勃起障礙的檢查一般包括以下幾個方面
性功能功能勃起障礙在檢查方面是非常重要的,因為直接關(guān)系著治療的成果。如果檢查的方法不明確,那么治療的時候就不能那么如魚得水,從而就會讓治療不成功。那么哪些檢查是必要的呢?
1、精神心理測試:明尼蘇達多項個性調(diào)查表、性功能調(diào)查表、加利福尼亞個性調(diào)查表等對鑒別心理性和器質(zhì)性勃起功能障礙具有參考價值,但不能作為重要依據(jù)。
2、聽視覺性刺激測試:在觀看性行為錄相的性刺激下監(jiān)測陰莖變化。此更能接近生理狀態(tài)下,了解陰莖勃起能力,但常需與NPT協(xié)同監(jiān)測進行綜合分析與判斷。
3、夜間陰莖腫大試驗:1970年Karacan首先利用夜間陰莖自然勃起的生理現(xiàn)象鑒別心理性和器質(zhì)性陽瘺。該試驗較少受心理因素影響,能較客觀反應(yīng)陰莖勃起功能。正常人在快速動睡眠狀態(tài)時,陰莖勃起每晚為4~6次,持續(xù)25~40分鐘。以硬度計(rigiscan)監(jiān)測硬度達65%~70%,然而此檢測仍有15%~20%假陰性。
4、陰莖血流檢測:陰莖血管病變是造成器質(zhì)性勃起功能障礙重要病因,即動脈供血障礙與靜脈阻閉機制的失調(diào)。
5、血管活性藥物誘發(fā)勃起試驗:藥物注入海綿體內(nèi),陰莖能達到硬性勃起,維持30分鐘以上,表明無顯著血管病變,但仍有假陰性可能。注射后輔以性刺激,其可靠性更高。可能會出現(xiàn)瘀斑、血腫及陰莖異常勃起等并發(fā)癥。
6、彩色復(fù)式多普勒超聲檢測:探測海綿體結(jié)構(gòu)、血管內(nèi)徑、血流速度及血管舒縮功能,可動態(tài)探測勃起過程中陰莖動脈、靜脈的血流動力學(xué)變化、海綿體阻力指數(shù)等,是篩選血管性勃起功能障礙最有價值的無損傷性檢查方法之一。
7、陰莖動脈血流脈問容量記錄:正常陰莖血流脈沖容量波形呈快速上升至尖峰頂再緩慢下降出現(xiàn)雙波脈切跡。圓形峰頂或下降過緩且雙波脈切跡消失,提示有血管病變。
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