn)結(jié)果就作出判斷，而應(yīng)多做幾次，一般被泌尿科醫(yī)師認(rèn)可的是前列腺液檢查三次以上正常，才可視為痊愈。

為什么要做前列腺液檢查

前列腺是一個(gè)栗子樣大小的腺體，與膀胱、直腸、會(huì)陰為鄰，中有尿道穿過(guò)，并且借助15～30條前列腺排泄管與尿道相通。細(xì)菌不但可從體內(nèi)某一感染病灶經(jīng)血流而至前列腺，還可以從膀胱、尿道等器官通過(guò)淋巴管進(jìn)入前列腺；后尿道的細(xì)菌還可以從前列腺排泄管直接蔓延至前列腺，導(dǎo)致急、慢性前列腺炎以及前列腺膿腫的發(fā)生。另外，前列腺還可發(fā)生癌腫、結(jié)核、結(jié)石、滴蟲(chóng)感染等疾患。可見(jiàn)，前列腺雖然僅為"方寸之地"，但卻是疾病好肇事的地方。

前列腺由30～50個(gè)腺泡組成，這些腺泡分泌的液體從排泄管至尿道排出。當(dāng)前列腺罹患疾病后，前列腺液的顏色、細(xì)胞計(jì)數(shù)以及酸堿度、生化成分就會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化，給醫(yī)生提供診斷疾病的"情報(bào)"。

怎樣采集前列腺液

采集前列腺液前要禁欲3～7天，因?yàn)榕啪扒榫w興奮可使前列腺液的白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，影響診斷。但如禁欲超過(guò)7天，前列腺也會(huì)有白細(xì)胞積聚，同樣會(huì)造成炎癥的假象。

采集前列腺液時(shí)，病人先排尿，取胸膝臥位，即俯跪在檢查床，臀部抬高?；蛉∮覀?cè)臥位，面對(duì)醫(yī)生，兩腿屈曲，左腿屈曲度更大些。病情嚴(yán)重時(shí)可取平臥位，雙腿稍屈曲。當(dāng)醫(yī)生用手指緩慢從肛門插入前列腺時(shí)，病人要張口呼吸并放松肛門，以免影響操作。醫(yī)生用按摩法使前列腺液從尿道口流出或滴出，再用玻璃片或玻璃管收集進(jìn)行檢驗(yàn)。

當(dāng)然，在前列腺結(jié)核、急性前列腺炎，或前列腺壓痛明顯時(shí)，醫(yī)生就不會(huì)做前列腺按摩，以免炎癥或結(jié)核擴(kuò)散。

怎樣看前列腺液化驗(yàn)單

正常的前列腺液化驗(yàn)結(jié)果如下：

外觀乳白色稀薄液體

卵磷脂小體多，幾乎布滿視野

上皮細(xì)胞少量

紅細(xì)胞偶然可見(jiàn)到

白細(xì)胞少于10個(gè)/高倍視野

淀粉樣體可見(jiàn)到，老年人則容易見(jiàn)到

在前列腺發(fā)炎時(shí)，前列腺液卵磷脂小體減少，且有聚集成堆傾向；紅細(xì)胞數(shù)增多；白細(xì)胞數(shù)量超過(guò)10～15個(gè)/高倍視野，并可找到大量細(xì)菌。另外，炎癥時(shí)前列腺液肉眼觀察濃度厚，色澤變黃或呈淡紅色，混濁，并含絮狀物和粘絲。

前列腺滴蟲(chóng)感染時(shí)，可檢出滴蟲(chóng)。前列腺結(jié)石時(shí)，可見(jiàn)到磷酸鈣組成的結(jié)晶。前列腺癌時(shí)，癌細(xì)胞可脫落，則可找到癌細(xì)胞。

有條件的醫(yī)院還可做前列腺液生化成分測(cè)定，對(duì)診斷前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌有一定幫助。