梅毒二期的診斷
1)二期顯發(fā)梅毒粘膜損害
a、咽喉炎:臨床表現(xiàn)為粘膜卡他性炎癥,常見為口腔、舌咽腭弓等,常需治療2~3周后方能完全恢復(fù)。
b、粘膜斑:為粘膜局限糜爛,表面由滲出物組成的薄膜復(fù)蓋而呈白色。粘膜斑周圍無(wú)紅暈無(wú)痛感,形狀不一,多為橢圓形也有融合成片者。其分泌物中有大量梅毒螺旋體,傳染性很強(qiáng)
2)二期復(fù)發(fā)梅毒
二期顯發(fā)梅毒癥狀消退后由于治療不足或者患者免疫力降低,又會(huì)重新出現(xiàn)二期梅毒損害,稱為二期復(fù)發(fā)梅毒這些復(fù)發(fā)損害與二期顯發(fā)損害相似,但損害數(shù)目較少,所含的螺旋體亦少而損害的破壞性稍大。復(fù)發(fā)損害以生殖器多見,形態(tài)最常見為扁平濕疣和濕丘疹發(fā)生在陰囊上的可為環(huán)形疹,微隆起表面附有薄屑;發(fā)生在唇粘膜和口腔頰粘膜或舌上的為粘膜斑;發(fā)生在軀干、頸部及四肢皮膚時(shí)為環(huán)形、弧形丘疹。偶有礪殼樣疹也有梅毒性脫發(fā)出現(xiàn)。
3)二期梅毒的其他損
可見有全身淋巴結(jié)腫大眼、骨、神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)臟等損害但一般較輕微。
梅毒的病程長(zhǎng)癥狀復(fù)雜,可與很多其它疾病的表現(xiàn)相像,因此必須結(jié)合病史、體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果,進(jìn)行綜合分析才能作出診斷。必要時(shí)還需要進(jìn)行追蹤觀察、家屬調(diào)查和試驗(yàn)治療等輔助方法
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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